男嬰出生第2天出黃疸渾身似橘皮 全身大換血

????家是平度的洋洋(化名)出生第二天，黃疸嚴(yán)重，后來轉(zhuǎn)到青島市婦兒醫(yī)院。27日 ，記者從醫(yī)院了解到，由于洋洋黃疸太嚴(yán)重，需要立即換血，要不然會損傷腦部，情急之下，六名醫(yī)護(hù)人員立即給他進(jìn)行了大換血。經(jīng)過一周的治療，洋洋目前已經(jīng)恢復(fù)正常。

????27日上午，記者來到市兒童醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室時，洋洋的母親王女士正在給他辦理出院手續(xù)?！昂⒆咏K于好了，剛開始可把我們嚇壞了 ?！蓖跖糠Q，他們家是平度的，洋洋是18日下午3時出生的，當(dāng)時身體很好，不過出生不久皮膚就開始出黃疸，到了第二天皮膚黃得有些嚇人，就跟暗色的橘子皮似的。醫(yī)生說是膽紅素太高，建議轉(zhuǎn)到青島來治療。

????市婦兒醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室相關(guān)負(fù)責(zé)人稱，患兒到醫(yī)院的時候，檢查結(jié)果顯示孩子的血清總膽紅素值是590微摩爾/升，而正常孩子的血清總膽紅素值低于200微摩爾/升。醫(yī)生稱，孩子出生48小時以內(nèi)，膽紅素超過342微摩爾/升時就得進(jìn)行換血，如果不及時換血的話，膽紅素會進(jìn)入大腦，導(dǎo)致膽紅素腦病，對孩子的智力和運動會造成影響。

????這種情況下，醫(yī)生趕緊跟家屬進(jìn)行了溝通，家屬同意給孩子換血。醫(yī)生立即爭取時間進(jìn)行準(zhǔn)備工作，19日下午4時許，洋洋的所有檢查結(jié)果全部出來了 。這時，輸血科的醫(yī)生開始配血，看看洋洋的血液和市中心血站提供的血液在一起會不會凝血。當(dāng)晚10時，一切就緒后換血手術(shù)開始。

????“換血有比例，一般是每公斤體重?fù)Q150毫升到180毫升血，這個孩子重3公斤，需要換四五百毫升的血液?！贬t(yī)生稱，這樣才能保證孩子的安全，他們用針扎在孩子動脈上，通過輸血泵給孩子往體內(nèi)輸血，同時再選擇孩子的一根靜脈往外抽血。

????“這個過程很關(guān)鍵，有的孩子在換血過程中會出現(xiàn)猝死?！贬t(yī)生稱，在換血的過程中，他們五名醫(yī)護(hù)人員齊上陣，根據(jù)孩子的血壓和心率的變化隨時調(diào)整換血的速度，排除了危險，經(jīng)過三個小時終于將孩子的血全部換完，這時，孩子體內(nèi)膽紅素已經(jīng)降到了280微摩爾/升。換完血之后，醫(yī)生又給洋洋做了藍(lán)光照射，將膽紅素排出體外。醫(yī)生稱，經(jīng)過一周的治療，目前洋洋的黃疸已經(jīng)全部退了，膽紅素已經(jīng)到了160微摩爾/升。

????據(jù)介紹，新生兒出生的兩天到十天內(nèi)容易出現(xiàn)生理性黃疸，一般10天之后就消退了。市民在孩子出生兩天之后要觀察黃疸情況，如果黃疸嚴(yán)重就得及時治療，以免對孩子造成傷害。