????擁有健康、美麗、豐滿的乳房，是每個女人的夢想。可總有不少病魔潛伏在女人這一最珍貴的寶貝身邊，似乎稍有不慎，女性就會陷入到一場如火如荼的“乳房保衛(wèi)戰(zhàn)”中。而乳腺癌可謂是最大的夢魘。

????乳腺癌成為女性最大殺手

????近年來，隨著國人生活方式越發(fā)西化、精神壓力日益加重、生活節(jié)奏越來越快，乳腺癌一躍而位居女性腫瘤的前“二甲”，甚至在北京、上海等一些大城市，成為了威脅女性生命安全的“元兇”。

????“當然，和所有的腫瘤一樣，乳腺癌也有格外‘青睞’的人群。相對來說，那些有乳腺癌家族史，月經(jīng)早、停經(jīng)晚，晚婚晚育，肥胖、好吃高脂肪高蛋白食物、長期服用雌激素的女性等更為危險。”軍事醫(yī)學科學院附屬醫(yī)院乳癌科主任江澤飛告訴《生命時報》記者，因此可以看出，乳腺癌和現(xiàn)代化的生活方式是息息相關(guān)的?！耙虼丝梢钥闯觯绻胍〉眠@場抗癌大戰(zhàn)的勝利，一點也不難，關(guān)鍵還是要有告別這些不良習慣的意識。不過，這種意識一定要從年輕時就開始樹立。因為這些年，乳腺癌越來越多地盯上了青年人，甚至很多‘80后’也不幸中招?！?/p>

????年輕病人越來越多

????病人年輕化也是中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科副主任徐兵河最大的擔憂。 “25歲以下的乳腺癌在西方實屬鳳毛麟角，而我國是人家的數(shù)十倍。這也增加了治療的難度。”徐兵河說。

????至于為何越來越多的年輕人會陷入乳腺癌的泥淖。首先，濫用雌激素。“女性朋友對各種化妝品樂此不疲，殊不知在臉上抹的層數(shù)越多，乳腺癌的風險也越高?！毙毂诱f。其次，精神壓力過大。徐兵河接診的年輕乳腺癌患者，主要都是白領(lǐng)人士?！鞍疽?、加班是她們的生活常態(tài)，這些人往往常年疲憊不堪、心力交瘁。再次，不生或晚生孩子，不給孩子喂養(yǎng)母乳。最后，生活習慣突然改變，但人的基因根本適應(yīng)不了?！爸袊藥浊陙磉^的都是‘日出而作，日落而息’的生活，吃的是大多是五谷雜糧，這一百年以來才突然變得久坐不動、大魚大肉起來，身體哪能吃得消?！毙毂诱f。

????乳腺癌治療眾多突破

????不過，近年來人們珍愛乳房的意識的確也在不斷提高?！?007年，‘林妹妹’陳曉旭因患乳腺癌未接受正規(guī)治療而猝然離世，喚醒了眾多女性呵護乳房的意識，讓我們痛心的同時也頗感慶幸?！苯瓭娠w說。

????“我這些年最大的感觸就是乳腺癌早診的病人越來越多，治療效果好的也越來越多了。而且，從美國的經(jīng)驗來看，雖然它也曾有過發(fā)病率極速攀升的時期，但后來因為普及篩查、早診病人變多，幾年之后病人死亡率明顯降低。我國肯定也會經(jīng)歷這樣的過程。”

????不過， 最讓江澤飛興奮的還是我國乳腺癌治療取得的重大突破。乳腺癌治療現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展到“人性化”與“個體化”并重的時代。“所謂‘人性化’也就是爭取在對病人最小創(chuàng)傷的前提下，取得最佳的療效。比如用人性化的保乳、卵巢功能抑制、前哨淋巴結(jié)清掃為其爭得更好的生活質(zhì)量；靶向藥物的應(yīng)用也該更早地用于預(yù)防。而所謂個性化，則是指要給病人量身定制治療方案?！艾F(xiàn)在，很多證據(jù)都證明，乳腺癌已不再是單一種疾病。從開始就應(yīng)該采用內(nèi)分泌治療、靶向治療和劑量更為精確的化療區(qū)別對待不同的病人。此外，即使是一種以前證實很好的治療方法也未必適用于所有患者，必須根據(jù)患者具體情況選擇最佳治療方式，而不是過分依賴一些研究數(shù)據(jù)。”

????紅外線查不出早期乳腺癌

????軍事醫(yī)學科學院附屬醫(yī)院乳癌科主任 江澤飛

????“紅外線檢查”是女性最熟悉的乳房檢查手段，幾乎只要做過體檢的人對它都不會陌生。也因此，當一些人在最終被診斷為“乳腺癌”時會莫名驚詫：“我年年都做紅外線檢查啊，怎么居然都沒有發(fā)現(xiàn)異狀呢？”殊不知，在乳腺癌的早診上，紅外線檢查根本起不到什么作用。

????做“紅外線檢查”一般是只能觀察病變的血供情況，而且也不能動態(tài)捕捉疾病的變化，因此對于早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌意義不大。因此，如果光想借助此來早發(fā)現(xiàn)乳腺癌，最終只能徒勞無益，白白耽誤治療的最好時機。

????目前在國際上，鉬靶檢查是最為通用的乳腺癌早診手段。它可以觀察到臨床上觸診摸不到的乳腺癌早期征象。而且，實踐也表明，50歲以下的乳腺癌患者，有85% 是由鉬靶檢查發(fā)現(xiàn)的；它可以使50歲以上婦女乳腺癌死亡率下降30%。由于我國乳腺癌病人普遍比西方年輕，因此做鉬靶的年輕應(yīng)該適當提前，至少40歲以后(高危人群可提前到35歲)就應(yīng)該每年做一次，以防患于未然。同時，由于我國女性的乳房組織的密度普遍沒有西方女性那么高，因此結(jié)合B超檢查就可以進一步保證乳腺癌早診的準確率。而且由于鉬靶對年輕女性乳腺有一定損傷，35歲以下的年輕女性更應(yīng)首選B超。不過，值得提醒的是，一向在腫瘤早診領(lǐng)域有“福爾摩斯”之稱的PET對乳腺癌敏感度卻不高，再加上價格昂貴，對于早診乳腺癌意義不大。

????其實，對于廣大女性來說，除醫(yī)學檢查手段外，最簡單便捷的方法還是自檢。建議女性每次月經(jīng)后一周；停經(jīng)或更年期婦女最好確定每月的固定一天進行自檢。看和摸，觀察乳房的大小形狀是否對稱、輪廓有無改變、乳頭是否有分泌物以及是否回縮等。同時用食指、中指和無名指的指腹，以按壓、螺旋 或滑動的方式檢查乳房有無腫塊。如發(fā)現(xiàn)有異常，更應(yīng)及時到醫(yī)院檢查。(本報記者 蔣乃珺)