北京等一些城市大醫(yī)院專家門診掛號難的現(xiàn)象屢受詬病，為此不少醫(yī)院推出了掛號實名制的舉措，意在打擊“號販子”。但筆者近日在對北京三家大醫(yī)院進行走訪調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，這項舉措的實施效果并不樂觀。

　　北京同仁醫(yī)院：還有很多外地人在買高價號

　　2月10日，筆者來到了北京同仁醫(yī)院。 上午10時多，在醫(yī)院東區(qū)掛號處筆者聽到五六個“號販子”大聲叫賣上午的專家門診號，上前詢問得知，一張14.5元的眼科專家號賣到了100元，而且無法“砍價”，當(dāng)筆者提出，醫(yī)院實行實名制掛號、萬一買了號無法就醫(yī)怎么辦時，“號販子”保證說先看病，后給錢。

　　第一次從安徽到北京來看病的小劉，為給父親看眼外傷，剛下火車就直接來到醫(yī)院，但上午下午的號都已經(jīng)沒了，他們打算明天凌晨再來排隊。小劉告訴筆者，他們會直接去買“號販子”的號，因為號雖然貴點兒，但在這里排隊，還不知道什么時候才能掛上號，耽誤一天，又要住宿又要吃飯，這些都是不小的開支，不如買高價號劃算。

　　同仁醫(yī)院一位當(dāng)班的護士告訴筆者，實行實名制掛號以來，醫(yī)院就醫(yī)秩序大有改觀，但一些“號販子”還是“很聰明”，他們總有辦法搞到號。在醫(yī)院外做生意的一位阿姨介紹，還是有很多外地來看病的人在買“號販子”的高價號，因為這樣可以節(jié)省開支，算起來比較劃算。

　　北京協(xié)和醫(yī)院：實名制難以完全杜絕“號販子”

　　2月10日12時，筆者在北京協(xié)和醫(yī)院門口看到，有出售下午專家號的“號販子”在大聲吆喝。

　　協(xié)和醫(yī)院的龔大夫也告訴筆者，實名制掛號制度很好，但在醫(yī)院實施起來還有一定困難，而且，目前的實名制只能減少一部分“號販子”，并不能完全打擊干凈。龔大夫認(rèn)為，像協(xié)和這樣的大醫(yī)院，每天都有全國各地的人來看病就診，但醫(yī)院的專家和醫(yī)生是有限的，這樣必然會導(dǎo)致掛號緊張的情況出現(xiàn)，從而給“號販子”可乘之機。

　　醫(yī)院另一位醫(yī)生說，實行實名制掛號以來已經(jīng)比以前強多了，以前經(jīng)常有“號販子”和患者發(fā)生沖突的事情，甚至醫(yī)院的保安都管不過來，給醫(yī)院也造成了很大的壓力�，F(xiàn)在實行實名制，可以預(yù)約排號，然后按次序掛專家號，一般周六掛預(yù)約，大概周一就能排到了，還是比較方便的，而那些熟面孔的“號販子”則會被保安請出醫(yī)院，現(xiàn)在很多都只能在醫(yī)院門口徘徊。北京安貞醫(yī)院：憑就診卡掛號筆者在北京安貞醫(yī)院采訪時了解到，這里的實名制掛號工作較為正規(guī)、完善：患者來就診時“憑有效證件辦理北京市民卡”掛號，對于急診或沒帶證件的人則要求填寫實名信息登記表，辦理臨時條碼后掛號。這種刷卡的方式在很大程度上減少了排隊等候的時間，提高了工作效率。

　　但在醫(yī)院外，筆者也聽到了一些擔(dān)心的聲音。來醫(yī)院看病的王大爺說，掛號時工作人員將人名時有打錯，而且有些醫(yī)院也不可能真正去核實掛號人的身份，這些都可能影響到實名制的執(zhí)行效果。

　　實名制為何頻頻遇阻

　　2月14日，鐵道部有關(guān)負(fù)責(zé)人對在一些地方實行的售票實名制做法給予了肯定，但同時指出，全國鐵路普遍推廣這一做法條件還不成熟。該負(fù)責(zé)人說，預(yù)計今年春運鐵路旅客發(fā)送量在1.44億人次以上，售票任務(wù)非常繁重。如果在售票時輸入并核對旅客的姓名、身份證號，會增加排隊購票的壓力。

　　售票實名制、儲蓄實名制、網(wǎng)絡(luò)實名制、手機實名制、看病掛號實名制、購房實名制……“亮出你的真實身份和信息”，是我們這個社會在越來越多場合提出的要求。

　　一系列實名制的推行究竟好還是不好，從現(xiàn)階段來看尚無定論。但一些已實施的實名制如上網(wǎng)實名等形同虛設(shè)卻是不爭的事實，隨之而來不少問題也開始浮出水面。

　　首先是社會交易成本的增加。以手機實名制為例，盡管信息產(chǎn)業(yè)部關(guān)于手機實名制的相關(guān)文件還未出臺，但爭議之聲卻一直不絕于耳。專家們的普遍觀點是，僅是對已有的手機用戶實行實名登記制度，那相關(guān)部門就得拿出一筆巨大的費用為此“買單”。

　　其次是技術(shù)瓶頸的制約。依然以手機實名制為例，如果要配合實名制，運營商的系統(tǒng)設(shè)備需要增加一些監(jiān)測功能，這從技術(shù)層面來講是比較復(fù)雜的。鐵道部的負(fù)責(zé)人也提到，如果實行售票實名制、在車票上加注旅客的姓名和身份證號，需要對所有的售票系統(tǒng)進行更新，這就提出了技術(shù)更新和設(shè)備改造的要求，短時期內(nèi)來說難度太大。

　　再次是個人信息的保護。實名制直接導(dǎo)致的后果是個人信息越來越頻繁地處于流通狀態(tài)中，稍有不慎這些信息可能會被公開或被第三人得知。對越來越注重隱私權(quán)保護的現(xiàn)代人來說，這一點恐怕是無法忍受的。

　　實名制所帶來的諸多不便顯而易見，為何相關(guān)部門還要大力推進這項舉措的施行呢？有專家認(rèn)為，實名制從某種意義上說是不得已而為之———比如手機實名制是為了打擊手機詐騙、看病掛號實名制是為了打擊號販子、購房實名制是為了遏制惡意炒房。從表面上看，實名制是為了打造一種透明公開的機制，但由于制度的不完善和監(jiān)管的乏力，實名制往往成為聽上去很美的空中樓閣。

　　也有不少專家認(rèn)為，在沒有更有效措施的情況下，實名制在維持市場秩序、維護社會穩(wěn)定方面能起到一定作用。

　　中國社科院社會學(xué)所研究員楊團認(rèn)為，實名制在多領(lǐng)域、多行業(yè)中的推行是一個民主國家在規(guī)范市場過程中必經(jīng)的步驟。但就現(xiàn)階段而言，實名制的許多配套措施未能跟上，直接導(dǎo)致了實名制在推行過程中遭遇了不少困難。

　　楊團認(rèn)為，建立一套行之有效的實名制推行及保障制度，將在遏制經(jīng)濟犯罪、維護社會秩序等方面不無裨益。（賀少成）