農(nóng)民工將納入我市職工醫(yī)保 最高報(bào)銷額35萬元

????早報(bào)訊 今年年底之前，島城城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額將達(dá)到15萬元，達(dá)到職工平均工資的6倍，同時(shí)我市還將出臺五市納入全市醫(yī)保統(tǒng)籌的相關(guān)文件，逐步統(tǒng)一全市醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)。記者昨日從全市醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作總結(jié)表彰大會上獲悉，我市今年將繼續(xù)提高統(tǒng)籌金支付比例、提高最高支付限額等，不斷提高基本醫(yī)療保障水平，減輕參保人的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

????職工參保最多報(bào)銷35萬元

????市人社局有關(guān)負(fù)責(zé)人介

????“去年我市將職工醫(yī)保最高支付限額從6萬增加到9萬元，今年6月份將提高到12萬元，年底的目標(biāo)是將這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)提高到15萬元，達(dá)到職工平均工資的6倍?！边@名負(fù)責(zé)人介紹，醫(yī)保施行最初，最高支付限額僅有3.4萬元，近年來一直在不斷大幅度提高。此外我市還有一項(xiàng)醫(yī)保大額救助金，職工每月繳費(fèi)5元，最高可保20萬元，以此來算，年底我市職工參保人可享受每年最高35萬元的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。

????全市醫(yī)保將吃“一碗飯”

????“今年年底之前，我市將正式出臺基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌的文件，將五市納入全市醫(yī)保的大盤子中，到時(shí)候全市醫(yī)保將吃一碗飯，提高了基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力?！贬t(yī)保中心有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，由于財(cái)力、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例的不同，市內(nèi)四區(qū)和三區(qū)、五市的醫(yī)保一直是分離的，目前已經(jīng)完成了七區(qū)統(tǒng)籌，下一步將通過一段時(shí)間的過渡期，完成全市基本醫(yī)保的市級統(tǒng)籌。

????根據(jù)國家和省里的要求，我市近期將把職工醫(yī)保的統(tǒng)籌比例提高到75%以上，同時(shí)還會提高居民醫(yī)保支付比例和最高支付限額，將財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從目前的平均每人每年87元提高到每人每年120元，統(tǒng)籌支付比例也將提高10個(gè)百分點(diǎn)左右，進(jìn)一步降低參保居民的就醫(yī)成本。

????農(nóng)民工將入職工醫(yī)保

????據(jù)介紹，今年我市將加大大學(xué)生、自謀職業(yè)者參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的力度，通過增加財(cái)政補(bǔ)貼、提高報(bào)銷比例等方式吸引各類人群參保，提高醫(yī)保的實(shí)際覆蓋率?！敖衲陮⑿抻嗈r(nóng)民工醫(yī)療保障辦法，將其納入我市職工醫(yī)保體系?！庇嘘P(guān)負(fù)責(zé)人介紹，我市將通過實(shí)行低費(fèi)率、寬保障的政策，依托社區(qū)或基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對農(nóng)民工的醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行綜合管理。

????此外，我市尚有約5萬名學(xué)生未加入居民醫(yī)療保險(xiǎn)，這與學(xué)生家長的意識以及學(xué)生已經(jīng)購買了商業(yè)保險(xiǎn)都有關(guān)系，這影響了學(xué)生們在患病后享受醫(yī)保報(bào)銷待遇，人社局建議家長監(jiān)督學(xué)校組織孩子參加居民醫(yī)保，確保孩子享受醫(yī)保待遇。有關(guān)人士分析，學(xué)生買的商業(yè)保險(xiǎn)和居民醫(yī)保的區(qū)別很大，前者一般對參保人健康狀況有限制，不允許帶病參保，而居民醫(yī)保對參保人身體健康狀況沒有限制。此外，居民醫(yī)保繳費(fèi)由個(gè)人繳納和政府補(bǔ)貼組成，商業(yè)保險(xiǎn)完全由個(gè)人承擔(dān)。 （記者 陳珂）