????金秋時(shí)節(jié)，氣候轉(zhuǎn)涼，晝夜溫差變化大，正是脾胃病高發(fā)季節(jié)。故患有慢性胃炎、十二指腸潰瘍、慢性消化系統(tǒng)疾病的人更需注意養(yǎng)生。秋季治療脾胃病，當(dāng)以“和”為貴，順應(yīng)脾胃的特性，依據(jù)病人的不同體質(zhì)，選用合適的治療方法與藥物，從而恢復(fù)人體“陰平陽秘”的正常生理狀態(tài)。 ????暑濕余氣致膽胃郁熱 ????近來，30歲的陳女士常加班至深夜，偏偏遇上超級“火爐天氣”，讓她倍加煩躁。上周，她出現(xiàn)胃脘不適，灼熱吞酸，口苦嘔惡，晨起加重，噯氣便干，睡眠欠佳等癥狀，經(jīng)檢查診斷為膽汁反流性胃炎。中醫(yī)診視見其舌質(zhì)紅、苔白膩，脈弦數(shù)。 ????用藥指導(dǎo)：本病例辨證為膽胃郁熱，雖在秋季發(fā)病，實(shí)為暑之余氣。膽為中精之府，具有藏、泄的雙重作用，參與食物消化。胃腑其性主通降，以降為和，胃氣的通降有賴于膽氣的通降，邪入膽經(jīng)，膽經(jīng)屬木，木善上乘胃，吐則逆而膽汁上溢，所以嘔苦。 ????治以清熱利膽、和胃降逆為首選，方選蒿芩清膽湯加減，藥用青蒿、黃芩、半夏、竹茹、川樸、大腹皮、枳殼、郁金、碧玉散、生谷芽、蒲公英、生白術(shù)、浙貝、合歡皮、夜交藤。 ????溫馨提醒：秋季脾胃病特點(diǎn)之一是部分患者尚帶有暑濕余氣而為病，此類患者還可選用中成藥龍膽瀉肝丸、左金丸、連樸丸、柴胡疏肝丸等治療。 ????脾胃不和當(dāng)益氣溫中 ????入秋以來，劉先生常因晚上睡覺時(shí)忘記蓋被子而發(fā)涼驚醒，前幾天又淋了雨，本來食量就不大的他出現(xiàn)了脘腹痞悶，不思飲食，腹部喜暖喜按，面色萎黃，語音低微，四肢發(fā)涼，神疲乏力，大便溏薄癥狀。診視見劉先生舌質(zhì)淡，舌邊有齒印，苔薄白，脈虛緩沉弱。 ????用藥指導(dǎo)：劉先生屬脾胃不和?；颊咂剿仄⑽柑撊?，食量不大，受涼后出現(xiàn)脾胃虛寒征象，寒者得溫易散，虛者得按則舒，故喜暖喜按；脾主四肢，主運(yùn)化，陽虛則四肢不溫，神疲乏力，大便溏薄。 ????治則益氣溫中，健脾和胃。方選黃芪建中湯合參苓白術(shù)散加減。藥用黃芪、桂枝、白芍、炙甘草、干姜、木香、大棗、黨參、白術(shù)、白扁豆、茯苓、山藥、白蔻仁、砂仁、大腹皮、川樸花、薏苡仁。 ????溫馨提醒：秋季脾胃病的又一個(gè)特點(diǎn)是因涼所致，此類患者可選用的中成藥物較多，如香砂平胃丸、人參健脾丸、理中丸等。 ????秋燥易致胃陰不足 ????最近，李大爺所在的城市很長時(shí)間沒下雨了，路上塵土飛揚(yáng)，他老覺得自己上火了，前幾天胃脘灼痛，感覺很餓卻吃不下東西，吃一點(diǎn)已覺得很飽，晚上更是心煩得睡不好覺，口干唇燥，口腔中有數(shù)個(gè)潰瘍，有時(shí)牙痛、大便干結(jié)。中醫(yī)診視見患者舌紅少苔、無苔或少津，脈細(xì)數(shù)。 ????用藥指導(dǎo)：李大爺屬于胃陰不足。胃失濡養(yǎng)，故胃隱痛或灼痛；虛熱內(nèi)擾，故胃脘嘈雜；胃失津潤則不欲飲食；陰虛內(nèi)熱則心煩不眠；津虧液少則口干唇燥、大便干結(jié)；牙痛時(shí)作、口腔潰瘍、舌紅少苔、無苔或少津，脈細(xì)數(shù)為陰虛內(nèi)熱之象。 ????治則當(dāng)養(yǎng)陰和胃。方選麥門冬湯合竹葉石膏湯加減。藥用麥冬、玉竹、石斛、沙參、黨參、粳米、淡竹葉、生石膏、甘草、大棗、山楂、火麻仁、瓜萎仁。 ????溫馨提醒：秋季燥氣較重，易于耗傷陰液，容易導(dǎo)致胃陰虧虛，平時(shí)可選用益胃湯、百合山藥粥等來預(yù)防，中成藥可選用麻仁膠囊、復(fù)方蘆薈膠囊等。 |