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一座城市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平如何,群眾健康指標(biāo)是最有力的例證。2009年,全市居民人均期望壽命達(dá)到79.99歲,嬰兒死亡率從 “十五”期間的5.63‰下降到3.48‰,孕產(chǎn)婦死亡率從“十五”期間的13.75∕10萬(wàn)下降到9.09∕10萬(wàn)。三項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)的平均水平。 市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,“十一五”期間全市財(cái)政安排衛(wèi)生事業(yè)資金63億元,是“十五”的3倍多,特別是醫(yī)療保障和衛(wèi)生重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目資金增長(zhǎng)顯著,新農(nóng)合人均籌資水平從 “十五”末的30元提高到了161.53元,住院補(bǔ)償比例從“十五”末的30%提高到47%,居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)利用狀況顯著改善,群眾看病就醫(yī)問(wèn)題得到緩解。 看病貴看病難悄然改變 去年4月開(kāi)始,“新醫(yī)改”逐漸成為流行于街頭巷尾的熱點(diǎn)話題,深受看病就醫(yī)問(wèn)題困擾的廣大群眾,對(duì)此次醫(yī)改寄予了極大的期盼。時(shí)至今日,“新醫(yī)改”已起航一年有余,隨著醫(yī)改五項(xiàng)任務(wù)的穩(wěn)步推進(jìn),我們欣喜地發(fā)現(xiàn),“看病貴、看病難”正在悄然改變。 走進(jìn)中山路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,映入眼簾的不再是昔日的擁擠和破舊。在精心裝飾的輸液室內(nèi),十幾位居民正在一邊看電視,一邊輸液。過(guò)去,由于醫(yī)療資源分配不合理,“大醫(yī)院吃不了,小醫(yī)院吃不飽”,導(dǎo)致“看病難”問(wèn)題突出。如今,依靠軟硬件的提升,基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已能夠吸引并留住患者的心。 “現(xiàn)在有病不像以前那樣發(fā)愁了!”近日,在即墨市靈山鎮(zhèn)衛(wèi)生院,家住王疃村的王心芳感慨地說(shuō)。王心芳今年75歲了,患有慢性支氣管炎,在衛(wèi)生院住了10天,床位費(fèi)加上醫(yī)藥費(fèi)總共花了2400元,新農(nóng)合報(bào)銷以后,自己只拿了900多元。 緩解“看病貴”,一是靠新農(nóng)合及城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保為群眾“增保”。截至今年10月底,新農(nóng)合已為189.14萬(wàn)人次參合農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用50055.87萬(wàn)元,補(bǔ)償萬(wàn)元以上的有20639人次;二是靠國(guó)家基本藥物制度為群眾“減負(fù)”。今年3月15日起,196處政府舉辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有藥品實(shí)行零差率銷售,門(mén)急診次均藥費(fèi)下降30%左右,群眾看病負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。 這種改變,從數(shù)據(jù)上看,也許更為直觀: ——截至今年9月底,全市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保總?cè)藬?shù)達(dá)到320.7萬(wàn)人,新農(nóng)合參合人數(shù)達(dá)到494.9萬(wàn)人,參合率達(dá)到99.9%。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到了120元以上,最高支付限額提高到人均純收入的6倍。 ——截至今年9月底,全市基本藥物目錄藥品總體價(jià)格水平比實(shí)施前平均降低了約35%,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診量122萬(wàn)人,比去年同期增長(zhǎng)約21.7%。 建立覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務(wù)體系 “過(guò)去五年,青島衛(wèi)生事業(yè)取得的巨大成就,一個(gè)是覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務(wù)體系更加完善,另一個(gè)是覆蓋全民的醫(yī)療保障機(jī)制完全建立。 ”市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示。 “十一五”期間,全市累計(jì)投資40余億元,用于市立醫(yī)院東院區(qū)門(mén)診病房綜合樓、國(guó)醫(yī)堂、市中心醫(yī)院病房樓、市婦女兒童醫(yī)院等重大衛(wèi)生新建、擴(kuò)建項(xiàng)目,還對(duì)97個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、60個(gè)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、4000余個(gè)村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),使市、區(qū)、鎮(zhèn)、村四級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)體系初步建立。 破解“看病難”,人才是關(guān)鍵。近年來(lái),城市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的機(jī)制已經(jīng)形成,衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)全面提速,培訓(xùn)規(guī)范化住院醫(yī)師4100人、衛(wèi)生院骨干1100人次、鄉(xiāng)村醫(yī)生3.5萬(wàn)人次、社區(qū)衛(wèi)生人員3500人次。 “新醫(yī)改”的陽(yáng)光還普照到了基層醫(yī)務(wù)人員身上。 “我在衛(wèi)生院當(dāng)了10年院長(zhǎng),以前整天考慮怎么賺錢(qián)給職工發(fā)工資,現(xiàn)在工資由政府發(fā),我們的任務(wù)就是努力提高服務(wù)質(zhì)量。 ”即墨靈山鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)劉振杰說(shuō)。公共衛(wèi)生對(duì)于將疾病預(yù)防控制關(guān)口前移,實(shí)現(xiàn)群眾不得病、少得病、晚得病、不得大病有重要意義。2009年11月,我市啟動(dòng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。截至今年9月底,全市已建立規(guī)范化居民健康檔案500萬(wàn)份,建檔率達(dá)到58%。15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗項(xiàng)目完成2.97萬(wàn)人,貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程完成手術(shù)2139例,農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目各完成12.4萬(wàn)余人,無(wú)害化衛(wèi)生廁所改造完成3.4萬(wàn)戶。 “十一五”期間,全市公共衛(wèi)生長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)進(jìn)一步完善,疾病防控和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力不斷增強(qiáng)。全市甲乙類傳染病發(fā)病率控制在112.17-117.65∕10萬(wàn)之間,手足口病無(wú)死亡病例發(fā)生,甲型H1N1流感重癥病例得到有效救治。 |