隨著經濟的發(fā)展,競爭的加劇,人們的生活與工作節(jié)奏也越來越快。這對處于經濟轉型期的中國老百姓來說,無疑更加大了心理壓力。心理健康問題已成為每個人的切身問題。
中國有2億人心理有問題
中國人到底有哪些心理問題,情況嚴重到什么程度?
北京心理危機干預中心執(zhí)行主任費立
鵬研究員認為,精神問題和自殺(通常為精神疾病的結果)是中國地區(qū)最重要的一類疾病。
中華精神科學會副主任委員、世界精神病學會分類與診斷委員會副主任委員、衛(wèi)生部發(fā)言人之一陳彥方教授在接受本報記者專訪時則強調,中國人心理問題的范圍實際比自殺要寬得多,如失學、下崗、婚姻問題等引起的各種心理問題等,其人數是精神疾病和自殺人數總和的10倍以上。
由于中國政府最近一次組織的全國流行病學調查是在1993年,這12年間全國范圍的心理問題數據并沒有官方數字。但根據陳教授的研究經驗和以下一組數字來看,中國人的心理問題必須要引起足夠的重視了:
●1993年,衛(wèi)生部的調查表明,中國有1600萬重性精神病人,但實際上,保守估計,患有心理問題的人數至少是患有心理疾病人數的10倍以上。也就是說,有心理問題的人數至少有1.6億,F在具體數字如何,還有待明年衛(wèi)生部做實地的全國性調查。
●今年舉行的亞洲精神科學高峰會披露,估計中國目前抑郁癥患者超過2600萬,但只有不到10%的人接受了相關藥物治療。
●費立鵬研究員報告,目前有超過5%的中國人口(6600萬)患有精神障礙(心理疾。,全國每年在綜合醫(yī)院急診治療的、企圖自殺的病人至少100萬;他們中絕大部分沒有接受過心理咨詢、心理評估或精神科治療。
●世界衛(wèi)生組織估計的數字是:目前中國有心理問題的人數在2—3億。他們推算,中國精神疾病負擔到2020年將上升到疾病總負擔的1/4。
什么在困擾中國人的心理
10年來,困擾中國人的主要心理問題有哪些,又是如何分布的呢?
陳教授介紹說,中國的情況與世界其他地區(qū)沒有顯著差別,名列前三位的心理問題依次是:抑郁(憂郁)、焦慮、失眠。中國人患抑郁癥、焦慮癥的人數分別占到總人數的5%,而在抑郁癥患者中,會有10%—15%的人自殺。患失眠癥的占到總人數的4.2%。至于患有普通抑郁、焦慮和失眠的人,就更可觀了。陳教授給出了一組合理的估計數據:中國人一生中有過抑郁的人占到30%以上,焦慮的占到30%以上,失眠者則在42%以上。臺灣所做的一次權威調查則表明,僅臺灣一地,一生中有過抑郁情緒的就占到臺灣地區(qū)總人數的30%。
在地域上,中國人的心理問題有南北差異,北方人主要是飲酒問題,南方人是吸毒問題。北方人酒精成癮問題嚴重,與北方氣候寒冷,人們養(yǎng)成了飲酒御寒的習慣有關,也與酒文化有關。日本人、韓國人由于工作壓力大,加上下班去飲酒的文化,酒精成癮的現象比中國還嚴重;相比之下,我國白領壓力大、失眠時,多選擇吃些安定藥等藥物。
而南方由于距離金三角等毒品集散地近,吸毒成為典型的心理問題。
三大典型人群的心理分析
陳彥方教授認為,中國患心理問題的人數可能還會不斷增加,尤其是中國經濟正在轉型,給社會帶來巨變,人口流動、都市化、緊張的工作環(huán)境和獨生子女家庭等,都會增加人們的心理壓力。
陳教授分析了當前社會心理問題比較集中的三類人群的情況,即:農民工、白領、獨生子女。
中國的農民正在大規(guī)模從貧困地區(qū)進入相對富裕的城市工作,不可避免地會產生一定程度的心理失衡。以北京為例,北京很多問題是外來人口造成的,比如難管理、偷竊(自行車、井蓋等)、破壞廁所、公園等公共設施。許多只是發(fā)泄性的破壞行為。所以,政府強調要靠法律、道德、心理衛(wèi)生各方面的綜合治理。陳教授說,從心理的角度來說,就是要培養(yǎng)他們“做一個有志氣的人”,“我想要,我自己掙”、“我有我的尊嚴”、“我要人家尊重我,我先要自重”。
都市化造就了大批白領,他們的主要心理問題是憂郁。面臨激烈的競爭、業(yè)績的壓力,許多人都有過這樣的體驗:總是有不愉快的時候、有時緩不過勁兒來、失眠、女的月經紊亂、男的出現性的障礙、以前愛好的活動現在卻提不起精神等。這都是憂郁(抑郁)的表現。陳教授說,對此,要學會自我心理按摩、自我解脫。本來工作效率已經很高,壓力已經很大,那么不妨安慰自己,“我已經做了該做的,就歇一歇吧”,“別人處處設防、跟我過不去,我一定不要再跟自己過不去!辈灰屪约嚎偺幱趷毫忧榫w中,那是拿別人的錯誤來懲罰自己。惡劣情緒對自己是有害的。
獨生子女已經長大,正在進入社會。他們的心理問題主要是過分自我,不懂感恩。陳教授說:“現在大家都說要以人為本,尊重人的心理需要,這是對的,但只談個人的需要,卻忽視了社會對個人的需要。病人被治好后,覺得這都是應該的,而不知感恩。獨生子女把得到愛當作自然的事情,不知道自己的責任。長大了,需要與別人競爭與合作時,出現不適應。有的心安理得地退回到父母身邊,成為‘啃老族’。所以,我想送給孩子們一句話:要想人人為我,須先我為人人。爺爺奶奶給我愛,我給他們愛沒有?”
