救助群體廣覆蓋 千方百計(jì)減負(fù)擔(dān)
據(jù)了解,我市新出的重大疾病和罕見(jiàn)疾病救助制度,將救助群體覆蓋面擴(kuò)大到所有參保的重大疾病患者。通過(guò)分類(lèi)救助,大幅降低患大病群眾的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。其中——
“特藥救助”、“特材救助”:因患重大疾病,使用經(jīng)批準(zhǔn)的費(fèi)用較高、療效明確、難以替代的特種藥品和耗材,在支付限額內(nèi)按70%給予救助。
“特病救助”:符合條件的參保患者,一
“超限救助”:參?;颊咭粋€(gè)醫(yī)療年度內(nèi)發(fā)生的應(yīng)由醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用,已超過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額及大額醫(yī)療補(bǔ)助金最高支付限額的,按超過(guò)部分的90%給予救助,年度救助額不超過(guò)20萬(wàn)元。
“大額救助”:醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)治療費(fèi)用超過(guò)2萬(wàn)元,范圍外超過(guò)5萬(wàn)元的部分,分別給予70%和60%的救助。
“特殊救助”:經(jīng)大病醫(yī)療救助后,個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然較重的城鄉(xiāng)低收入家庭,通過(guò)一事一議的方式,實(shí)施特殊救助。
救助病種不斷“擴(kuò)容” 財(cái)政救助“水漲船高”
隨著我市 《重大疾病和罕見(jiàn)疾病救助制度》的實(shí)施,今年大病救助病種在我市也有增加。新型農(nóng)村合作醫(yī)療方面,在國(guó)家規(guī)定的20種病種之上,又增加了BH4缺乏癥和危重孕產(chǎn)婦兩個(gè)病種;城鎮(zhèn)醫(yī)療保障方面,除按病種進(jìn)行重點(diǎn)救助外,更將大額救助的范圍擴(kuò)到了所有人群,突破了病種限制。
救助病種不斷擴(kuò)大,表明我市醫(yī)療保障水平有了進(jìn)一步提升,財(cái)政支持的力度在不斷加大,不僅使為低收入群體編織的社會(huì)保障網(wǎng)有了更多的實(shí)惠,更重要的還使公共財(cái)政的陽(yáng)光照耀到更多的群眾。
【案例】新救助辦法首次把被稱(chēng)為“孤兒病”的罕見(jiàn)病——BH4缺乏癥納入救助范圍。據(jù)介紹,7月1日,我市啟動(dòng)新的大病醫(yī)療救助制度以后,一對(duì)同患罕見(jiàn)病BH4缺乏癥的14歲雙胞胎將成我市大病救助制度首批受益人,醫(yī)生說(shuō),在新的救助制度的呵護(hù)下,這對(duì)14歲雙胞胎通過(guò)特藥救助,將可以和正常孩子一樣成長(zhǎng)。
【感言】這是多么令人欣慰的事情。其實(shí),“欣慰”的將何止這個(gè)曾為給孩子買(mǎi)天價(jià)“救命藥”而已經(jīng)苦苦支撐了14年的普通家庭。(何君)