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目前,英國牛津大學(xué)牽頭組織了一項(xiàng)全球性心臟保護(hù)研究項(xiàng)目。該項(xiàng)目涉及英國、北美、意大利、德國、中國和北歐地區(qū),計(jì)劃選擇3萬名心梗、糖尿病合并冠心病和腦?;颊?,免費(fèi)為心血病患者提供專業(yè)藥物,并在4年的時(shí)間里對每一位參與者定期體檢跟蹤調(diào)查,由此研究發(fā)現(xiàn)防治心腦血管疾病的新方法和有效藥物。青島作為我國心血病發(fā)病的 “重災(zāi)區(qū)”,成為了該項(xiàng)目全球調(diào)查城市之一。青島市立醫(yī)院為山東省承辦單位之一,目前面向全市招募200名參與者。符合條件的參與者除了免費(fèi)服用4年約2萬元的防治藥物外,還將定期接受免費(fèi)體檢,每一個(gè)人的血樣還將被專業(yè)人員打著“飛的”送到英國牛津大學(xué)接受分析研究。 牛津大學(xué)項(xiàng)目島城“落地” 目前,全球心血管病每年導(dǎo)致1750萬人死亡,每年有760萬人死于心臟病,570萬人死于腦卒中。預(yù)計(jì)到2020年,全球因心血管疾病死亡人數(shù)將達(dá)2500萬人。因此,對于數(shù)以千萬計(jì)的全球心血管疾病患者,尤其是心血管疾病高?;颊撸绾瓮ㄟ^有效的干預(yù)手段,降低心血管疾病發(fā)病率與死亡率,已經(jīng)成為一個(gè)日益迫切的重大公共衛(wèi)生問題。而據(jù)最新研究顯示,心血管高?;颊咝略霰Wo(hù)手段,可通過藥物干預(yù),有效預(yù)防心血管導(dǎo)致的死亡、致殘。 “正式基于這一背景,早在本世紀(jì)初,英國牛津大學(xué)開始牽頭組織全球性心臟保護(hù)研究項(xiàng)目。目的是調(diào)查研究通過藥物干預(yù)來降低病人嚴(yán)重心血管事件發(fā)生,減少心梗、腦梗發(fā)生,延長生命。 ”市立醫(yī)院東院心內(nèi)科主任王旭介紹,今年推出的“第三項(xiàng)心臟保護(hù)研究”是想探討在應(yīng)用他汀類藥物積極降低低密度脂蛋白膽固醇的基礎(chǔ)上,應(yīng)用Anacetrapib升高高密度脂蛋白膽固醇及載脂蛋白A1,進(jìn)一步預(yù)防或降低高危心腦血管病病人再發(fā)心梗或中風(fēng)的危險(xiǎn)性的長期療效。 島城是心血管病“重災(zāi)區(qū)” “青島之所以入選該項(xiàng)目的亞洲地區(qū)重點(diǎn)調(diào)查城市是因?yàn)榍鄭u是國內(nèi)心腦血管疾病的‘重災(zāi)區(qū)’。 ”王旭介紹,本次“第三項(xiàng)心臟保護(hù)研究”將歷時(shí)4-5年,涉及英國、北美、意大利、德國、北歐和中國近400家協(xié)作醫(yī)院,計(jì)劃入選至少3萬名高危阻塞性血管疾病患者。其中中國入選9400名,分布在全國近20個(gè)城市70家醫(yī)院,青島市立醫(yī)院為山東省的承辦單位之一。從現(xiàn)在起,由市立醫(yī)院心臟中心東院心內(nèi)科面向全市招募符合該研究項(xiàng)目條件的參與者。 市衛(wèi)生局日前公布的2010年統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,心血管疾病已經(jīng)成為島城居民致死率最高的疾病之一。 2010年,青島市共報(bào)告循環(huán)系統(tǒng)疾病死亡病例23365例,其中心臟病為最主要死亡原因,共13310例,死亡率為174.30/10萬,占循環(huán)系統(tǒng)疾病死亡病例的56.97%,位居第一。腦血管病死亡病例共上報(bào)9125例,死亡率為119.49/10萬,占循環(huán)系統(tǒng)疾病死亡病例的39.05%,位居第二。