????“現(xiàn)在每治一天,就得花一兩千塊錢,起初會心疼上火,后來,就從習慣變成了麻木……”在青島一家治療不孕不育的小型專科醫(yī)院門前,現(xiàn)年51歲的崔桂華(化名)拉著記者從上午說到中午,如果不是護士幾次三番催她去交錢,她還會繼續(xù)說下去。
????也許,對于農(nóng)村家庭的她,一個月3萬元的高額治療費用和抱孫子的希望,讓她面臨著兩難的選擇。這其中她有太多的矛盾,她只是想找個人傾訴而已。
????然而,抱孫子的渺茫的希望,仍然不能免除她對治療效果的擔憂和花錢時的心疼。
????廣告療效太誘人
????帶著兒媳來這家小型??漆t(yī)院治不孕不育時,崔桂華狠了狠心,帶了家里僅有的一萬元積蓄?!斑€得有吃住呢,寧可多帶點,也別不夠?!?/p>
????兒子結婚三年了沒孩子。只要能讓兒媳懷孕,崔桂華舍得花錢。
????治療了三天后,崔桂華再也沒有出門時的底氣。提起帶的錢數(shù),她換了一種不好意思的語氣,埋怨自己是農(nóng)村人沒見識:“都不好意思說我?guī)Я硕嗌馘X,反正幾天就花光了?!?/p>
????崔桂華只上過小學,可她卻記住了每一項檢查的名稱和費用——檢查輸卵管是否堵塞做輸卵管造影,約2100元錢;消炎,約1400元錢;再做輸卵管通水,約1700元錢;進行二次消炎,約1400元錢;做第二次輸卵管通水,約1700元錢;做“光譜”,約620元;監(jiān)測排卵,一天200多元錢;還有點滴、內服、外敷的各種藥……治療之前進行的婦科檢查、驗尿、抽血等,1000多元錢。
????住院的第四天,崔桂華就讓家里往這邊匯錢。家里沒有錢,就跟別人借,借來一點匯一點,維持著看病的費用。為了看病,崔桂華找了一家一天20塊錢的旅館,每天只吃三個饅頭?!懊恐我惶觳。偷没ㄒ粌汕г?,頭兩天直上火,后來,花著花著就習慣了……”
????每次站在醫(yī)院的走廊里,崔桂華都站在醫(yī)生的大照片和簡歷前看一遍,并且把醫(yī)院里多年來“送子”的案例牢牢記住,以此來強化對這家醫(yī)院專業(yè)醫(yī)療水平的認同。她還會與周圍看病的人交流著這家醫(yī)院讓多少人懷孕的可喜數(shù)據(jù),來說服自己所花的錢不冤枉。
????來自平度市的一名29歲的女患者已治了一個月。她說:“頭期治療花了3萬多,目前是二期治療,又花了1萬多?!眮碜阅z州的胡先生給他妻子拿藥,治了一周,花了將近兩萬元。
????“貴??!”當她們站在一起的時候,很愿意互相交流治療費用和體驗?!皝淼竭@里,一個月花個三四萬很正常?!?/p>????治上就沒回頭路了
????“貴也要治到底啊。如果不治了,前面的錢不全白花了嗎?”在給兒媳看病的過程中,崔桂華多次想放棄,可最終,她讓這樣的心理給留下了。
????“如果來之前知道這里看不孕不育這么貴,我們不會來的?!贝薰鹑A嘆了口氣,“治上就沒回頭路了?!?/p>
????記者曾多次以不同身份,通過網(wǎng)站與我市多家不孕不育醫(yī)院的“在線醫(yī)生”對話,想了解一下治療費用,“醫(yī)生”要么以“個體差異不同”來回答,要么以“視實際情況確定檢查治療項目”為由,避而不談費用。但至于就診需要帶多少錢,“醫(yī)生”卻提醒說,可以帶銀行卡。
????記者也多次以患者身份來到醫(yī)院,向患者打聽醫(yī)治的費用,但都被醫(yī)院的工作人員制止?!斑@是患者的隱私,我們不能讓人騷擾患者。如果你不看病,就請出去?!?/p>
????在網(wǎng)上搜索不孕不育醫(yī)院,每一家醫(yī)院的網(wǎng)站上都營造出一番患者眾多的“繁榮景象”。記者與一家廣告做得較多的醫(yī)院 “在線醫(yī)生”對話,“醫(yī)生”表示,只要提前預約,到醫(yī)院后便可以不用排隊。
????記者以患者身份到這家小型??漆t(yī)院就診時看到,不但不用排隊,甚至見不到有患者。在醫(yī)生給記者開了一堆檢查單后,有導醫(yī)陪同去交費。記者表示錢沒帶夠,導醫(yī)說:“你可以先做幾樣檢查,其余的明天再做?!?/p>
