兩會(huì)熱點(diǎn)：二級(jí)醫(yī)院應(yīng)建標(biāo)準(zhǔn)兒科 緩解看病難

????青島新聞網(wǎng)2月20日訊 看病難，尤其是兒童看病難，近幾年成為青島市民面臨的一大問(wèn)題。每每遇到換季流感盛行，兒童醫(yī)院便人滿為患，各種矛盾升級(jí)。以青島唯一一家公立兒童醫(yī)院婦兒醫(yī)院為例，7年來(lái)門診量翻三倍，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)應(yīng)診能力。一方面是人滿為患的醫(yī)院，醫(yī)護(hù)人員不堪重負(fù)；另一方面，是哭啼的患兒和因候診時(shí)間長(zhǎng)而怨聲載道的家長(zhǎng)。如何解決其間矛盾，由人大代表提出的《關(guān)于加強(qiáng)我市兒科建設(shè)的議案》就針對(duì)此問(wèn)題給出建議。

????現(xiàn)狀：一個(gè)大夫一天看百余個(gè)患兒已成常態(tài) 醫(yī)患矛盾嚴(yán)重

????據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)0――14歲兒童占總?cè)丝?2%，兒科醫(yī)療資源及服務(wù)卻明顯不足。目前青島市醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科發(fā)展水平很不均衡。二級(jí)綜合醫(yī)院的兒科多數(shù)只有門診沒(méi)有病房，注冊(cè)兒科醫(yī)師500余名。三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)青醫(yī)、市立、海慈注冊(cè)兒科醫(yī)師130余名。社區(qū)醫(yī)院沒(méi)有專門的兒科。兒科醫(yī)師嚴(yán)重不足，兒童看病難問(wèn)題十分突出。

????以青島市唯一一家公立兒童醫(yī)院婦兒醫(yī)院為例，2003年門診量23萬(wàn)人次，2010年增長(zhǎng)到68萬(wàn)人次，7年翻了三倍，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了應(yīng)診能力，一些醫(yī)護(hù)人員下了夜班再接著上白班，一個(gè)大夫一天看百十個(gè)患兒已成常態(tài)。這也讓醫(yī)療從一個(gè)技術(shù)密集型行業(yè)成為勞動(dòng)密集型行業(yè)，讓醫(yī)生以超快速度、超大工作量來(lái)滿足民眾的看病需求。結(jié)果：一方面是人滿為患的門診和病房，醫(yī)護(hù)人員人手不夠，不堪重負(fù)；另一方面是哭啼的患兒和因候診時(shí)間長(zhǎng)而怨聲載道的家長(zhǎng)。掛號(hào)排隊(duì)、看病排隊(duì)、打吊瓶排隊(duì)，打上了還沒(méi)位子坐，只能用木桿支著輸液瓶在走廊或墻邊輸液。

????現(xiàn)在大部分孩子是獨(dú)生子女，家長(zhǎng)對(duì)孩子百般呵護(hù)，對(duì)醫(yī)生護(hù)士工作水平要求高。患兒哭鬧不配合，年齡小的無(wú)法準(zhǔn)確說(shuō)出自己的病情，主要靠醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)判斷，工作壓力大使他們感到身心疲憊。兒童病種相對(duì)單純，輔助檢查少，用藥量比較小，收費(fèi)項(xiàng)目少，候診場(chǎng)所投入多、維護(hù)成本大，兒科需要醫(yī)生護(hù)士多，人力成本高，醫(yī)療收入明顯低于其他科室。兒科醫(yī)務(wù)人員付出多收入少，待遇比較低，人才逐年流失。

????方案：二級(jí)以上醫(yī)院兒科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)

????１、在二級(jí)以上綜合醫(yī)院開(kāi)展兒科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，規(guī)定兒科基本配置，制定兒科藥品目錄，規(guī)范兒科診療行為。建立基層和社區(qū)醫(yī)院兒科醫(yī)生隊(duì)伍，使兒童常見(jiàn)病在基層和社區(qū)醫(yī)院就能診治，從而引導(dǎo)就醫(yī)患兒不再到大醫(yī)院扎堆，緩解兒童看病難問(wèn)題。

????２、學(xué)習(xí)借鑒北京經(jīng)驗(yàn)，成立兒科專業(yè)質(zhì)量控制和改進(jìn)中心，確立兒科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范兒科專業(yè)建設(shè)，出臺(tái)兒科專業(yè)操作規(guī)范及診療指南。

????３、加大對(duì)兒科醫(yī)師的培訓(xùn)，提高兒科醫(yī)師的診治水平和醫(yī)師隊(duì)伍的整體素質(zhì)。

????４、兒科醫(yī)生培養(yǎng)周期長(zhǎng)，一般需要10年時(shí)間。政府相關(guān)部門應(yīng)在體制機(jī)制上增加兒科醫(yī)師編制，并在配備時(shí)限上給予適當(dāng)政策傾斜。

????５、提高兒科醫(yī)生待遇，讓其擁有與高強(qiáng)度、高壓力的工作相匹配的收入，留住并吸引更多的醫(yī)生從事兒科工作。（記者 孫璐璐）