進(jìn)京求醫(yī)背后的另一種看病貴

????北京市各家醫(yī)院一年的“專家號”約178萬個，但去年一年，希望得到專家提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的人數(shù)為1.2億。一個“專家號”原本只需14元，一經(jīng)票販子倒手，竟會被炒至1500元甚至更高。這是北京市衛(wèi)生局局長方來英日前透露的一組數(shù)據(jù)。(中新社8月20日)

????原來，“看病貴”還有票販子的一份“功勞”。但我要說的并不是票販子。

????1.2億人希望得到“專家號”，這個數(shù)據(jù)令人驚詫(北京只有1000多萬人口)，可以肯定，其中大部分是從全國各地涌向首都看病的人。北京是全國醫(yī)療高地，好醫(yī)院多，名醫(yī)云集。上海也是如此。我原來供職的醫(yī)學(xué)院校有一所附屬醫(yī)院——— 東方肝膽外科醫(yī)院，由國家最高科技獎獲得者、中科院院士、肝膽外科專家吳孟超創(chuàng)辦，蜚聲海內(nèi)外，各地慕名求醫(yī)者絡(luò)繹不絕。我在醫(yī)院旁邊的小旅館里見過來自河南的一對夫婦和他們患病的兒子，從河南坐長途汽車來上海，三個人花去路費(fèi)約800元，來回就是約1600元；小旅館不算貴，每天100元房錢，已經(jīng)住了12天(1200元)，還是沒有掛上“專家號”；他們吃得節(jié)省，每天大約30元。夫婦倆說，如果孩子有幸住上院，他們就搬進(jìn)更便宜的旅館，打點(diǎn)零工，順便照顧孩子。可是孩子啥時候能住上院呢？他們不知道，只有等，而等待就意味著花錢。

????想必那些沒關(guān)系、沒門路的外地求醫(yī)者，大都是這般境遇，還沒有邁進(jìn)醫(yī)院大門、沒有見到醫(yī)生，便已經(jīng)花費(fèi)不菲—

????你可能已經(jīng)認(rèn)識到了，這種“看病貴”與藥價(jià)虛高無關(guān)，與大處方無關(guān)，與紅包也無關(guān)，而是醫(yī)療資源配置嚴(yán)重不均衡惹的禍。在同一個城市里，醫(yī)療資源配置失衡表現(xiàn)為大醫(yī)院人滿為患、小醫(yī)院門庭冷落、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)乏人問津，人們頭痛感冒也要爭相去大醫(yī)院；放眼全國，醫(yī)療資源配置失衡表現(xiàn)為大中城市集中了大量優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，而在廣大農(nóng)村地區(qū)，醫(yī)療基礎(chǔ)薄弱、醫(yī)療資源匱乏、醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不足、醫(yī)療服務(wù)水平差，小病看不好，大病不能看。當(dāng)城里人紛紛涌向大醫(yī)院的時候，農(nóng)村人正行走在進(jìn)城的漫漫長路上。

????近日，國家基本藥物制度開始正式實(shí)施，目標(biāo)直指虛高的藥價(jià)。該制度能否將藥價(jià)降下來尚有待觀察，況且，藥價(jià)虛高只是“看病貴”的一個方面。正如一些論者所言，解決“看病貴”問題的根本在于加大政府投入，讓公立醫(yī)院遠(yuǎn)離逐利本性、回歸公益。但僅此顯然還不夠。想方設(shè)法均衡醫(yī)療資源配置，將政府投入更多地向農(nóng)村地區(qū)傾斜，向醫(yī)療基礎(chǔ)薄弱地區(qū)傾斜，在解決城里人“看病貴”的同時著力解決農(nóng)村人“看病難”，也應(yīng)該是醫(yī)療體制改革宏大工程中不可或缺的重要組成部分。作者：晏揚(yáng)