12月1日，甘肅省婦幼保健院產(chǎn)一科接生了一名懷胎足月的女?huà)�，出生后發(fā)現(xiàn)女?huà)膑疚膊坑幸粭l已見(jiàn)雛形的腿，她的第三條腿與肌體爭(zhēng)搶營(yíng)養(yǎng)……這一全國(guó)罕見(jiàn)的小女?huà)胍鹆酸t(yī)院的重視，醫(yī)院小兒外科主任四天后親自主刀，經(jīng)過(guò)整整90分鐘全麻手術(shù)后，女?huà)氲摹暗谌龡l腿”被成功切除，
這條腿居然與嬰兒的身體等體積等重量足足2斤8兩。
昨日，記者了解到，該女?huà)敫黜?xiàng)生命體征平穩(wěn)，已經(jīng)度過(guò)危險(xiǎn)期。這次“三腿”嬰兒整形的手術(shù)在國(guó)內(nèi)尚屬首次。
罕見(jiàn)
足月嬰兒“三條腿”
“擔(dān)心死了，娃娃屁股上長(zhǎng)出的一條腿被切除了……”這是人們近日在甘肅省婦幼保健院小兒外科樓道里聽(tīng)到的頻率最高的一句話�！半y道真有三條腿的嬰兒？”陪小孩看病的人們?cè)跇堑览镒h論紛紛。甚至有知情者指著小兒外科病房的門說(shuō)，孩子還在病房的育兒箱內(nèi)。
隨后，記者得到院方的證實(shí)，一名骶尾部畸胎瘤的女?huà)氩痪们皠傇卺t(yī)院完成瘤體切除手術(shù)，切除的瘤體部分是一條發(fā)育不完全的腿，而且外形輪廓特別清楚，在瘤體前端已能看到初具外形的腳趾。
手術(shù)后該女?huà)胍呀?jīng)度過(guò)危險(xiǎn)期，目前正在嬰兒培育箱內(nèi)健康成長(zhǎng)。
手術(shù)
推遲四天 用時(shí)90分鐘
記者了解到，為了給患兒切除瘤體，從嬰兒出生的當(dāng)天小兒外科就開(kāi)始做準(zhǔn)備了。原來(lái)，患兒就是在該院產(chǎn)一科出生的。當(dāng)時(shí)，給孩子接生的馬主任就將嬰兒的病情向醫(yī)院做了匯報(bào)。隨后，院方通知該院小兒外科對(duì)嬰兒病情進(jìn)行會(huì)診。醫(yī)生一致認(rèn)為，嬰兒太小，怕經(jīng)受不了手術(shù)創(chuàng)傷，只好推遲到4天后進(jìn)行手術(shù)。此時(shí)，要保住嬰兒只能切除瘤體的方案已經(jīng)定了。
之后，經(jīng)過(guò)放射科、麻醉科、輸血科的充分準(zhǔn)備，手術(shù)在全麻條件下進(jìn)行，盡管醫(yī)生對(duì)嬰兒不配合的擔(dān)心消除了，而手術(shù)可能存在的風(fēng)險(xiǎn)依然擺在醫(yī)生的眼前。
瘤體生長(zhǎng)的骶骨部位，同骶骨神經(jīng)相連，而且瘤體還靠近患兒的直腸部位，手術(shù)稍有不慎就會(huì)留下后遺癥，醫(yī)生都捏著一把汗。說(shuō)到這里顧琦主任臉上變得嚴(yán)肅起來(lái)。
時(shí)間一分一秒地過(guò)去了，手術(shù)也在一絲不茍地進(jìn)行，就這樣，經(jīng)過(guò)整整90分鐘，20厘米×4厘米×13厘米的瘤體終于切下來(lái)了，醫(yī)生們這才松了口氣。
目前，患兒的各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)。
首例
切除的腿與嬰兒等體積等重量
“孩子的身體與瘤體等體積等重量”，說(shuō)實(shí)在的，甘肅臨床上這樣的病例非常罕見(jiàn)，就是在國(guó)內(nèi)也很少見(jiàn)到與嬰兒等體積等重量的骶尾部畸胎瘤，該手術(shù)中擔(dān)任主刀的甘肅省婦幼保健院小兒外科顧琦主任告訴記者。
說(shuō)著，顧主任打開(kāi)計(jì)算機(jī)讓記者看手術(shù)中切除的瘤體，在天平上瘤體的重量顯示為1400克，正好同該女?huà)氲纳眢w重量持平。而且，從手術(shù)前的照片上可以清晰地看出瘤體的輪廓。顧主任說(shuō)，根據(jù)外形看，切除的瘤體就是嬰兒發(fā)育不全的一條腿，前端已能夠看出腳趾的形狀了。
畸形病因探析
多種因素可誘發(fā)病變
該手術(shù)中切除的瘤體究竟是如何形成的呢？
