記者日前在青島市兒童醫(yī)院采訪發(fā)現(xiàn)一個奇怪的現(xiàn)象:早上7點(diǎn)多,離醫(yī)院開診還有半個多小時,兒童心理科門口已經(jīng)有七八個家長帶著孩子在排隊(duì)候診。一貫平靜的心理科難道也成了熱門科室?
隨后的采訪證實(shí)了這一猜測。據(jù)了解,近年來就診患兒人數(shù)的迅速增長令人吃驚。去年
一年,這里的接診量超過了5000人次,是1997年的4倍。今年上半年,接診量已達(dá)到3600人次,大大超過了去年。為了給每個就診者足夠的診查和治療時間,這里每天最多只能接診40個患兒,所以上午和下午各限號20個,不少家長怕排不上號早早就來等候。 那么,兒童心理疾病真的增多了嗎?這些孩子出現(xiàn)了什么樣的問題?記者就此進(jìn)行了深入采訪。
發(fā)病率上升
兒童心理科的匡桂芳主任對記者說,目前常見的兒童心理疾病包括多動癥、抽動癥、學(xué)習(xí)困難、孤獨(dú)癥等。以孤獨(dú)癥為例,日本前兩年的一項(xiàng)調(diào)查表明,日本兒童孤獨(dú)癥發(fā)病率已達(dá)千分之三,而此前國際上通用的數(shù)字是萬分之三。也就是說,發(fā)病率增加了10倍。我國近年雖沒有較新的兒童孤獨(dú)癥發(fā)病率統(tǒng)計(jì)數(shù)字(心理疾病的流行病學(xué)調(diào)查比較困難),但增長的趨勢可以肯定。
當(dāng)然,就診量增大與家長意識增強(qiáng)、就診率提高也有關(guān)系。
關(guān)“心”從小開始
醫(yī)生介紹,兒童心理疾病的發(fā)病有一些基本的年齡特點(diǎn)。多動癥、抽動癥、學(xué)習(xí)困難在6歲以前發(fā)病,但診斷要在6歲以后。幾年前,患這些疾病來就診的患兒多是6至12歲的學(xué)齡兒童,現(xiàn)在來就診的時間普遍提前,這對治療非常有利。孤獨(dú)癥的癥狀出現(xiàn)較早,很多孩子3歲以前就有明顯表現(xiàn)。
多動癥、抽動癥的發(fā)病與先天神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、環(huán)境因素(如鉛中毒及色素、添加劑的大量攝入)有關(guān)。另外,與家庭教育不當(dāng),如過松、過于依順孩子或過分保護(hù)、過分限制也有關(guān)系。
孤獨(dú)癥主要是先天因素造成大腦功能障礙,后天教育是次要因素;脊陋(dú)癥的孩子會出現(xiàn)語言發(fā)育障礙、社會交往障礙,表現(xiàn)為說話慢、不能與人交往、興趣范圍窄,總是生活在自己的世界里,容易迷戀一兩種常人看來極簡單枯燥的東西。
“漫長”的治療
市兒童醫(yī)院心理科曾接診過一個男孩,6歲了,還不會說話。家長稱,帶他到醫(yī)院查過,聽力和發(fā)聲系統(tǒng)沒問題,父母早就想帶他到醫(yī)院看心理科,可老人說貴人語遲,一直攔著不讓。送過幼兒園,可因?yàn)闆]法與老師和別的小朋友交流,老師管不了,被退回來了。經(jīng)過心理測試和診查,這個孩子患的是孤獨(dú)癥,因?yàn)榫驮\比較晚,需要長時間的治療。
專家介紹,10年前,對于兒童心理疾病的治療主要是指導(dǎo)家長在家里對孩子進(jìn)行各種訓(xùn)練,并給孩子服用一些促進(jìn)腦發(fā)育的藥物。5年前,醫(yī)院里開始開設(shè)針對心理疾病患兒的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練班,從語言、認(rèn)知、交往等多方面進(jìn)行訓(xùn)練。最近一兩年,又新增了針對多動癥的生物反饋治療、針對孤獨(dú)癥的聽覺統(tǒng)合治療等。隨著治療手段的不斷豐富和發(fā)展,治療效果也在逐步提高。
采訪中記者發(fā)現(xiàn),兒童心理疾病的治療過程一般比較長,即使發(fā)現(xiàn)較早的多動癥患兒最少也需要3個月的治療才能收到明顯效果,有的孩子特別是患孤獨(dú)癥的孩子要連續(xù)治療幾年,不少家長不得不為此放棄了工作。而且,每個孩子的治療效果不盡相同,多動癥的治療愈后一般較好,孤獨(dú)癥患兒只能力爭讓他們可以自食其力。
醫(yī)生提醒,科學(xué)的家庭教育非常重要。另外,對于有先天發(fā)育障礙的孩子,家長應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)、及早就醫(yī),早治療的效果更好、周期更短。本報(bào)記者王麗艷