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民生在線:醫(yī)改破冰 國(guó)家基本藥物零差率銷售

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青島新聞網(wǎng) 2009-11-25 21:05:03 青島新聞網(wǎng) 現(xiàn)有新聞評(píng)論    新聞報(bào)料

 

    農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷額度太低

    網(wǎng)友:60歲以上老人在青島和子女居住,農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷額度太低

    60歲以上老人在青島和子女居住,農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷額度太低,大約是15%,還要扣除自費(fèi)和個(gè)人負(fù)擔(dān)部分,實(shí)際只能報(bào)銷10%。 老人年齡大了,一般都要和子女住到一起,但是老人是在膠南膠州等縣級(jí)市的農(nóng)村醫(yī)保,在青島的住院費(fèi)用報(bào)銷比例加大一些就好了。

    回復(fù)內(nèi)容:這位網(wǎng)

友,您好,目前我市新農(nóng)合的籌資水平還比較低,因此造成目前的報(bào)銷比例較低,與參合農(nóng)民的期望值存在一定的差距。隨著我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展,我市新農(nóng)合籌資水平也會(huì)不斷提高,市政府已確定明年將新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年150元以上,將住院報(bào)銷比例設(shè)定為一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷70%,二級(jí)醫(yī)院最低報(bào)銷50%最高報(bào)銷65%,三級(jí)醫(yī)院設(shè)定為最低報(bào)銷25%最高報(bào)銷35%,也就是說,參加新農(nóng)合的老人,明年在青島住院報(bào)銷的比例會(huì)得到提高。

    另外,根據(jù)近期省衛(wèi)生廳、民政廳、財(cái)政廳、農(nóng)業(yè)廳聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施意見》(魯衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)[2009]5號(hào))文件規(guī)定:隨子女常駐外地的農(nóng)村戶籍老人可參加所在地的新農(nóng)合;也可經(jīng)居住地有關(guān)部門同意,參加居住地的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。

    網(wǎng)友留言板:請(qǐng)加大對(duì)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的控制

    張局長(zhǎng),客套話就不說了,我是一名參合農(nóng)民,我就不明白籌資標(biāo)準(zhǔn)年年漲,老百姓怎么感覺住院報(bào)銷比例和前幾年沒大變化呀,比如我鄰居去年糖尿病在青醫(yī)住院花了1萬多報(bào)了2千,今年又花了1萬,也就2千多一點(diǎn),我的繳費(fèi)從10元漲到了30元,你說財(cái)政投入也年年增加,多投的錢是不是都讓醫(yī)院受益了,老百姓實(shí)際得不到實(shí)惠?作為衛(wèi)生行政主管部門,你準(zhǔn)備采取什么措施控制醫(yī)療費(fèi)用

    回復(fù)內(nèi)容:這位網(wǎng)友,您好,首先我向你解釋一下,青島市新農(nóng)合五市的籌資標(biāo)準(zhǔn)2008年和2009年是一樣的,都是人均100元;三區(qū)的籌資標(biāo)準(zhǔn)2009年比2008年略有增長(zhǎng)。2009年在不增加農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)的前提下,我們充分挖掘潛能,合理利用往年沉淀資金,使全市農(nóng)民的住院補(bǔ)償比提高了2個(gè)百分點(diǎn),讓參合農(nóng)民得到了更多實(shí)惠。目前醫(yī)療費(fèi)用隨著全國(guó)物價(jià)水平的波動(dòng),會(huì)存在一個(gè)合理的自然增長(zhǎng),但是我們采取措施嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。

    主要措施有以下幾點(diǎn):一是進(jìn)一步加大新農(nóng)合日常督查力度,督促各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄、診療項(xiàng)目目錄等有關(guān)規(guī)定,做到合理檢查、合理治療,梯度用藥,合理配伍,不得濫用藥物、開大處方。二是實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)制度,上級(jí)醫(yī)院已經(jīng)檢查并出具檢查結(jié)果報(bào)告的,下級(jí)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)予以認(rèn)可,同級(jí)醫(yī)院出具的檢查結(jié)果報(bào)告應(yīng)當(dāng)予以互認(rèn),避免重復(fù)檢查。三是實(shí)行目錄外用藥和診療告知制度,目錄外醫(yī)藥費(fèi)用占總醫(yī)藥費(fèi)用的比例在村和一、二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別不高于5%、10%、15%和20%。四是將新農(nóng)合工作列入對(duì)各區(qū)市、市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)的目標(biāo)績(jī)效考核。五是加快新農(nóng)合工作立法進(jìn)度,確保新農(nóng)合工作有法可依,規(guī)范新農(nóng)合各項(xiàng)工作。

    改善西部醫(yī)療條件

    網(wǎng)友魅力后海:改善西部醫(yī)療條件

    局長(zhǎng)你好:我是家住西鎮(zhèn)云南路的居民。西鎮(zhèn)整體改造完畢后,已拿到回遷住房鑰匙?,F(xiàn)在的西鎮(zhèn)高樓林立,小區(qū)配套設(shè)施完善,內(nèi)心非常高興。在外租房?jī)赡旰?,回到西?zhèn)原住處發(fā)現(xiàn),這里的醫(yī)院、醫(yī)療設(shè)施一點(diǎn)都沒有改善。請(qǐng)問局長(zhǎng),在現(xiàn)階段有沒有打算改善西部的醫(yī)療設(shè)想?

    回復(fù)內(nèi)容:網(wǎng)友朋友,您好,我局?jǐn)M于明年對(duì)五醫(yī)、九醫(yī)門診樓進(jìn)行修繕改造。并視該區(qū)域人口和醫(yī)療服務(wù)需求增長(zhǎng)情況適時(shí)提出建設(shè)意見報(bào)市政府同意后實(shí)施。

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