省婦幼保健院小兒外科顧琦主任告訴記者，從今年年初到現(xiàn)在，僅該院小兒外科開(kāi)展的復(fù)雜、疑難畸形手術(shù)已經(jīng)超過(guò)100例，他也在這一數(shù)據(jù)中初步找到了答案。環(huán)境污染、孕期不科學(xué)用藥、孕期接觸射線以及遺傳、基因等，是造成胎兒畸形的因素。
因此，醫(yī)生建議孕婦盡可能回避這些直接或者間接產(chǎn)生不良影響的環(huán)境，以免對(duì)胎兒的發(fā)育造成不良影響。
怎樣預(yù)防
據(jù)生殖醫(yī)學(xué)研究，畸形兒形成原因包括遺傳因素（血緣因素、染色體變異）、藥物因素（孕前早期服用不利胚胎發(fā)育的藥物如：人工合成的激素、抗腫瘤藥物）、環(huán)境因素（主要指環(huán)境污染《美國(guó)流行病雜志》公布了畸形嬰兒可能為環(huán)境因素污染的一種并發(fā)癥）。
從孕期診斷方面降低畸形胎兒發(fā)生率：臨床上多用B超探測(cè)胎兒頭、四肢的發(fā)育與完善程度，另外還有宮腔鏡、羊膜腔鏡均能更精確診斷畸形。
家人早有預(yù)料
懷孕6個(gè)月做B超發(fā)現(xiàn)問(wèn)題
說(shuō)起畸胎瘤嬰兒的降生，包括嬰兒的父母和其他親屬都在預(yù)料之中，原因是在胎兒長(zhǎng)到6個(gè)月大做檢查時(shí)，B超已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題，但是，束手無(wú)策的家人只好“聽(tīng)天由命”。據(jù)嬰兒的姥姥講，醫(yī)生在檢查中發(fā)現(xiàn)胎兒有些問(wèn)題后，就給姑娘和女婿告知了，讓他們按醫(yī)生的建議做引產(chǎn)。
由于嬰兒的母親屬于晚婚，這又是第一胎，為了不給以后的生育留下后遺癥，家人陷入矛盾之中，直到孩子出生時(shí)，孕婦的婆家和娘家才將壓在心底的秘密說(shuō)了出來(lái)。
在醫(yī)生的相關(guān)檢查記錄上記者看到，該女?huà)?8周足月，因檢查中發(fā)現(xiàn)胎兒有問(wèn)題，于12月1日上午對(duì)孕婦做了剖宮產(chǎn)。
對(duì)話女?huà)敫改?
現(xiàn)在我們的心稍稍放下
記者了解到，該女?huà)朐卺t(yī)院小兒外科做瘤體切除手術(shù)時(shí)，其母親也在產(chǎn)一科療養(yǎng)，隨后，女?huà)氲哪赣H拆線后出院回家，而孩子一直在病房的嬰兒培育箱內(nèi)由醫(yī)護(hù)人員和家屬監(jiān)護(hù)，至今孩子的母親整整13天沒(méi)有看到親骨肉了。
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昨日，記者在病房里見(jiàn)到了嬰兒培育箱中的患兒，透過(guò)箱體記者看到，嬌小身體、白嫩肌膚的嬰兒在31度的恒溫嬰兒培育箱內(nèi)不時(shí)地發(fā)出啼哭聲。
初為人父的李先生手忙腳亂，一會(huì)兒給孩子喂奶，一會(huì)兒給孩子喂水，他的臉上掛著幸福的微笑。他說(shuō)：“孩子出生后，我和她媽媽一直很擔(dān)心，曾經(jīng)幾晚上連續(xù)睡不著覺(jué)，孩子做手術(shù)時(shí)我們是含著淚簽了字的，現(xiàn)在孩子已經(jīng)度過(guò)了危險(xiǎn)期，我們的心才稍稍放了下來(lái)，剛生下來(lái)就受了這么大疼痛，真的很可憐！”
大家都在給孩子起名字
“嬰兒一出生就遇到這樣的手術(shù)，對(duì)她來(lái)說(shuō)的確是災(zāi)難”，同病房的一位阿姨當(dāng)著孩子的爸爸李先生說(shuō)，“這孩子以后肯定有出息”。當(dāng)記者問(wèn)李先生給孩子取什么名時(shí)，李先生說(shuō)，正在考慮這個(gè)問(wèn)題。這時(shí)，從隔壁的床上傳來(lái)清脆響亮的聲音，干脆就就叫她“一剪梅”吧！孩子是冬天出生的又是女孩，而且醫(yī)生給孩子剛做完瘤體切除手術(shù)，所以給孩子氣這個(gè)名字再也合適不過(guò)了。后來(lái)，記者從李先生的口中得知，醫(yī)生和護(hù)士都在給孩子想著取什么名字，由于大家還沒(méi)有碰面，名字暫時(shí)沒(méi)有定。本報(bào)記者
郭勝軍 特約記者 劉小龍
