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牛皮癬早期癥狀有哪些?

時(shí)間:2012-01-07來(lái)源:青島健康醫(yī)療頻道

   牛皮癬早期癥狀:

  1、初起皮損往往是紅包或棕紅色小點(diǎn)或斑丘疹,有干燥的銀白色、灰白色的鱗屑,最初鱗屑容易被刮下,搔抓時(shí),鱗屑呈碎末紛紛飛落,可見(jiàn)露出一層淡紅色半透明的發(fā)亮的薄膜。出現(xiàn)篩狀的小出血點(diǎn),如同露水珠一樣。

  2、以后皮疹逐漸擴(kuò)大增多,有的點(diǎn)疹互相隔合形成斑片,底部浸潤(rùn)明顯,邊緣清楚,周?chē)醒装Y紅暈,呈點(diǎn)滴狀、錢(qián)幣狀、地圖狀、盤(pán)狀、蠣殼狀等。一般頭部嚴(yán)重多見(jiàn)。

  臨床類(lèi)型:

  根據(jù)銀屑病的臨床和病理特征,一般可分為尋常型、關(guān)節(jié)炎型、膿皰型、掌跖膿皰病、紅皮病型、及連續(xù)性肢端皮炎六種炎型。

  尋常型銀屑。▽こP团Fぐ_)

  臨床上最為常見(jiàn),大多急性發(fā)病,迅速擴(kuò)延全身。初起損害往往是紅色或棕紅色的丘疹、或斑丘疹。以后逐漸擴(kuò)展,成為棕紅色的斑塊。皮損上覆蓋干燥的鱗屑。邊界清楚,相鄰的損害可以互相融合。本病的鱗屑呈銀白色,逐漸增厚,刮去鱗屑可出現(xiàn)半透明的薄膜,有人稱(chēng)為薄膜現(xiàn)象。剝?nèi)ケ∧こ霈F(xiàn)點(diǎn)狀出血,稱(chēng)為 Auspitz氏征。薄膜現(xiàn)象與Auspitz征對(duì)銀屑病的診斷有特異性。有些病人的鱗屑又厚又硬,呈蠣殼狀,可以影響皮膚的伸縮。在關(guān)節(jié)面上的厚硬的鱗屑很容易破裂,使皮膚發(fā)生皸裂而感到疼痛。

  關(guān)節(jié)炎型銀屑。P(guān)節(jié)炎型牛皮癬)

  此型銀屑病除皮疹外,還可以有關(guān)節(jié)的病變,關(guān)節(jié)癥狀常與皮膚損害同時(shí)減輕或加重。但病人一般先有皮疹,而后出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀。任何關(guān)節(jié)均可受累,包括肘膝的大關(guān)節(jié),也可以是指(趾)間的小關(guān)節(jié)。脊椎關(guān)節(jié)及骶髂關(guān)節(jié)等同樣可被侵犯。并可有關(guān)節(jié)腫脹和疼痛,活動(dòng)受限,亦可發(fā)生畸形,類(lèi)似風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。骨質(zhì)可有破壞性的改變而成殘毀畸形,稱(chēng)為毀形性關(guān)節(jié)炎型銀屑病,重型關(guān)節(jié)炎性銀屑病常有持續(xù)性高燒及血沉加快,但類(lèi)風(fēng)濕因子常陰性。皮疹也可有濃皰型銀屑病的改變。X線顯示,部分病人關(guān)節(jié)的變化和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相同,骨質(zhì)可有局部的脫鈣,關(guān)節(jié)腔狹窄,有不同程度的關(guān)節(jié)侵蝕與軟組織腫脹。病程慢性,往往終年累月不愈。

  膿皰型銀屑病(膿皰型牛皮癬)

  此型銀屑病少見(jiàn),常無(wú)明顯誘因而急性發(fā)病,初起大片炎性紅斑,迅速在紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)密集針頭至粟粒大小淡黃色或黃白色淺在性無(wú)菌的小膿皰,表面常有細(xì)薄的鱗屑,相鄰的紅斑可互相融合,呈環(huán)狀或回狀。邊緣部分往往有較多的小膿皰。少數(shù)病人在短期內(nèi),全身迅速發(fā)紅腫脹,有無(wú)數(shù)的無(wú)菌小膿皰。病人常伴有全身不適,先有寒戰(zhàn),后有高熱,呈弛張熱型,皮膚有灼熱感。關(guān)節(jié)腫脹疼痛。幾天以后,膿皰干燥結(jié)痂。病情可自然緩解,出現(xiàn)尋常型銀屑病的皮疹,若干天以后,又突然發(fā)作,病情屢次減輕及加重,病人常因繼發(fā)感染,全身衰竭或肝、腎的損傷而危及生命。

  掌跖膿皰病(掌跖膿皰型牛皮癬)

  有人認(rèn)為是限局性膿皰型銀屑病,以掌跖多見(jiàn),損害常見(jiàn)于手掌的大小魚(yú)際及跖弓部位。也可以發(fā)展到指(趾)背側(cè),初起時(shí)為對(duì)稱(chēng)性紅斑,很快出現(xiàn)若干無(wú)菌的小膿皰,表面并不隆起,膿皰位于表皮內(nèi),逐漸擴(kuò)大而互相融合,一兩周內(nèi)干涸結(jié)成痂皮,痂脫落后出現(xiàn)小鱗屑。但又出現(xiàn)新的膿皰,如此反復(fù)不已。指 (趾)甲可受累而變色或變形。甲混濁肥厚,有脊?fàn)钔黄,自覺(jué)疼痛,身體其他部位可有不典型尋常型銀屑病的皮損,或是有成片膿皰性銀屑病的損害。有的病人有溝狀舌。

  紅皮病型銀屑。t皮病型牛皮癬)

  本病多由于治療不當(dāng)或其他原因使原來(lái)尋常型銀屑病或膿皰性銀屑病轉(zhuǎn)變?yōu)榧t皮癥。常見(jiàn)的原因是在銀屑病進(jìn)行期應(yīng)用刺激性劇烈的外用藥,或因內(nèi)服某些免疫抑制藥物突然停用而發(fā)生急劇擴(kuò)散成為本病。常見(jiàn)的如內(nèi)服皮質(zhì)類(lèi)固醇激素,減藥過(guò)程中發(fā)生。初起時(shí)在原有銀屑病皮損部位出現(xiàn)潮紅,迅速擴(kuò)展成大片,最后全身皮膚2/3以上呈彌漫性潮紅浸潤(rùn),腫脹,伴有大量糠狀鱗屑。其間可有片狀正常“皮島”出現(xiàn),頭皮可有大量厚積污穢的鱗痂。手足可呈“手套”式“襪套”狀的皮膚剝脫。指(趾)甲變混濁,增厚或變形。本病可有發(fā)熱,全身不適,淺表淋巴結(jié)腫大,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。紅皮癥治愈后又出現(xiàn)銀屑病的損害。本病的病程較久,治愈后容易復(fù)發(fā)。

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