????一位曾在不孕不育醫(yī)院就職的退休醫(yī)生告訴記者:“實在干不下去了,任何一個有良知的醫(yī)生都干不下去。”在小型??漆t(yī)院,要吸引一個患者并不容易,所以,每去一個患者,都會把病情說得很重,治一段時間就告訴患者情況好轉了一些,讓患者在里面繼續(xù)治療。
????過度治療,懷孕更難
????一位多年未孕的女患者,到我市某家大型公立醫(yī)院做輸卵管造影檢查時發(fā)現(xiàn),兩側輸卵管內有積水。經(jīng)過詢問得知,她曾在某小型??漆t(yī)院治療,按醫(yī)生指導做過多次通水。
????青醫(yī)附院生殖??浦魅纹钚憔暾f,其實,一些患者并不適合做通水檢查和治療?,F(xiàn)在,不孕不育患者因為“病急亂投醫(yī)”,盲目花費時間、金錢、精力的案例很多?!安辉胁挥t(yī)院的數(shù)量多、廣告多,也確實讓患者難以選擇?!?/p>
????同時,還有“隱藏”于大街小巷中、只靠口口相傳的“醫(yī)生”。這些醫(yī)生把自己打造成“送子觀音”,在求子心切的不孕不育患者中有一定市場。市民于女士告訴記者,由于結婚五年沒有孩子,她靠著朋友的推薦到一個 “治療效果很好”的老中醫(yī)那里。由于是“祖?zhèn)髅胤健保灾荒茉谶@位老中醫(yī)家里拿藥。在把完脈之后,老中醫(yī)給她開了兩個療程6000多元的中藥?!拔一丶疫€沒吃呢,就懷孕了?!?/p>
????吃中藥治不孕并不便宜,這是很多患者都了解的情況。一位市民說,她去年吃了兩萬元的中藥,沒吃好。最后,只好又選擇去公立醫(yī)院治療。
????專家解讀不孕不育
????青醫(yī)附院生殖專科主任祁秀娟說,目前,懷孕困難的人越來越多,發(fā)病率達到約10%-12%,但如果到公立醫(yī)院看病,很多患者都能查明不孕不育的原因。夫妻雙方做全套檢查最高費用不超過5000元?!拔抑傅氖亲罡叩馁M用,一般情況下兩三千元足以找到原因。”
????據(jù)了解,治療不孕不育,對于公立醫(yī)院國家有詳細的收費標準和規(guī)定:縣級、地市級、省級在子宮輸卵管造影檢查的費用上所規(guī)定的收費標準基本是一樣的,比如說子宮輸卵管造影費96元;一次性子宮導管費一般為10元左右;另外還有造影劑的費用,一般為15元左右。而在小型??漆t(yī)院,這個規(guī)定對他們似乎沒有什么約束力。
????祁秀娟告訴記者,不孕不育與精神緊張有關。“誰有心理壓力從外表根本看不出來。”對此很多人費解,但不少不孕不育癥患者有此體會,特別想要小孩時總也要不上,放棄了反而懷上了。
????這種情況在醫(yī)生眼里也比較普遍。“很多人放棄治療,或是剛領養(yǎng)了一個孩子,馬上就會懷孕?!睂τ谝恍┎辉胁挥驄D,特別是一些農(nóng)村不孕不育夫婦而言,想要一個孩子是 “天大的事”,這種急迫心理被一些職業(yè)道德不高的醫(yī)療機構所利用,就會出現(xiàn)“漫天要價”的現(xiàn)象,使患者平添許多痛苦。
????然而,不可否認的是,公立醫(yī)院的擁擠,讓很多患者選擇了小型??漆t(yī)院?!拔覀兤綍r一天的接待量在150多人左右,有時候能達到250多人,其中很多的是復診的患者?!逼钚憔瓯硎荆簧偃擞绕涫瞧h郊區(qū)的人,因為公立醫(yī)院擁擠、掛號難等原因,選擇了小型??漆t(yī)院?!斑€有就是小型??漆t(yī)院到處打廣告,這對于郊區(qū)的患者來說,無疑是有吸引力的?!?/p>
????記者曾以患者身份隨機采訪了幾位到小型??漆t(yī)院治療的患者,除了廣告的療效、求子心切之外,一種“導向”也將很多患者尤其是農(nóng)村患者推向了小型??漆t(yī)院。市民付先生和妻子在我市某公立醫(yī)院做檢查時,就被一位醫(yī)生以某小型專科醫(yī)院“有個公立醫(yī)院退休的知名專家”推薦到了某小型??漆t(yī)院,在花費了大量的金錢和精力后,最終回到公立醫(yī)院做了試管嬰兒。(賈臻)