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????感冒發(fā)燒后輸液好幾天,沒想到幾杯酒下肚竟然成了“毒藥”,經(jīng)急救才脫離危險的宋先生想起這場酒還有點心有余悸。記者昨日采訪了解到,宋先生之所以因幾杯酒中毒,竟然是他輸液用的頭孢類抗生素,讓酒精代謝發(fā)生障礙,導(dǎo)致劇毒物質(zhì)乙醛在人體內(nèi)累積過量。調(diào)查顯示,我市每年有近千人因使用抗生素藥物后喝酒引發(fā)中毒,不少患者險些喪命。 ????三兩白酒讓壯漢“中毒” ????37歲的宋先生的體質(zhì)一直很好,發(fā)起高燒,不得不到醫(yī)院掛吊瓶,使用的抗生素藥品是頭孢曲松鈉,每天打一瓶,一直打了4天才基本康復(fù)?!按蜥樒陂g患者還比較慎重,滴酒不沾,可輸完液不到一天就忍不住喝酒了?!苯釉\的海慈醫(yī)院醫(yī)生介紹,患者宋先生與親友吃飯時喝了高度白酒,當晚就出現(xiàn)了面色發(fā)紅、呼吸困難、心跳過快的癥狀,而實際上他最多才喝了三兩。 ????患者硬撐著來到醫(yī)院,醫(yī)生只問出來一句“打過頭孢”,他就昏了過去?!爱敃r一聽用過頭孢藥,再加上身上有酒氣,醫(yī)生就明白了,忙活了三四個小時病人才好轉(zhuǎn)。”海慈醫(yī)院急診科副主任宋永欣介紹,患者在注射頭孢類藥品后喝白酒,是很典型的“乙醛中毒”。剛到醫(yī)院的時候,不僅神志不清,而且渾身顫抖,血壓也偏低,顯然中毒已深,而且來醫(yī)院并不及時,估計家人是以為他喝醉了而沒過多理會。據(jù)了解,經(jīng)過搶救后,宋先生在醫(yī)院住了近一周,才完全康復(fù)出院。 ????頭孢加酒精致代謝障礙 ????喝的明明是白酒,可為什么會引起乙醛中毒?對此,宋永欣醫(yī)生分析說,酒精(主要成分為乙醇)進入人體后,代謝的過程是:乙醇首先分解成乙醛,緊接著會分解成二氧化碳和水。中間產(chǎn)物乙醛是一種有毒物質(zhì),毒性是酒精的30倍,但在正常情況下,乙醛只是在中間過程里短暫出現(xiàn),人體內(nèi)的總量很小,不會引起中毒。 ????“患者的問題出在頭孢類藥品上,輸液后還不到一天,體內(nèi)殘留大量頭孢類藥品成分,這些成分導(dǎo)致酒精代謝出現(xiàn)障礙?!比t(yī)急診科主任于增智分析說,很多藥物會抑制乙醛的進一步分解,而同時乙醇還在不停地分解為乙醛,導(dǎo)致乙醛在體內(nèi)大量累積,最終中毒。乙醛對肝臟的損害可能會持續(xù)很久,嚴重時會危及生命。專家表示,這種反應(yīng)稱為雙硫侖樣反應(yīng),因此在使用頭孢類等藥物時和停藥后1周內(nèi),不能飲用含有酒精的飲料。 ????每年近千人被放倒 ????“每年都會遇到很多酒精和乙醛中毒的患者,前者是因為喝多了,后者則是因為藥物和酒精同時攝入體內(nèi)?!本裴t(yī)急診科醫(yī)生陳勝波介紹,不僅僅吃藥的時候喝白酒會出危險,喝啤酒也是一個道理,不少病號是直接被朋友從燒烤攤上送來醫(yī)院急救的,每年至少能接診20余名此類患者。 ????記者昨日還從青醫(yī)附院、市立醫(yī)院、401醫(yī)院、八醫(yī)、九醫(yī)等采訪了解到,市區(qū)各醫(yī)院每年接診“乙醛中毒”的患者有近千例,都是在服用某些藥物的時候喝酒,造成中毒,“過年前后和夏天是高發(fā)期,過多的應(yīng)酬導(dǎo)致體質(zhì)下降,而吃藥時又喝酒,十分容易出危險?!卑酸t(yī)急診科醫(yī)生介紹,接診患者中超過半數(shù)人情況十分緊急,如果救治晚了,會影響肝臟和心肺功能,甚至會有生命危險。 (記者 陳珂) ????新聞鏈接 吃了這些藥須滴酒不沾 ????專家提醒,引起雙硫侖樣反應(yīng)的藥物有頭孢類和咪唑衍生物,如頭孢曲松鈉、頭孢哌酮、頭孢噻肟、先鋒霉素、痢特靈等;如果服用了其他藥物,例如能夠引起心慌、心跳加速的藥物以及擴張血管的藥物,在服藥期間最好不要沾酒。 ????此外,服用甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮、氯霉素、甲苯磺丁脲、格列本脲、苯乙雙胍、奧美拉唑、磺胺類等藥物期間,也不要喝酒,如喝酒同樣會引起乙醛中毒。啤酒、白酒、黃酒、果酒等均可引起反應(yīng)。除了不能飲酒外,還應(yīng)避免服用含乙醇的藥物(如藿香正氣水、養(yǎng)陰清肺糖漿等)、食品(如調(diào)味劑、發(fā)酵的食醋、酒心巧克力等)以及補品(如人參蜂王漿)等。 名詞解釋 ????雙硫侖樣反應(yīng),又稱戒酒硫樣反應(yīng),是由于攝入藥物(如頭孢類)后飲用含有酒精的飲品(或接觸酒精)導(dǎo)致的體內(nèi)“乙醛蓄積”的中毒反應(yīng)。 |
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