從性別看,各類循環(huán)系統(tǒng)疾病的死亡率男女間差別不大。從2010年青島市居民因心臟病死亡的情況來看,急性心肌梗塞(死)是造成心臟病死亡的第一位原因。從青島市居民死因來看,心臟病和腦血管病所造成的死亡排青島市總死因前三名,是造成青島市居民死亡的重要原因,對居民的生命健康有著重要的原因。目前整個(gè)青島市心血管醫(yī)療資源相對處于緊張狀態(tài),各大醫(yī)院心內(nèi)科呈現(xiàn)出一床難求的局面。 免費(fèi)服藥4年可省2萬 “根據(jù)該項(xiàng)目的研究要求,從現(xiàn)在開始,我們將面向全市篩選200位符合條件的參與者?!笔辛⑨t(yī)院東院心內(nèi)科醫(yī)生要英杰告訴記者,想要參與本次研究項(xiàng)目的市民必須年齡在50-80歲,且患有下述一種或多種疾?。盒募」K馈⒛X血管動(dòng)脈粥樣硬化(如腦梗塞、曾經(jīng)頸動(dòng)脈血管重建術(shù))、外周血管?。ㄔ蟹枪跔顒?dòng)脈血管重建術(shù))、糖尿病且伴有其他冠心病病史(如穩(wěn)定或不穩(wěn)定心絞痛、曾行冠脈血管重建術(shù)等)。凡是符合以上條件的市民,可以撥打電話88905447咨詢和報(bào)名,并于9月30日之前至市立醫(yī)院東院心內(nèi)科報(bào)名登記。 ????“應(yīng)該說,這個(gè)項(xiàng)目對于島城的心腦血管疾病患者來說是一個(gè)難得的機(jī)會(huì)。 ”要英杰告訴記者,凡是入選的市民將免費(fèi)接受藥物治療4-5年。其中,一半的患者將服用降低低密度脂蛋白膽固醇的藥物阿托伐他?。戳⑵胀祝撍幨桥R床上廣泛應(yīng)用的降脂藥物,安全性及耐受性好,而且在市面上已經(jīng)有銷售。而在此基礎(chǔ)上,一半的病人還將服用研究藥物Anacetrapib,該藥前期研究顯示其耐受性良好,安全性能也沒有問題。該藥在歐洲已經(jīng)經(jīng)過臨床試驗(yàn),參與者可放心服用。醫(yī)生大約計(jì)算了一下,凡是入選的市民都可以節(jié)省至少2萬元的藥費(fèi)。因此,在選擇入選者的時(shí)候,將優(yōu)先考慮家庭貧困的市民。(記者 田璐) ????血樣裝低溫箱直飛英國 ????專家告訴記者,經(jīng)過前期的全球調(diào)查顯示,通過有效地服用降低低密度脂蛋白膽固醇的藥物阿托伐他汀(即立普妥)可有42%-48%的患者從中獲益。而這次就是想在此基礎(chǔ)上,通過服用升高高密度脂蛋白膽固醇的藥物來調(diào)查能否再讓30%以上的患者從中獲益。 ????為了獲得準(zhǔn)確有效權(quán)威的調(diào)查數(shù)據(jù),本次“第三項(xiàng)心臟保護(hù)研究”將長達(dá)4-5年的時(shí)間里,安排臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的主管醫(yī)生對參與者進(jìn)行全方位的跟蹤管理,就相當(dāng)于配備了“私人醫(yī)生”,為患者提供免費(fèi)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),參與者還可以定期到醫(yī)院接受免費(fèi)體檢。與此同時(shí),為了保證數(shù)據(jù)的嚴(yán)謹(jǐn)性,所有參與者將定期抽血,血樣將被裝到-20℃的超低溫冰箱里,由專門的工作人員送到北京,然后從北京送到英國牛津大學(xué)。剛開始抽血頻率大約為1個(gè)月一次,后期將降低到3-4個(gè)月一次。在英國牛津大學(xué),將為每一位島城參與者建立專門的研究檔案,詳細(xì)記錄在研究期間,血脂等身體指數(shù)的變化。專家告訴記者,整個(gè)研究結(jié)束后,一個(gè)有效防治心腦血管疾病的藥物干預(yù)就將誕生。 |