這種常規(guī)檢查，一些發(fā)達國家業(yè)已淘汰，我國也已明文禁止，放射防護專家呼吁趕快叫停
每年一度的胸透，是學生體檢的“保留節(jié)目”，但是，殊不知，孩子這樣頻繁地接受輻射，可能埋下致癌的禍根；我國明文規(guī)定放射檢查需屏蔽性腺等特殊部位，但實際操作卻如同虛設。記者近日采訪廣
州、深圳多位放射防護專家，他們指出，兒童濫檢問題危害最重。他們一致呼吁：兒童每年體檢，胸透得不償失應盡快叫停！
細胞分裂活躍兒童更敏感
有一個尚未滿月的BB，因腹?jié)q就診，竟被照了兩次X光片、兩次CT，而他的問題完全可以用危害較小的B超檢查完成。深圳一位從事醫(yī)療放射防護幾十年的專家朱志新，說起他在檢查中碰到的這件事至今憤怒難抑。他質問這位開單的醫(yī)生，“如果這是你的兒子、你的孫子，你會讓他這樣檢查嗎？你這是在謀財害命！”
朱志新向記者介紹了放射檢查致癌的原理。胸透、X光、CT等放射性檢查，會造成部分機體細胞受損，這些受損細胞如果沒能自我修復（也可能是異常修復），就會殘存于機體里，像“定時炸彈”，在免疫力低下或促癌因素存在下，開始瘋狂復制，成為一個癌癥病灶。所以說放射檢查次數(shù)做得越多，誘發(fā)癌癥的概率就越大。
有些放射科醫(yī)生拿自己干了幾十年放射工作也沒有得癌癥來反駁是不全面的，其實放射學檢查致癌是一個“概率”的問題，不一定攤到“你”的頭上，但對整個人群來說，患病率一定增高了。
從事放射防護研究20余年的廣州醫(yī)學院強永剛教授指出，從放射生物學理論分析，一種組織的放射的敏感性與細胞的分裂活動成正比，兒童正處于生長發(fā)育高峰期，細胞分裂活躍，較之成年敏感得多，且年齡越小越敏感（胚胎組織對射線更敏感），在其放射檢查后的未來幾十年里，遠后效應就可能被誘發(fā)。
染結核幾率小不應年年照
我國和國際的兒童放射衛(wèi)生防護標準，皆明確規(guī)定，不能把肺部的常規(guī)檢查作為幼兒和青少年的常規(guī)檢查項目，如每年的體檢。
國務院總理溫家寶近日簽署第423號國務院令，公布《勞動保障監(jiān)察條例》（以下簡稱《條例》），《條例》將于2004年12月1日起施行。
2003年中華人民共和國GB18871-2002最新頒布的電離輻射與輻射源安全基本標準規(guī)定，“X射線診斷的篩選普查應避免使用透視方法”，但在我國，尤其是生活在經濟狀況較好的城市里的人群，都不會忘記上學期間，每年體檢進行“胸透”都是保留節(jié)目。強永剛教授說，殊不知一次胸透的放射線量就相當于10次X光檢查，在他所著的《醫(yī)學影像輻射防護學》中提到法國、美國、日本等大多數(shù)發(fā)達國家都已淘汰胸透檢查，在為數(shù)不多的使用國家中，英國的使用頻率也僅為0.2%，前蘇聯(lián)為11.1%，而我國則高達61.8%！
學生體檢也是塊不小的肥肉，肥水不流外人田，廣東某市教育局竟然購買了一臺體檢車，為全市各中小學校的學生胸透、X光檢查。而一般情況，體檢車的放射防護較放射室的要差很多，因此我國對其使用是有限制的。
強永剛認為，和成年人相比，兒童患肺結核的幾率微乎其微，以檢查出極少的疾病為代價，讓這么多“花朵”每年被輻射一次不值得。他建議，學生可在畢業(yè)、入學，或出現(xiàn)癥狀時才做此類檢查。廣州某市級醫(yī)院放射科主任說，由于和X光檢查相比，胸透曝光時間長，且清晰度不足，有些地方已考慮由X射線拍片檢查取代胸透，只有必要時才將胸透作為輔助檢查手段。
要求屏蔽性腺規(guī)定如虛設
放射防護專家還提到放射檢查需屏蔽特殊部位的問題。一個外籍兒童在家長的陪同下，到一家醫(yī)院進行X光胸片檢查，檢查前他的家人要求將孩子的脖子和下腹包起來進行屏蔽保護，醫(yī)院說他們沒有這樣的服務，于是被患者家屬投訴到該市衛(wèi)生主管部門。
據了解，很多國家進行放射檢查時，都要求必須對非檢查部位尤其是性腺、甲狀腺進行屏蔽保護，以使放射損害降到最低。醫(yī)生如果有疏漏，都很可能因此被吊銷放射執(zhí)照。
X光和CT檢查濫用問題出在哪里？其實并不是缺少標準，截止到2003年，我國出臺的一系列放射衛(wèi)生防護標準已與國際接軌，并無什么兩樣。但在實際操作中，這些標準卻如同虛設。拍胸片享受到屏蔽保護的患者可能是寥寥無幾。更有甚者，有時體檢時，醫(yī)生為節(jié)約時間，甚至要求幾個體檢者同時進入拍片室，一人拍片其他人未加任何防護地在一旁等候。
接受輻射劑量的大小取決于放射科醫(yī)師，而是否需要接受放射學檢查，則完全由臨床醫(yī)生決定。一位CT室的醫(yī)生告訴記者，醫(yī)院給他們科室去年定下的“任務”是2300萬元，以后每年遞增10%。一張檢查單，開單醫(yī)生可以拿到100元左右的回扣，醫(yī)院可有數(shù)百元的創(chuàng)收。但對整個國家，一個癌癥病人要花掉多少錢？根據北京市早在1995年的統(tǒng)計，肺癌的醫(yī)療費用是9714元、胃癌是10712元、肝癌是11205元……而對正處于生長發(fā)育高峰期的兒童，他們攜帶的將是一顆隨時可能爆炸的“定時炸彈”，這一顆顆炸彈危及的將是整個民族的健康�。愝x）
編輯：魏巍
