島城首現(xiàn)甲流重癥病例 患者為11歲女孩已穩(wěn)定

市胸科醫(yī)院副院長王軍拿著X光片介紹病人病情。臧磊 攝

????第二波甲流疫情也已經(jīng)影響到青島。青島發(fā)現(xiàn)了首例甲流重癥病例,患者為一名11歲女孩，是四方區(qū)一所小學(xué)的學(xué)生，姓彭，目前在市胸科醫(yī)院接受治療。女孩的媽媽目前已經(jīng)隔離。今天上午，記者從青島市胸科醫(yī)院獲悉，在衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳委派專家的聯(lián)合指導(dǎo)下，應(yīng)急梯隊(duì)的專家為女孩使用了達(dá)菲等藥物治療。目前患者病情已穩(wěn)定，體溫恢復(fù)正常。

????衛(wèi)生部

????市胸科醫(yī)院副院長王軍介紹，患者發(fā)病時(shí)出現(xiàn)了持續(xù)高燒狀況，合并多種基礎(chǔ)病史，多項(xiàng)生命體征較差，而且還出現(xiàn)了呼吸衰竭。青島發(fā)現(xiàn)首例甲型流感重癥病例，引起衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳的高度關(guān)注，立即派專家前往胸科醫(yī)院參與救治。

????省衛(wèi)生廳派出齊魯醫(yī)院楊杰教授，前往青島指導(dǎo)。楊杰于24日凌晨抵青后立即參加專家組會診，并對治療提出意見和建議。衛(wèi)生部派出由復(fù)旦大學(xué)兒科醫(yī)院路國平教授、北京兒童醫(yī)院趙順英教授組成的專家組，25日晚抵青，連夜同青島市專家組一同會診重癥患者。專家組經(jīng)過現(xiàn)場查看、會診，均認(rèn)為目前該患者診斷明確，治療及時(shí)有效，呼吸功能較差是由于病毒性肺炎及支氣管哮喘發(fā)作雙重作用所致。

????重癥女孩體溫恢復(fù)正常

????今天上午，記者趕到市胸科醫(yī)院。住院處樓下拉起了警戒線，醫(yī)院的最東側(cè)有一幢綠色的三層樓，11歲的危重病例女孩所住的應(yīng)急病房就在這棟樓里。

????記者從醫(yī)院獲悉，女孩病情已經(jīng)趨向好轉(zhuǎn)，體溫恢復(fù)正常，咳嗽較輕，呼吸功能與以前相比已經(jīng)有了較大改善，肺部炎癥正在逐漸消除。無明顯氣喘、胸悶憋氣癥狀。今天上午檢查發(fā)現(xiàn)，女孩呼吸次數(shù)、血壓等體征已恢復(fù)正常。今天早晨，女孩吃了牛奶、雞蛋和面包。

????不同于甲型流感輕癥患者的治療，對這名女孩沒有使用中藥進(jìn)行治療，而是直接使用治療效果明顯的達(dá)菲，目前使用的藥物正在減量。醫(yī)生說，“因?yàn)榍捌谥委熡昧思に兀覀儞?dān)心后期會導(dǎo)致免疫力下降，出現(xiàn)病情反復(fù)。醫(yī)院在做兩手準(zhǔn)備，一是抗甲流病毒的治療，二是抗細(xì)菌病毒的治療。”

????“早在9月青島暴發(fā)聚集性疫情后，醫(yī)院就一直在準(zhǔn)備重癥患者的救治工作，這名小患者的治療也是對醫(yī)院的挑戰(zhàn)。”市胸科醫(yī)院副院長王軍告訴記者：“我們之前就已經(jīng)明確，對于重癥患者要突擊使用達(dá)菲搶救，而輕癥患者都是服用苦甘沖劑等中藥，盡管患者來得比較突然，但由于事先準(zhǔn)備充分，沒有耽誤這個(gè)小患者的治療。(田璐 王婷)

????專家觀點(diǎn)

????出現(xiàn)重癥病例是必然現(xiàn)象

????市疾控中心首席專家儲全勝表示，從目前來看，甲流盡管傳播速度非?？?，但致病性比較溫和，現(xiàn)在絕大多數(shù)是輕癥病例，治療上沒較大困難。但現(xiàn)在出現(xiàn)重癥病例的危險(xiǎn)在加大。根據(jù)傳染病的發(fā)生發(fā)展客觀規(guī)律，出現(xiàn)重癥病例乃至死亡病例都是傳染病發(fā)展到一定階段的必然現(xiàn)象，所以市民不能掉以輕心，本身患有基礎(chǔ)疾病的高危易感人群更要注意自身防護(hù)。

????在發(fā)現(xiàn)首例重癥患者以后，青島市胸科醫(yī)院按照衛(wèi)生局的要求，已明確今后醫(yī)院工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)向收治危重患者。胸科醫(yī)院在總結(jié)首例重癥患者的搶救經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，細(xì)化了搶救流程和治療環(huán)節(jié)，準(zhǔn)備了230張治療床位，包括10個(gè)ICU重癥的病房，320名醫(yī)護(hù)人員注射了甲流疫苗，加強(qiáng)了搶救物資、特效藥的儲備，并在抓緊申請兒童型呼吸機(jī)等專用設(shè)備。(田璐)