委員專訪：降低大病患者自付比例 解決看病難

????青島新聞網(wǎng)2月18日訊? 就我市的情況來看，目前“看病難、看病貴”問題主要集中在幾家大型三級醫(yī)院，其他二級醫(yī)院、邊緣地市級醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)院并不存在這一難題。這種現(xiàn)象既造成了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源浪費(fèi)，又反映了大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療資源過度集中，導(dǎo)致醫(yī)治壓力較大。長此以往，醫(yī)療資源配置不公的現(xiàn)狀將會阻礙青島大衛(wèi)生格局的總體發(fā)展。

????在政協(xié)第十二屆青島市委員會第三次會議上，多位青島市政協(xié)委員提出相關(guān)提案，以建立公立醫(yī)院與基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的交流合作機(jī)制、降低大病患者報(bào)銷自付比例等多項(xiàng)舉措，加速青島市民“病有良醫(yī)”的建設(shè)步伐，讓市民真正享受高質(zhì)量的診療服務(wù)。

????看病難：建立大型醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作機(jī)制

????青島市政協(xié)委員、青島市商業(yè)職工醫(yī)院副院長陳建廣表示：“造成醫(yī)療資源分配極度不均衡的根本原因是，近30年來，政府大部分的人、財(cái)、物投向大醫(yī)院，盲目追求大而全，忽視了其他特色、?？漆t(yī)院的發(fā)展?！币虼?，他在《關(guān)于解決看病難看病貴案》中建議，扶持小醫(yī)院發(fā)展特色?？?，對小醫(yī)院、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展給予政策支持。

????那么，如何讓特色、?？漆t(yī)院獲得人民群眾的認(rèn)可和信賴呢？青島市政協(xié)委員、膠州市文化市場行政執(zhí)法局副局長王冬在《關(guān)于提高基層醫(yī)院醫(yī)療水平緩解大醫(yī)院醫(yī)療壓力案》中，建議成立青島市基層醫(yī)療服務(wù)培訓(xùn)中心，對基層衛(wèi)生人員通過培訓(xùn)中心統(tǒng)一培訓(xùn)，提高基層醫(yī)院衛(wèi)生人員的整體業(yè)務(wù)水平。

????此外，她還建議，由市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)區(qū)分和協(xié)調(diào)大型醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的交流合作關(guān)系，可采取大型醫(yī)院定期派專家到基層醫(yī)院坐診服務(wù)或派駐醫(yī)療專家到基層醫(yī)院支醫(yī)；還可采取基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)派醫(yī)務(wù)人員到大型醫(yī)院輪流培訓(xùn)。通過以上幾種合作形式，既能提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的能力和水平，又可以讓老百姓在基層醫(yī)院看上專家門診，減緩大型醫(yī)院的醫(yī)療壓力。

????看病貴：降低大病自付比例 規(guī)定醫(yī)生診治人數(shù)

????據(jù)陳建廣透露，他所在的青島市商業(yè)職工醫(yī)院每年接收住院腫瘤病人近4300人。此類大病患者的報(bào)銷比例，個人自付部分如果超過其家庭年收入的一半以上，將對患者造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以，“看病貴”主要體現(xiàn)在醫(yī)療定價(jià)上，“貴”在付不起大病治療的費(fèi)用上。

????因此，他建議政府進(jìn)一步降低藥品費(fèi)和檢查費(fèi)的定價(jià)，同時(shí)在制定相應(yīng)政策時(shí)，充分調(diào)研現(xiàn)有大病患者群體的收入和治療支出水平，盡可能降低大病患者自付比例，保證患者不因病致困、不因沒有錢而放棄治療，讓每一個公民都享有平等的生命的權(quán)利。

????另外，一般來說，增加服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)量，既是醫(yī)院及下屬科室創(chuàng)收的主要內(nèi)容，也是獎懲科室醫(yī)護(hù)人員的重要指標(biāo)?！耙虼?，多收病人，增加床位使用率、門診量及各種檢查，也是助推‘看病難、看病貴’的因素之一?！标惤◤V告訴記者。

????因此，他在提案中建議改革醫(yī)院考核內(nèi)容，規(guī)定醫(yī)生工作日內(nèi)診治人數(shù)，做好病人調(diào)流分配，設(shè)定人數(shù)上限以保證診治質(zhì)量；另外，以“少花錢”和“看好病”為衡量標(biāo)準(zhǔn)，獎勵或補(bǔ)貼相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。（記者 謝小真）