幽門梗阻需要與那些疾病鑒別？

　　1、活動(dòng)期潰瘍所致幽門痙攣和水腫

 

　　患者常有潰瘍病疼痛癥狀，梗阻為間歇性，嘔吐雖然很劇烈，但胃無擴(kuò)張現(xiàn)象，嘔吐物不含宿食。經(jīng)內(nèi)科治療梗阻和疼痛癥狀可緩解或減輕。

 

　　2、胃癌所致的幽門梗阻

 

　　患者病程較短，胃擴(kuò)張程度較輕，胃蠕動(dòng)波少見。晚期上腹可觸及包塊。X 線鋇餐檢查可見胃竇部充盈缺損，胃鏡取活檢能確診。

 

　　3、十二指腸壺腹部以下的梗阻性病變

 

　　如十二指腸腫瘤、環(huán)狀胰腺、十二指腸淤滯癥均可引起十二指腸梗阻，伴嘔吐，胃擴(kuò)張和潴留，但其嘔吐物多含有膽汁。X 線鋇餐或內(nèi)鏡檢查可確定梗阻性質(zhì)和部位。