談到自然產(chǎn),很多孕媽媽會因為害怕“痛太久”,而希望自己“生快一點”,其實“產(chǎn)程”有其安全范圍。通常把整個生產(chǎn)時間少于3個小時的稱為“急產(chǎn)”,急產(chǎn)可能引起媽媽產(chǎn)道
撕裂,或者胎兒因缺氧造成窘迫危險,所以,生孩子“快”不一定好!
每個產(chǎn)婦都希望自己能少經(jīng)歷一些生產(chǎn)的“痛”,希望自己在生產(chǎn)時能“快一點”,其實孕婦從出現(xiàn)產(chǎn)兆到開始生產(chǎn)的陣痛,然后子宮頸擴張以達全開,再到把孩子平安生下來,有一定的程序和時間。
周醫(yī)師表示:“在正常情況下,平均一個產(chǎn)婦的全部產(chǎn)程為10~14個小時,關鍵是子宮頸的擴張,其速度因人而異,所以每個人生小孩速度不一。”產(chǎn)程過長或過短都有危險,一般將整個生產(chǎn)的時間不足3小時的稱為“急產(chǎn)”。臨床上計算生產(chǎn)并無清楚的客觀標準,經(jīng)產(chǎn)婦通常比初產(chǎn)婦更快。
急產(chǎn)對母胎都有危險
對媽媽 急產(chǎn)主要是子宮急而快的收縮所致,過快宮縮容易引起產(chǎn)道撕裂、產(chǎn)后出血和產(chǎn)后感染等,如果破裂的程度嚴重,對產(chǎn)婦會有很大影響。
對寶寶
由于急產(chǎn)時宮縮過強、過快,產(chǎn)婦沒有間隔的子宮收縮,會使胎盆血液循環(huán)受阻,胎兒容易出現(xiàn)缺血、缺氧,發(fā)生宮內(nèi)窘迫。胎兒若出生過快,頭部血管可能會破裂,造成顱內(nèi)出血等危險。
急產(chǎn)的高危險群
據(jù)統(tǒng)計,急產(chǎn)的發(fā)生率約2%,通常是多胞胎的經(jīng)產(chǎn)婦。
經(jīng)產(chǎn)婦比初產(chǎn)婦容易疏忽,事實上,生第二胎和生第一胎的速度大不相同,很多經(jīng)產(chǎn)婦甚至在尚未見紅的情況下,只是稍微感覺肚子緊繃、腰酸、陰道黏液較多,子宮頸口可能已經(jīng)開了兩三指,一旦痛起來就已經(jīng)來不及了。而初產(chǎn)婦因為早產(chǎn)而急產(chǎn)的,可能是缺乏經(jīng)驗,沒有警覺到早期子宮收縮的生理異樣,因此,初產(chǎn)婦一定要熟記各種產(chǎn)兆。
如果是已知可能發(fā)生急產(chǎn)的孕婦,足月以后就可以開始規(guī)劃生產(chǎn)的事情,一旦發(fā)生產(chǎn)兆,及早到醫(yī)院待產(chǎn)。可以先進行以下事情:
1.跟接生醫(yī)師討論好生產(chǎn)的模式。
2 準備好生產(chǎn)住院所需物品(包括個人盥洗、住院所需證件等)。
3.決定陪產(chǎn)人選,并安排好交通工具,以免措手不及。
如何避免發(fā)生急產(chǎn)
經(jīng)產(chǎn)婦
在產(chǎn)前診斷發(fā)現(xiàn)的胎兒體重較輕或有早產(chǎn)可能性的孕婦,一旦進入產(chǎn)程就可能在短時間內(nèi)分娩,而且早產(chǎn)兒與低體重兒在生產(chǎn)后需馬上轉送小兒科診治,所以最好在產(chǎn)兆或早產(chǎn)征兆發(fā)生時,趕緊與醫(yī)院聯(lián)絡,對可能的急產(chǎn)給予處置。
初產(chǎn)婦 先學習要分娩的前兆,比如落紅(陰道帶血分泌物)、破水(大量陰道水樣分泌物)、子宮緊繃感、下腹部疼痛、腰疼、便意感等。
萬一在家生產(chǎn)怎么辦?
只要產(chǎn)前檢查確定,孕婦和醫(yī)師配合做好超聲波,加上產(chǎn)前衛(wèi)教認真了解,可以避免在家急產(chǎn)。但萬一真的遇到急產(chǎn),“冷靜”是唯一的處理方法,并告訴自己:“我一定能做到!”
媽媽的處理
1.為了避免胎兒頭沖出產(chǎn)道太快,使產(chǎn)道和會陰嚴重撕裂裂傷,家人可以嘗試一手拿小毛巾壓住產(chǎn)婦會陰,另一手擋著胎兒,并稍微向上引導,讓他能夠慢慢地擠出陰道口。
2.分娩后幾分鐘通常會有一股血流出來,胎盤自動娩出并伴隨強烈宮縮,產(chǎn)婦可自行按摩腹部,將子宮推到肚臍以下,這樣就不會再有太多的出血。
寶寶的處理
1.保護胎兒 新生兒的身體表面會有胎脂和羊水,娩出時要避免頭部碰撞或滑落在地上。
2.斷臍
最簡單的方法是將臍帶對折,用橡皮筋或繩子綁緊,即可阻斷血流,以免嬰兒血液回到母體。再拿家中消毒過的剪刀,綁緊臍帶兩端后將其剪斷,并用酒精將斷端消毒。
3.保持呼吸順暢 把新生兒臉上的血清擦干凈后,抓住他的兩腳倒提過來,輕拍腳底或按摩背脊,有助于排出口鼻內(nèi)的羊水,刺激他哭出聲音。
4.注意保溫 胎兒一離開母體,立刻要承受溫暖急逐下降的變化,清潔擦干后盡快用大毛巾覆蓋并抱在懷中保溫。
產(chǎn)婦應該盡量避免自行在家中生產(chǎn),即使在家中發(fā)生急產(chǎn),也應立即到醫(yī)院進行后續(xù)處理,否則新生兒可能感染破傷風等,其死亡率高達七成左右,輕忽不得。