衛(wèi)生部：公立醫(yī)院先診療后結算將在全國推廣

????本報訊?。ㄓ浾吖俜?王卡拉）衛(wèi)生部醫(yī)政司副司長趙明鋼昨天在新聞發(fā)布會上表示，公立醫(yī)院將在北京大學人民醫(yī)院“先診療后結算”試點的基礎上，在全國推行這一服務模式。

????這一模式即：患者在門診、急診診療時可先預繳押金，不必在接受每項診療服務時單獨繳費，待所有診療結束再統(tǒng)一結算。衛(wèi)生部表示，這一方式是中國信用體系尚未建立完善情況下的一種過渡性措施，“最終必將過渡到不需要押金就診、最后結算的

????北大人民醫(yī)院院長王杉介紹說，患者只需辦理一張唯一編號的預付費診療卡，即可在醫(yī)院享受掛號、診療、檢查、檢驗、取藥等一系列醫(yī)療服務，并在離開醫(yī)院時進行一次性結算。

????昨天，在北大人民醫(yī)院，正在使用預付費就診卡的患者祁穎說，第一次用預付卡就診時就節(jié)省了至少半小時的排隊時間?！霸瓉砼抨爠潈r很繁瑣，這個確實方便。”

????截至目前，北大人民醫(yī)院已辦理預付卡1萬余張，并有近1700人次完成了使用門診預付費結算。院方透露說，前來就診的病人平均每人節(jié)約20多分鐘的時間。

????趙明鋼稱，試點已得到全國各級各類醫(yī)療機構的積極響應。寧波市第一人民醫(yī)院已把“先診療后結算”推廣到全院，并積極探索不需預付金的模式，河南也已在全省開始推行這種模式。他轉述醫(yī)院協(xié)會統(tǒng)計的數(shù)字稱，實施這一模式的醫(yī)療機構患者就診時間可有效節(jié)約25%-30%，排隊的次數(shù)由平均3次減少到1次。

????疑問 1：如何防止醫(yī)生亂開藥？

????北大人民醫(yī)院院長王杉：系統(tǒng)能對所有醫(yī)生的開藥量進行監(jiān)測，并給醫(yī)生設置了開藥的最高上限，如果醫(yī)生開藥高于最高上限，則系統(tǒng)無法生成處方。如果有醫(yī)生開某類藥高于其他大夫開藥量的水平值，系統(tǒng)則會發(fā)出警示，后方將對醫(yī)生行為進行分析。

????疑問 2：能否保障預存金安全？

????北大人民醫(yī)院院長王杉：中國銀行協(xié)助醫(yī)院制定了資金管理規(guī)章和流程，開辟了資金安全賬戶，每天銀行都有人和醫(yī)院核對賬戶。在一定時間內(nèi)，患者如果不結算，醫(yī)院也無法拿到患者花出去的治療費，它們?nèi)款A存在了銀行賬戶上。