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一個(gè)醫(yī)務(wù)人員“盯”一位老人

來(lái)源:大眾網(wǎng)-- 2012-11-15 10:14:50 字號(hào):TT

護(hù)理人員給病房里的老人喂飯。

  “我是這情況最好的,其他在這住的病人都不能說(shuō)話(huà)、不能動(dòng),大小便都不能自理了。真是難為了這里的醫(yī)生護(hù)士了。”11月14日,記者走進(jìn)市南區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)療專(zhuān)護(hù)病房,74歲的宮佩旋老人瞅著為自己忙前忙后的護(hù)士說(shuō)。在這里,除了給老人治病外,還要照顧他們的生活,40名醫(yī)務(wù)人員照顧著41個(gè)病人,但工作強(qiáng)度仍然很高,既要護(hù)理又要治療觀(guān)察,工作強(qiáng)度是普通醫(yī)院病房和養(yǎng)老院的疊加。

  專(zhuān)護(hù)病房里一住就一年

  今年年初,市南區(qū)人民醫(yī)院大力氣投入裝修,新的醫(yī)療專(zhuān)護(hù)病房投入使用。74歲的宮佩旋隨后住了進(jìn)來(lái),她當(dāng)時(shí)做了一個(gè)手術(shù),右腳不斷腫脹,經(jīng)檢查是靜脈回流障礙導(dǎo)致的,她那時(shí)就從家搬到了這個(gè)專(zhuān)護(hù)病房。沒(méi)想到在這里一住就是一年時(shí)間?!搬t(yī)生、護(hù)士對(duì)我可好了,把我當(dāng)成自己的家人一樣照顧。”宮佩旋說(shuō),當(dāng)時(shí)她的腿太嚇人了,即使自己的家人看到了都不敢靠近,但是護(hù)士每天都幫她上藥、護(hù)理,雖然后來(lái)病情緩解了也能回家,但她還是選擇在這里繼續(xù)住下去。

  比宮佩旋還嚴(yán)重的病患,在市南區(qū)人民醫(yī)院的這個(gè)醫(yī)療專(zhuān)護(hù)病房?jī)?nèi)還有40個(gè)。2011年,本市決定在公立醫(yī)院內(nèi)試點(diǎn)成立針對(duì)有長(zhǎng)期醫(yī)療需求的、無(wú)生活自理能力的老年病人進(jìn)行醫(yī)、護(hù)、養(yǎng)結(jié)合進(jìn)行統(tǒng)籌結(jié)算的醫(yī)療專(zhuān)護(hù)病房,并確定市南區(qū)人民醫(yī)院成為首家試點(diǎn)醫(yī)院。今年,專(zhuān)門(mén)設(shè)置的醫(yī)院專(zhuān)護(hù)病房改造擴(kuò)建成當(dāng)今的規(guī)模,現(xiàn)有床位64張,醫(yī)務(wù)人員40名,差不多一個(gè)病患配一個(gè)醫(yī)務(wù)人員照顧,比例相當(dāng)高。

  “我們這里的工作人員等于是干了兩倍的活?!痹摽谱o(hù)士長(zhǎng)汲芳介紹,他們這個(gè)科室不僅要承擔(dān)醫(yī)院普通科室對(duì)老年病號(hào)的病情監(jiān)控、治療,還要承擔(dān)臨終關(guān)懷類(lèi)養(yǎng)老院對(duì)老人的日常生活照料,翻身、喂飯等重體力活。

  老人過(guò)生日送上“生日花”

  雖然護(hù)理在這個(gè)科室占了很重要的工作,但是醫(yī)療專(zhuān)護(hù)病房還是主任負(fù)責(zé)制,醫(yī)生對(duì)病人的病情最有發(fā)言權(quán)。當(dāng)日值班的醫(yī)生是齊學(xué)偉,他在這個(gè)醫(yī)院工作三年,后來(lái)成立這個(gè)科室被調(diào)了過(guò)來(lái),“都是老年病號(hào),更多的是照顧他們的病情,日常的健康管理?!痹谶@個(gè)科室最常見(jiàn)的疾病包括心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、腦血管疾病及骨質(zhì)增生疾病、內(nèi)分泌疾病及外周血管病變、消化系統(tǒng)疾病,都是老年人的常見(jiàn)病多發(fā)病,治療起來(lái)都要格外用心,像心腦血管疾病的老人,要進(jìn)行24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)和動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。

  照顧的時(shí)間長(zhǎng)了,醫(yī)務(wù)人員都拿這些老人當(dāng)自己的家人。在護(hù)士站的日歷上,記者看到這個(gè)月17日是一位老人的生日,這一天被重重地標(biāo)記出來(lái),“每個(gè)老人過(guò)生日,我們都會(huì)送上一盆花作為禮物。”該科室副護(hù)士長(zhǎng)王麗說(shuō),每位老人入院后他們都會(huì)詢(xún)問(wèn)老人的生日,很早他們就會(huì)為老人籌備,起初他們會(huì)為老人準(zhǔn)備生日蛋糕,但是大部分老人不能進(jìn)食或有糖尿病不能吃蛋糕,他們又給每位老人準(zhǔn)備了一盆鮮花作為禮物,“老人看著這些勃勃生長(zhǎng)的綠葉紅花心情也會(huì)很好,他們都很喜歡。"

