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醫(yī)療養(yǎng)老獲市民認(rèn)可:護(hù)理費(fèi)最高可報(bào)銷96%(組圖)

來源:青島早報(bào)-- 2012-10-27 07:22:33 字號(hào):TT

醫(yī)療養(yǎng)老獲市民認(rèn)可:護(hù)理費(fèi)最高能報(bào)銷96%

  護(hù)理費(fèi)最高報(bào)銷96%

  記者在醫(yī)療專護(hù)病房采訪時(shí)遇到了市民陳女士,她的爸爸已經(jīng)住進(jìn)病房一個(gè)多月,總共只花銷了2400元,其中包括2200元的護(hù)理費(fèi),剩下的是醫(yī)療費(fèi)用。對(duì)于這筆開銷,陳女士認(rèn)為并不算太多。

  該院醫(yī)療專護(hù)病房主任尹篤欽告訴記者,按照規(guī)定,在定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)接受醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)療專護(hù)或居家接受醫(yī)療、護(hù)理照料的參保人,發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療護(hù)理費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用,可以納入護(hù)理保險(xiǎn)基

金支付范圍。參保人享受長期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)待遇期間,不能重復(fù)享受住院、門診大病、普通門診等應(yīng)由城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的相關(guān)待遇。入住定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)接受醫(yī)療護(hù)理,居家接受醫(yī)療護(hù)理照料的參保人,發(fā)生的醫(yī)療護(hù)理費(fèi),由長期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)基金支付96%;在定點(diǎn)醫(yī)院接受醫(yī)療專護(hù)發(fā)生的醫(yī)療護(hù)理費(fèi),長期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)基金暫定支付90%,這也就是說個(gè)人只需要負(fù)擔(dān)10%的費(fèi)用。

  定點(diǎn)醫(yī)院承擔(dān)醫(yī)護(hù)

  記者了解到,全市共確定了山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、圣德腦血管病醫(yī)院等9家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為第一批承擔(dān)長期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)醫(yī)療專護(hù)業(yè)務(wù)定點(diǎn)醫(yī)院。五醫(yī)香港中路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、金門路大堯等139家醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)長期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)居家醫(yī)療護(hù)理照料業(yè)務(wù)。

  社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)是:對(duì)入住定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)或居家接受醫(yī)療護(hù)理照料的參保人,每床日定額包干費(fèi)用為60元;在二級(jí)醫(yī)院接受醫(yī)療專護(hù)的參保人,每床日總費(fèi)用定額包干費(fèi)為170元;在三級(jí)醫(yī)院接受醫(yī)療專護(hù)的參保人,每床日總費(fèi)用定額包干費(fèi)為200元。試行期間,社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將根據(jù)實(shí)際運(yùn)行情況對(duì)入住機(jī)構(gòu)接受護(hù)理的人員狀況及包干標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行適度調(diào)整。

  圣德腦血管病醫(yī)院(圣德老年護(hù)理院)是我市目前規(guī)模最大的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型二級(jí)??漆t(yī)院,先后收治500多位醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型的老人,7月份被市醫(yī)保確定為長期醫(yī)療(專護(hù))試點(diǎn)單位,至今已為200多位長期臥床需要醫(yī)療、符合醫(yī)保條件的老人辦理了專護(hù)。

  今年69歲的孫先生住進(jìn)來一個(gè)月了,從最初的昏迷到如今的意識(shí)清醒,能夠與家人交流,得益于良好的醫(yī)療護(hù)理。

  孫先生剛來的時(shí)候,病情危重,只能靠插管維持生命。對(duì)此,護(hù)理院制訂了一套行之有效的方案,護(hù)理員每天都給予孫先生基本的飲食起居照顧,醫(yī)護(hù)人員每天也給孫先生實(shí)施針灸和熱療等。

  “我們的醫(yī)護(hù)人員每天查房的時(shí)候,都要對(duì)孫先生進(jìn)行語言訓(xùn)練?!惫ぷ魅藛T告訴記者,他們最初問孫先生很簡單的問題,比如年齡多大、有幾個(gè)孩子等。剛開始,孫先生對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的提問沒有絲毫的反應(yīng),經(jīng)過半個(gè)月語言訓(xùn)練后,孫先生與醫(yī)護(hù)人員有了眼神的交流,如今孫先生已經(jīng)能夠與醫(yī)護(hù)人員簡單對(duì)話。估計(jì)再有兩個(gè)月,孫先生就可以轉(zhuǎn)入到普通護(hù)理區(qū)域。

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