人們?yōu)楹尾豢葱睦磲t(yī)生
目前,有幾個問題,影響著人們尋求心理幫助。首先是觀念問題。在上世紀很長一段時間內,心理問題一直被作為政治思想問題來對待,精神病問題則用西方的醫(yī)院藥物監(jiān)禁法來治療。結果民眾的精神心理問題被斷裂成兩截,嚴重的精神病成為羞恥的代名詞,心理問題則被認為是一種道德問題而被廣泛壓抑。
其次,專業(yè)人員少,業(yè)務水平不高,也阻礙了人們去看心理醫(yī)生。有鑒于此,2004年,國務院辦公廳下文指示:精神衛(wèi)生已經成為重大公共衛(wèi)生問題和突出的社會問題,要求培訓專業(yè)人員,加強識別精神問題的能力。
勞動部、衛(wèi)生部、人事部隨后開始的心理咨詢師的認證工作,也催生了國內第一批培訓心理咨詢師的機構。北京華夏賽科公司及所屬華夏心理教育中心,目前已經成為中國第一家、也是國內最大的心理咨詢師培訓機構。盡管它已經培訓出了1萬多名心理咨詢師,全國的心理咨詢師總計達到了2萬名,但以目前不斷增長的心理問題趨勢來看,還遠不能滿足人們的需求。
第三、心理干預形式單調。一提起心理咨詢,人們首先想到的似乎只有心理熱線、心理診所兩種主要形式。而在美國,從某種意義上講,看心理醫(yī)生已經成為一種普遍的消費行為,音樂治療、繪畫治療、舞動治療等形式廣受歡迎。此外,美國還把心理治療作為一種基本服務項目,納入民眾的醫(yī)療保健體系。美國發(fā)給赤貧階層的公費醫(yī)療卡也提供心理治療服務,因此在美國住在收容所的無業(yè)游民,也可以享受心理治療的待遇。此外,美國100人以上企業(yè)90%以上為員工購買了心理咨詢服務(EAP),這就使盡可能多的人可以免費享受到心理幫助。
第四,新興的的精神?崎T診、心理門診收費較高,一定程度上阻礙了人們看心理醫(yī)生。據了解,中國心理診所的收費通常在100—300元每50分鐘。對于普通人來說,價格有些難以接受。
但在美國,其心理治療主要通過兩種形式付費,醫(yī)療保險和私人付費,醫(yī)療保險的45分鐘付費從35美元到120美元不等。私人付費一般在100—200美元。
心理問題開始引起各界重視
這兩年,心理問題越來越引起國家高度重視,尤其是弱勢人群的心理健康問題,政府實施了干預措施,如,政府開設了自殺干預熱線;醫(yī)院被要求開設心理科;心理咨詢師培訓正在加緊進行;學校、社區(qū)的心理咨詢服務也在大力推進……這些都增加了人們對付心理問題的途徑。
一些民間機構也開始積極參與其中。2004年,華夏賽科公司率先引進了在歐美國家十分成熟的EAP項目,致力于向國內企業(yè)和駐華外企員工推薦心理服務。華夏賽科公司董事長蘇曉明先生接受本報記者專訪時說,企業(yè)為此支付的費用攤到員工頭上每人每月只有10幾元,比醫(yī)療保險低得多,卻能有效解決員工的家庭困擾、孩子問題、工作心情等心理問題,提高工作效率。這種由企業(yè)買單、員工免費享受的方式,解決了中國人不愿主動看心理問題的困境,是讓心理咨詢服務大規(guī)模走進中國大眾的最佳途徑?傊,中國人的心理健康需要我們自己去關愛,去維護。
責任編輯 劉楠