  把老人當(dāng)親人,最揪心“送別”

  把老人當(dāng)親人,最難過(guò)的就是老人離世。據(jù)了解,從市南區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)療專(zhuān)護(hù)病房正式接診開(kāi)始,迄今為止共收治病人152人次,現(xiàn)有住院病人41人,不少老人在這里走完了人生的最后一段路程?!袄先撕芏喽际峭砩献叩?,晚上值夜班的醫(yī)務(wù)人員最揪心了,不知什么時(shí)候自己熟識(shí)的老人就會(huì)出現(xiàn)病情變化?!?/p>

  嚴(yán)萌婷以前在該院實(shí)習(xí),畢業(yè)后就被分配到了醫(yī)療專(zhuān)護(hù)病房?!耙郧斑@有位老人,人特別好,還經(jīng)常跟我們開(kāi)玩笑,有他在的病房都是笑聲。”嚴(yán)萌婷說(shuō),這位老人是位知識(shí)分子,還會(huì)說(shuō)英語(yǔ),有時(shí)候就會(huì)跟醫(yī)務(wù)人員說(shuō)英語(yǔ)逗大家開(kāi)心,性格特別好。老人走的那天晚上正好是嚴(yán)萌婷值班,“心里特別難受。”她通知家屬來(lái)醫(yī)院,自己幫著把老人送走,忙忙活活一晚上沒(méi)停下。第二天,嚴(yán)萌婷再進(jìn)這個(gè)病房時(shí)感覺(jué)空落落的,“就感覺(jué)沒(méi)有了老人的聲音,整個(gè)房間都空空的。"

  市醫(yī)保中心給病人“開(kāi)小灶”

  “說(shuō)實(shí)話(huà),在這個(gè)病房工作強(qiáng)度大,但很多人都選擇留下來(lái),因?yàn)楦先擞辛烁星??!奔撤颊f(shuō),除了工作人員的熱情付出外,市、區(qū)兩級(jí)衛(wèi)生局,都給予了大力的幫助。據(jù)了解,該醫(yī)療專(zhuān)護(hù)病房開(kāi)創(chuàng)了在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)、養(yǎng)、護(hù)結(jié)合的新住院模式;市醫(yī)保中心開(kāi)創(chuàng)了對(duì)醫(yī)療專(zhuān)護(hù)病人獨(dú)立包干結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用的新統(tǒng)籌模式。

  據(jù)了解,這種新型的統(tǒng)籌模式,在原先普通的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)模式上,又重新設(shè)立了護(hù)理基金,用于針對(duì)長(zhǎng)期臥床不能自理、但病情相對(duì)穩(wěn)定的患者,進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。“這些老年病人在普通的醫(yī)院診治完了之后,雖然病情穩(wěn)定了,但是他們身上還滯留胃管、尿管,需要定期更換,或者是氣管切開(kāi)、傷口、造瘺口等需要護(hù)士專(zhuān)業(yè)護(hù)理。這些病人無(wú)法回家或去養(yǎng)老院,來(lái)我們這可以得到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療護(hù)理和生活照料?!睋?jù)了解,今年7月1日市醫(yī)保中心又出臺(tái)了新政策,針對(duì)這部分老人,在市南區(qū)醫(yī)院這樣的二甲醫(yī)院中進(jìn)行醫(yī)療專(zhuān)護(hù),每日的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為170元,報(bào)銷(xiāo)目錄中的項(xiàng)目,患者只需負(fù)擔(dān)醫(yī)保規(guī)定的自費(fèi)比例即可,每月所需的費(fèi)用不多。

  ■鏈接

  不出社區(qū)享三甲醫(yī)院服務(wù)

  讓城鄉(xiāng)居民“病有良醫(yī)”,市南區(qū)政府、市南區(qū)衛(wèi)生局邀請(qǐng)青醫(yī)附院、市立醫(yī)院及市精神衛(wèi)生中心的學(xué)科帶頭人或資深專(zhuān)家,開(kāi)展了“名醫(yī)進(jìn)社區(qū)活動(dòng)”,讓市民在家門(mén)口享受到省、市級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家服務(wù)、解決社區(qū)居民診治疑、難病癥的要求,而且享受一級(jí)醫(yī)院收費(fèi),三級(jí)醫(yī)院服務(wù)。

  據(jù)了解,名醫(yī)進(jìn)社區(qū)活動(dòng)開(kāi)展以來(lái),專(zhuān)家坐診456次,接診患者1946人次,居民不出社區(qū)就享受到三甲醫(yī)院的服務(wù),能及時(shí)對(duì)疑難雜癥給出明確的診斷和建議,一定程度上解決了患者就醫(yī)難的問(wèn)題。同時(shí),專(zhuān)家們還對(duì)社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行了專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)和培訓(xùn),規(guī)范培訓(xùn)及講座32次,參加人員1100余人次,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)整體醫(yī)療水平。

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