吳之如畫

　　濰坊醫(yī)院體制改革新路：公立醫(yī)院院長(zhǎng)告別官位

　　最近，山東濰坊公立醫(yī)院取消了行政級(jí)別，院長(zhǎng)不再套用“處級(jí)”、“ 科級(jí)”之類的“官稱”，此舉可謂膽識(shí)不凡。

　　古人云：“不為良相，便為良醫(yī)”。良相是治理國(guó)家的，良醫(yī)是治病救人的，二者都很崇高。但是，良醫(yī)和良相畢竟是兩個(gè)行當(dāng)。治病只需精通醫(yī)術(shù)，治國(guó)卻要有管理才能。有政治抱負(fù)者，可以從政；有懸壺濟(jì)世之心者，可以從醫(yī)。走不走仕途，都能成就一番事業(yè)。

　　可是，我國(guó)的很多公立醫(yī)院卻有一種“重官輕醫(yī)”的傾向。一個(gè)醫(yī)生干得好，很快就可以被提拔，封以官銜，從主任升為院長(zhǎng)，再?gòu)脑洪L(zhǎng)升為局長(zhǎng)、廳長(zhǎng)等。按照行政級(jí)別，先配車，后換房，待遇越來越高，權(quán)力也越來越大。盡管遠(yuǎn)離了醫(yī)療、科研、教學(xué)一線，卻仍可享受“學(xué)術(shù)權(quán)威”的榮耀。

　　這種用人機(jī)制的背后，隱藏著一個(gè)錯(cuò)誤的人才觀：做官才算重用，沒有官職就沒有地位。所以，很多醫(yī)生在學(xué)術(shù)上剛有點(diǎn)成就，便動(dòng)了從官之心，不想做“大醫(yī)”，只想做“大官”。結(jié)果，學(xué)風(fēng)浮躁，心猿意馬，把精力都放在仕途升遷上。這種“良醫(yī)趨官”的現(xiàn)象，既不利于醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，也不利于創(chuàng)新型國(guó)家的建立。

　　醫(yī)院是救死扶傷的窗口，是醫(yī)療科研的圣地，本來就不該有“官級(jí)”。一個(gè)“官氣”很重的醫(yī)院，醫(yī)風(fēng)必然不正，學(xué)風(fēng)必然不盛。治病救人，靠的是醫(yī)術(shù)，而不靠“長(zhǎng)官意志”。因此，在醫(yī)院里，必須讓專家成為“第一提琴手”。這樣做的目的，就是要淡化“官氣”，涵養(yǎng)“學(xué)氣”，使科學(xué)精神得以發(fā)揚(yáng)光大，讓人感到當(dāng)官并非“高人一等”，專家同樣“一言九鼎”。惟其如此，才能樹立醫(yī)學(xué)的主體地位、專家的核心地位。

　　給院長(zhǎng)摘掉“官帽”，是深化醫(yī)院體制改革的可喜一步，對(duì)于消除“官本位”意識(shí)意義重大。院長(zhǎng)實(shí)行聘任制，定期考核，能上能下，不再有終身“官銜”。這就傳遞出一個(gè)信號(hào)：當(dāng)院長(zhǎng)和當(dāng)專家，只有分工不同，沒有地位高低。有志于搞管理者就競(jìng)聘院長(zhǎng)，有志于搞醫(yī)學(xué)者就鉆研醫(yī)術(shù)。對(duì)于有潛力的年輕醫(yī)生來說，最好的重用是給其創(chuàng)造更寬松的學(xué)術(shù)環(huán)境、更廣闊的臨床舞臺(tái)，使其成為“大醫(yī)”，而不是“大官”。如果在學(xué)術(shù)上一冒尖，就委以“官職”，搞所謂的“醫(yī)而優(yōu)則仕”，最終只能扼殺人才。事實(shí)上，很多醫(yī)學(xué)專家在學(xué)術(shù)上造詣很深，在管理上卻是“低能兒”。把專家型人才放在領(lǐng)導(dǎo)崗位上，是選人用人的嚴(yán)重失誤。

　　取消行政級(jí)別的意義還在于，醫(yī)院不再以院長(zhǎng)為核心，而是以專家為核心；不再是“醫(yī)療圍著行政轉(zhuǎn)”，而是“行政圍著醫(yī)療轉(zhuǎn)”。院長(zhǎng)就是職業(yè)經(jīng)理人，其主要工作是抓管理、搞服務(wù)，而不是抓權(quán)力、當(dāng)“官僚”。只有這樣，醫(yī)院才能真正按照醫(yī)學(xué)規(guī)律辦事，形成濃厚的醫(yī)療和科研氛圍。

　　幾千年來，“官本位”在中國(guó)人的觀念中根深蒂固，要想一朝鏟除，絕非易事。但是，推行政企分開、政事分開是改革的大趨勢(shì)。目前，全國(guó)公立醫(yī)院改革日漸深入，取消行政級(jí)別是遲早的事。愿更多的院長(zhǎng)不再留戀“官帽”，來個(gè)“無官一身輕”�。ò讋Ψ澹�

責(zé)任編輯：屠筱茵