民生在線:養(yǎng)老金計算辦法有變 生育報銷費要漲

市人力資源和社會保障局副局長耿成亮(右）做客青島新聞網(wǎng)“民生在線”

    生育診療費有望上漲

    網(wǎng)談中有網(wǎng)友提問稱，生孩子的費用年年看漲，生育保險報銷比例能否也提高。對此市人社局副局長耿成亮回答，提高生育保險診療費報銷標準的方案已初步確定，下步將盡快實施。據(jù)了解，女職 工生育保險待遇包括生育診療費和生育津貼。我市生育診療費實行單病種最高限額結(jié)算辦法，其中正常陰道分娩報銷標準

    另外，還有網(wǎng)友咨詢失業(yè)女性生育后，是否可享受生育保險補貼。耿成亮回答，根據(jù)我市生育保險政策規(guī)定，男職工配偶無工作單位的，所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為其連續(xù)足額繳費1年以上的，可按照我市規(guī)定的單病種最高限額結(jié)算標準的50%享受生育補助金。

    醫(yī)?？ㄙI香煙違規(guī) 探討縮減個人醫(yī)療賬戶金規(guī)模

    網(wǎng)談中，有網(wǎng)友反映：今年春天我在國風大藥房買藥時，看到一名三十歲出頭女性用醫(yī)?？ㄙI了一條玉溪牌香煙。而一些年老有病的人的醫(yī)?？ㄙM用都不夠用。我想這種現(xiàn)象絕不是個別情況，能否通過你們調(diào)查研究改革創(chuàng)新，使醫(yī)?？ǜ雍侠硎褂?，真正用在看病買藥上？

    針對此現(xiàn)象，耿成亮回復：政策規(guī)定醫(yī)保卡金定向用于醫(yī)療消費，不能用來購買生活用品，如果出現(xiàn)違規(guī)刷卡問題，可以向我局社保稽核中心舉報查處。

    但由于這項管理點多量大，且有部分參保人認為個人賬戶卡金歸個人所有，完全可以自由支配，因此監(jiān)管難度較大，從全國范圍來講均是一個管理難點。從制度設置層面講，個人醫(yī)療賬戶在實現(xiàn)小病自我保障、保證新舊制度平穩(wěn)過渡方面發(fā)揮了重要作用，但也存在個人卡金分散使用、缺乏統(tǒng)籌共濟功能的突出問題，有的人用不了，有的人不夠用。

    從下步改革趨向看，我們也正在探討縮減個人醫(yī)療賬戶金規(guī)模、發(fā)展擴大門診統(tǒng)籌的路子來解決這一問題，希望借此來提高基金使用效益，提高參保人的整體醫(yī)療保障水平。

    職工患病 勞動合同應續(xù)延至醫(yī)療期滿

    有網(wǎng)友咨詢：我在一家私營企業(yè)工作，因身患絕癥，已不能繼續(xù)工作了，該企業(yè)未及時繳納醫(yī)療保險而導致我住院只能自己墊付治療費用，請問：1.該企業(yè)能否單方面終止勞動合同？2.本人的基本工資是否能給我發(fā)放？3.如果終止勞動合同，我的以后醫(yī)療保險怎么辦？謝謝

    耿成亮回復：1、企業(yè)職工患病，依法應享受醫(yī)療期，在醫(yī)療期內(nèi)，勞動合同期滿的，勞動合同應續(xù)延至醫(yī)療期滿。醫(yī)療期滿， 職工不符合訂立無固定期限勞動合同的，用人單位可以終止勞動合同。2、勞動者因病或者非因工負傷停止工作，在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)，停工醫(yī)療累計不超過6個月的，由用人單位發(fā)給本人工資70%的病假工資；在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)，停工醫(yī)療累計超過6個月的，發(fā)給本人工資60%的疾病救濟費；超過醫(yī)療期，用人單位未按規(guī)定組織勞動能力鑒定的，按不低于當?shù)刈畹凸べY標準的80%支付疾病救濟費。病假工資和疾病救濟費最低不得低于當?shù)刈畹凸べY標準的80%，最高不超過企業(yè)上年度職工月平均工資。3、終止勞動合同辦理失業(yè)后，領(lǐng)取失業(yè)金期間，由失業(yè)保險金代投職工基本醫(yī)療保險；不領(lǐng)取失業(yè)金或領(lǐng)取失業(yè)金結(jié)束后，個人可以自由職業(yè)者身份投交職工基本醫(yī)療保險，或者以非從業(yè)人員身份投交城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。（青島新聞網(wǎng)記者 孫璐璐）