胃食管反流病基本的常識
時間：2012-01-03來源：青島健康醫(yī)療頻道
‘燒心和反酸’也是一種疾病嗎?燒心是指從胃部或胸骨后一種由下而上至頸部的燒灼感，反酸指的是胃酸從胃逆流到食管，引起胃灼熱、胃酸等不適反應(yīng)。答案是：“是的”。且這種癥狀在老年人中發(fā)作尤為常見。經(jīng)常發(fā)作的燒心和反酸提示一種重要的疾病-胃食管反流病。所謂胃食管反流病，在醫(yī)學(xué)上的定義是過多的胃-十二指腸內(nèi)容物反流入食管，引起反酸、燒心，反食等癥狀，并可有非心源性胸痛，支氣管哮喘，慢性咽喉炎等食管外的表現(xiàn)。由這個定義可以看出，當(dāng)您有反酸、燒心、反食的癥狀或不明原因的胸痛、哮喘、慢性咽喉炎時要想到有胃食管反流病的可能。
1、胃食管反流病的發(fā)病率：該病的發(fā)病率很高，北歐6個月的研究數(shù)據(jù)表明燒心癥狀的發(fā)生率為38%，意大利3個月的研究數(shù)據(jù)表明燒心癥狀的發(fā)生率為9%。在美國，整群調(diào)查表明44%的成年人每月至少有一次燒心癥狀。在中國，1996年對上海、北京兩地的成年人進(jìn)行的問卷調(diào)查表明，胃食管反流病的患病率為5.77%。北京大學(xué)第三醫(yī)院的資料顯示在行胃鏡檢查的病人中70歲以上的老年人糜爛性食管炎的檢出率達(dá)10%以上。
2、胃食管反流病的危害：首先，胃食管反流病是一種慢性疾病,對人們的生活質(zhì)量有顯著的影響�？梢韵胂笤谌粘５墓ぷ髦校此釤牡劝Y狀會給人們帶來的不適;或者在睡眠中一口酸水從胃里反到口中，甚至可以引起嗆咳，睡眠因此中斷。有人計(jì)算過胃食管反流病對生活質(zhì)量的影響比心絞痛還要大。其次，胃食管反流病長期發(fā)作得不到控制，可以引起并發(fā)癥如食管潰瘍、狹窄等，引起進(jìn)食困難。醫(yī)學(xué)研究還發(fā)現(xiàn)患有胃食管反流病的人食管癌的發(fā)病率較高。
胃食管反流病的病因和癥狀的誘因：胃和十二指腸內(nèi)容物反流到食管，其中的胃酸和膽汁等可以使食管粘膜造成損傷，我們稱之為胃食管反流病。但是正常情況下，胃和食管連接處的抗反流屏障可以防止胃內(nèi)容物反流入食管，一旦這個屏障遭到破壞，那么胃內(nèi)容物就會反流到食管，使食管粘膜受到損傷。另外，食管對反流物的清除能力下降，也是反流物在食管內(nèi)停留時間長，造成食管粘膜的損傷。其發(fā)病機(jī)制可能還包括自主神經(jīng)功能、感覺的障礙和心理因素的作用。反流也可繼發(fā)于其他疾病如食管裂孔疝、糖尿病、干燥綜合征等。另外胃腸手術(shù)尤其賁門切除術(shù)、一些藥物、生活方式等也通過削弱防御機(jī)制,加重GER而參與發(fā)病。最近的研究還顯示GERD 具明顯的遺傳傾向。
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