作為“天價(jià)醫(yī)藥費(fèi)”事件中的關(guān)鍵人物,患者翁文輝的主治醫(yī)生王雪原一直處于風(fēng)口浪尖。昨日,他接受《第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)》專(zhuān)訪時(shí)稱,“(當(dāng)事醫(yī)院)在管理上存在很多漏洞,最主要的就是監(jiān)管缺失!
事發(fā)7月末
按照王雪原的說(shuō)法,其實(shí)在決定說(shuō)出真相之前,他對(duì)醫(yī)院早已“有一些想法”。
6月1日這天,王雪原第一次接觸到患者翁文輝。據(jù)他介紹,當(dāng)時(shí)患者被診斷為惡性腫瘤,經(jīng)過(guò)化療后多發(fā)感染,“從各個(gè)系統(tǒng)來(lái)講,出現(xiàn)嚴(yán)重的代謝性堿中毒、離子紊亂,低鉀血等”。于是,患者被送到了ICU,因?yàn)镮CU是提供生命支持的,先是救活,對(duì)血液、呼吸等各個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行處理。
“因?yàn)槲沂墙佑|不到費(fèi)用的,所以一直不知道患者花了多少錢(qián)。但是對(duì)于過(guò)重的治療和過(guò)度檢查,我較早就感覺(jué)到了。”王雪原說(shuō),“這個(gè)患者最初的治療強(qiáng)度確實(shí)很大,但一直持續(xù)這樣高強(qiáng)度的治療是不恰當(dāng)?shù)!?
王雪原最早確信中間有問(wèn)題,是在7月末。他回憶,7月末的某天,恰好是他本人值班,值班期間發(fā)現(xiàn)患者的自備藥“克賽思”(音譯)沒(méi)有了。于是他給患者家屬打電話。患者家屬在電話里說(shuō):“不會(huì)啊,應(yīng)該還有兩支!
“對(duì)于自備藥,患者家屬都知道每天用多少量。但是我去查,確實(shí)沒(méi)有了。我回憶了一下,應(yīng)該還有,當(dāng)時(shí)就覺(jué)得出了問(wèn)題,于是提醒了院心外科ICU主任于玲范,但是她沒(méi)有在意!
就是從這時(shí)開(kāi)始,事件一步步放大,直至最終爆發(fā)。(相關(guān)文章見(jiàn)A2、A3)
監(jiān)管缺失
王雪原已在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院(下稱“哈醫(yī)大二院”)工作了4年。在他看來(lái),哈醫(yī)大二院是一家實(shí)力非常強(qiáng)的醫(yī)院,“但現(xiàn)在回過(guò)頭來(lái)看,醫(yī)院在管理上存在很多漏洞,最主要的就是監(jiān)管缺失!
王雪原認(rèn)為,這種監(jiān)管缺失主要體現(xiàn)在對(duì)醫(yī)院高層、主任、護(hù)士長(zhǎng)的管理權(quán)力的監(jiān)管上!搬t(yī)療行業(yè)是一個(gè)非常特殊的行業(yè),財(cái)務(wù)制度相當(dāng)嚴(yán)密。但是在哈醫(yī)大二院,護(hù)士長(zhǎng)、主任這樣沒(méi)有財(cái)務(wù)資格的人,卻每天都在進(jìn)行著會(huì)計(jì)的工作!
讓王雪原不可理解的是哈醫(yī)大二院對(duì)事件的調(diào)查。他回憶說(shuō):“醫(yī)院成立調(diào)查組后,我在第一次談話中講了真話。之后,他們就不再找我調(diào)查了。我發(fā)現(xiàn),整個(gè)調(diào)查都是于玲范主任在起主導(dǎo)作用。本應(yīng)該是被調(diào)查對(duì)象的人卻成了調(diào)查的主導(dǎo)者,這個(gè)是有問(wèn)題的!
更令他不能接受的,是醫(yī)囑上的簽字并非他本人所簽,“只有25%是我簽的!
“可怕的是出了問(wèn)題還要掩蓋”
“在決定接受媒體采訪之前,我就有了這樣一個(gè)心理準(zhǔn)備。經(jīng)過(guò)反復(fù)思考,我決定把事實(shí)說(shuō)出來(lái)。”王雪原對(duì)記者表示。
自從接受媒體采訪后,王雪原說(shuō)他的同事們對(duì)他基本上有三種態(tài)度:第一種是支持,而且是非常支持。第二種說(shuō)他是“漢奸”,是哈醫(yī)大二院的“叛徒”。第三種是避之唯恐不及。而關(guān)于哈醫(yī)大二院的態(tài)度,王雪原說(shuō):“他們不認(rèn)同我說(shuō)出真相的行為。但是我覺(jué)得,出現(xiàn)問(wèn)題并不可怕,可怕的是出了問(wèn)題還要掩蓋!
王雪原認(rèn)為,自己現(xiàn)在所走的每一步都?jí)毫艽蟆6欠襁能繼續(xù)從事醫(yī)生職業(yè),“取決于自己還想不想”,“如果環(huán)境繼續(xù)這樣,我就會(huì)選擇放棄!
至于能不能留在哈醫(yī)大二院工作,他說(shuō)“現(xiàn)在還很難回答”。
“我的出發(fā)點(diǎn)很簡(jiǎn)單,即要對(duì)得起自己的良心。我希望能盡快給公眾一個(gè)完整的真實(shí)情況,同時(shí)也希望能通過(guò)這件事情,來(lái)推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生制度的進(jìn)步!蓖跹┰詈笳f(shuō)。本報(bào)記者馬曉華發(fā)自北京
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