產(chǎn)婦：畸形嬰夭折欲割腕自殺

　　獲悉小孩有缺陷的信息后，小紅心里如同打翻了五味瓶，感到難受極了。更為不幸的是，小孩在出生后即出現(xiàn)了先天性的疾病，經(jīng)搶救無效死了。想到自己在懷胎過程中，曾先后6次在該醫(yī)院內(nèi)做過B超檢查，小紅和家人都困惑不已，弄不明白醫(yī)生為何不能從B超片上看出孩子在母體內(nèi)就已形成的缺陷。

　　小紅為此遭受到了極大的打擊，回到家里后郁郁寡歡。7月的一天，小紅一時(shí)想不開操起刀來就割腕自殺，所幸搶救及時(shí)脫離了危險(xiǎn)。小紅說，她要自殺的原因，主要是一直想生個(gè)男孩，但沒想到懷好的男孩，不幸就此夭亡了。要是醫(yī)院在拍完了B超，把孩子是畸形的信息告訴她，她可以及時(shí)終止妊娠，不至于有皮肉之痛和心靈之苦了。

　　對(duì)此，該醫(yī)院的有關(guān)醫(yī)生表示，小紅所生的小孩確實(shí)是一個(gè)沒有雙耳、有先天性鼻塞等癥狀的小孩。在小紅來醫(yī)院里做的6次B超中，院方為其做了常規(guī)檢查。然而，檢查結(jié)果顯示小孩沒什么問題。

　　醫(yī)院：B超無法看出上述畸形

　　院方認(rèn)為，原因在于B超檢查只能看母腹里小孩的切面，她們看見小孩的頭顱、四肢等是健全的，而耳朵等器官的缺陷，則無法從B超切面上看出來。

　　“這不是醫(yī)院為推卸責(zé)任才有這一說法，是常規(guī)的B超檢查中存在的一個(gè)常識(shí)性問題，希望廣大孕婦都能理解這一客觀情況�！�

　　專家解釋：儀器精度和操作技術(shù)影響B(tài)超結(jié)果

　　在產(chǎn)前B超檢查中沒有檢出孩子沒耳朵的畸形，醫(yī)院到底應(yīng)不應(yīng)該負(fù)責(zé)任？記者就此采訪了廣州多家三甲醫(yī)院的專家。

　　專家普遍表示，嚴(yán)格來說這家醫(yī)院不應(yīng)為此負(fù)上過多責(zé)任。因?yàn)榘凑諊�家衛(wèi)生部的要求，懷孕婦女在孕后16周到24周時(shí)，有以下6種嚴(yán)重畸形必須檢出：一是無腦兒；二是致死性軟骨發(fā)育不全；三是胸腹壁缺損內(nèi)臟外翻；四是單腔心；五是開放性脊柱裂；六是腦膨出。換言之，只要生下來的孩子不是屬于這六種畸形，目前醫(yī)院都可謂沒有責(zé)任。

　　廣州市婦嬰醫(yī)院超聲診斷科主任李秋明表示，諸如胎兒的耳朵和鼻子畸形這些狀況，目前都不屬于B超的必檢項(xiàng)目，因?yàn)槠錂z出率極低�！叭绻�胎兒是趴著的姿勢(shì)，B超只能照到其背面部而非面部；還有一種情況是如果胎兒處于晚期妊娠階段，羊水過少，子宮壁緊貼著耳朵，也未必看得出來�！�

　　目前我國醫(yī)院普遍采用的B超檢查，一般來說探測(cè)到的是一個(gè)二維平面，它利用超聲波原理，通過在子宮內(nèi)的反射，將胎兒各部位的密度對(duì)比，在顯影上表現(xiàn)出來。對(duì)比明顯的部位如頭部、四肢，顯示出來的影像會(huì)相對(duì)清楚，但一些如耳朵一樣的軟組織，看起來就不一定會(huì)清楚了。故此，并非所有畸形都能通過B超檢查出來。

　　李秋明表示，除了耳朵、鼻子和嘴唇這些器官，諸如胎兒的肢體殘疾、食道氣管裂、尿道下裂、先天性心臟病等都屬于未必能檢查出來的畸形。如先天性心臟病，沒有5年以上臨床經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)人員，根本無法判斷；而其他幾種并不常見的畸形，甚至需要十幾年的經(jīng)驗(yàn)積累。

　　專家表示，B超檢查的結(jié)果受很多復(fù)雜因素的制約，包括儀器的精確程度、操作人員的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)，以及孕婦孕周、胎兒胎位等，都可能引起“檢查不出來”的結(jié)果。

　　對(duì)于“超聲醫(yī)生”來說，現(xiàn)代人越來越高的要求讓他們感到壓力越來越大�！斑^去B超只要看清楚胎兒的四肢發(fā)育、羊水是否正常、胎盤位置、胎兒大小等基本情況就行了，但是現(xiàn)在不光要求能看到唇裂，還要看到內(nèi)臟等是否畸形，我們感到壓力從沒這樣大過�！�

　　B超到底能查出什么

　　針對(duì)小紅的遭遇，不少市民認(rèn)為，現(xiàn)在醫(yī)院收取的B超檢查費(fèi)，普遍都比較昂貴。一般來說，做一次黑白影像的B超檢查，要花近70元，做一次彩色影像的B超檢查，要花近240元，一個(gè)孕婦從懷孕到生產(chǎn)，單是花在B超檢查費(fèi)上的開支，就是幾百元或上千元。

　　醫(yī)院在收取這些費(fèi)用后，有責(zé)任、有義務(wù)告訴孕婦及家人，待產(chǎn)小孩除了衛(wèi)生部要求必須檢出的畸形之外，到底還存在哪些缺陷。對(duì)這些缺陷，若醫(yī)院沒有檢查出，或者沒有履行告知義務(wù)，醫(yī)院就是失職，就應(yīng)該承擔(dān)一定的責(zé)任。

　　要是在做完B超的前提之下，使孩子出生后醫(yī)院才告訴耳朵等部位有缺陷，則對(duì)生育者來說是一種極大的傷害。

　　超聲檢查準(zhǔn)則將出臺(tái)

　　據(jù)了解，目前國外的做法是把胎兒畸形診斷的權(quán)利只賦予指定的中心醫(yī)院，其他醫(yī)院只能通過B超檢查來觀察胎兒的生長過程。李秋明表示，我國衛(wèi)生主管部門正在醞釀實(shí)行這一做法。

　　記者還獲悉，今年內(nèi)我國將出臺(tái)一個(gè)超聲檢查的執(zhí)行準(zhǔn)則，包括在產(chǎn)婦妊娠的多少周時(shí)做什么疾病的檢查，以及各種特殊孕婦的特殊篩查，如高齡產(chǎn)婦、糖尿病產(chǎn)婦等，她們應(yīng)在特殊孕周進(jìn)行有針對(duì)性的篩查，這有助于提高產(chǎn)前診斷的準(zhǔn)確性�！　”緢�(bào)訊（記者胡利、邱瑞賢）小紅（化名）的婆婆徐女士說，今年22歲的兒媳婦是本地人，于今年5月26日去某醫(yī)院待產(chǎn)。負(fù)責(zé)接生的醫(yī)生經(jīng)檢查后，認(rèn)為小紅正常產(chǎn)下孩子有困難，便決定為其做剖腹產(chǎn)手術(shù)。可是，就在小孩從小紅肚子里拉出來的剎那，醫(yī)生告訴小紅及家人，其所生的小孩沒有耳朵等器官，還有鼻孔閉塞的癥狀，是一個(gè)畸形的男孩。