青島新農(nóng)合9年報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)39億 受益者達(dá)1974萬人次

　　昨天，市衛(wèi)生局發(fā)布青島市新型農(nóng)村合作醫(yī)療進(jìn)展。自2003年新農(nóng)合制度建立以來，共籌集新農(nóng)合基金45億元，為1974萬人次參合農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用39億元，住院補(bǔ)償比從開始的27%，提高到了現(xiàn)在的政策范圍內(nèi)住院補(bǔ)償比73%。

　　新農(nóng)合9年成就回顧

　　●籌集基金

　　共籌集新農(nóng)合基金45億元，為1974萬人次參合農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用39億元。

　　●住院補(bǔ)償比

　　從起初的27%，提高到了現(xiàn)

　　●參合人口

　　2011年、2012年我市參合率達(dá)到了100%。

　　●籌資標(biāo)準(zhǔn)

　　從試點(diǎn)之初的

　　每人每年30元提高

　　到目前每人每年最

　　低300元。

　　●門診補(bǔ)償

　　由試點(diǎn)之初的未開展門診補(bǔ)償?shù)侥壳暗拈T診報(bào)銷35%以上，受益率由試點(diǎn)之初的不足30%提高到目前的89%。

　　●大病保障

　　目前重大疾病保障病種擴(kuò)大到9類，住院費(fèi)用新農(nóng)合補(bǔ)償比例不低于70%。

　　新農(nóng)合住院補(bǔ)償比提高

　　市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人昨天表示，自2003年新農(nóng)合試點(diǎn)推行以來，參合人口逐年增加，農(nóng)民參合積極性逐步提高。自2006年起，我市參合農(nóng)民穩(wěn)定在430萬人以上，參合率持續(xù)穩(wěn)定在96%以上且逐年穩(wěn)步提高，2011年、2012年我市參合率達(dá)到了100%，這項(xiàng)制度已成為我市農(nóng)村居民的基本醫(yī)療保障。

　　記者了解到，籌資標(biāo)準(zhǔn)從試點(diǎn)之初的每人每年30元，提高到目前每人每年最低300元，住院補(bǔ)償比從試點(diǎn)之初的27%提高到目前政策范圍內(nèi)住院補(bǔ)償比73%，由試點(diǎn)之初的未開展門診補(bǔ)償?shù)侥壳暗拈T診報(bào)銷35%以上，受益率由試點(diǎn)之初的不足30%提高到目前的89%，新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)逐年提高，基金籌集量逐年增加，越來越多的參合農(nóng)民從新農(nóng)合中受益，受益程度也逐步提高，減輕了參合農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)，越來越多的農(nóng)民享受到實(shí)實(shí)在在的好處。

　　大病保障病種擴(kuò)大到9類

　　據(jù)悉，農(nóng)村低保家庭成員和五保戶的個(gè)人籌資由財(cái)政出資墊付，解決了貧困農(nóng)民無力參合的問題，提高了醫(yī)療保障的公平性。自2010年起，在全市范圍內(nèi)逐步開展提高兒童白血病、兒童先天性心臟病等重大疾病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)工作，目前重大疾病保障病種擴(kuò)大到9類，住院費(fèi)用新農(nóng)合補(bǔ)償比例不低于70%，納入保障范圍的重大疾病參合患者因病致貧返貧和因醫(yī)療費(fèi)用高昂放棄治療的問題得到緩解。

　　如何使有限的新農(nóng)合資金在保障農(nóng)民健康方面發(fā)揮更大的作用呢？市衛(wèi)生部門對(duì)此表示，我市注重加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，促進(jìn)規(guī)范治療，減輕農(nóng)民不合理的就醫(yī)費(fèi)用。制定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格準(zhǔn)入、動(dòng)態(tài)管理。實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)承諾、醫(yī)療收費(fèi)、藥品價(jià)格“三公開”，對(duì)使用目錄外藥品、診療及檢查項(xiàng)目等實(shí)行事先告知制度，經(jīng)病人或病人家屬同意并簽字方可使用。記者王磊江

　　控制醫(yī)療費(fèi)不合理增長(zhǎng)

　　新聞鏈接

　　為減輕參合農(nóng)民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，我市在確保參合農(nóng)民受益的前提下，在全市范圍內(nèi)進(jìn)行新農(nóng)合支付方式改革，通過采取支付方式改革、完善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量協(xié)議、加強(qiáng)督導(dǎo)考核、公開醫(yī)療信息等措施，強(qiáng)化了醫(yī)療機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)意識(shí)，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將控費(fèi)任務(wù)分解到科室、落實(shí)到人，控費(fèi)行為由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)，基本杜絕了門診轉(zhuǎn)住院、超范圍報(bào)銷、冒名頂替、誘導(dǎo)消費(fèi)、過度醫(yī)療、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)及亂收費(fèi)等違規(guī)行為，醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)得到了有效遏制。