肝癌過大、過多,門靜脈有癌栓的患者,任何醫(yī)院都不得為其做肝移植手術(shù)。昨天在滬召開的“全軍器官移植高級(jí)學(xué)術(shù)研討會(huì)”上,中國工程院院士、南京軍區(qū)總醫(yī)院黎磊石教授透露,衛(wèi)生部將于今年年內(nèi)頒布實(shí)施《器官移植準(zhǔn)入制》,將對(duì)這些問題作出明確規(guī)定。
與會(huì)專家一致認(rèn)為,規(guī)范器官移植手術(shù),實(shí)行《器官
移植準(zhǔn)入制》,對(duì)提高醫(yī)生責(zé)任心,提高患者存活率,利用有效醫(yī)療資源,縮短患者等候移植時(shí)間,降低移植費(fèi)用,趕超世界器官移植先進(jìn)水平,都具有十分重要的意義。
器官移植手術(shù)魚目混珠
據(jù)介紹,近年來,我國器官移植的數(shù)量呈直線上升趨勢(shì),去年已經(jīng)達(dá)到6000例左右。但在這樣一個(gè)龐大數(shù)字里面,不乏魚目混珠的現(xiàn)象。一些不具備移植醫(yī)技的醫(yī)院,為了提高醫(yī)院的知名度和檔次,以爭(zhēng)取更多的患者,紛紛“攀登”起這個(gè)當(dāng)今世界前沿醫(yī)技來,其結(jié)果只能是接受移植的患者存活率不高,浪費(fèi)了大量醫(yī)療資源。
解放軍器官移植研究所所長、長征醫(yī)院器官移植中心主任朱有華教授談到,目前北京開展器官移植手術(shù)的醫(yī)院有40余家,但至今只做了1、2例手術(shù)的醫(yī)院卻占了一大半!捌鋵(shí)北京在現(xiàn)有做器官移植的醫(yī)院中,保留四分之一已經(jīng)足夠了!庇浾攉@悉,上海目前開展器官移植手術(shù)的醫(yī)院有12家,其中某家醫(yī)院總共才做了6例手術(shù),結(jié)果2例失敗。
記者還了解到,導(dǎo)致做器官移植手術(shù)一哄而上還有一個(gè)原因,就是衛(wèi)生部曾規(guī)定,要評(píng)上三級(jí)甲等醫(yī)院,必須會(huì)施行器官移植手術(shù)。盡管這一規(guī)定前幾年已經(jīng)廢除,但由于“慣性”,做器官移植的醫(yī)院仍然在擴(kuò)張。
器官移植將實(shí)行準(zhǔn)入制
但這些情況將很快得到改觀。記者從中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植學(xué)分會(huì)主任委員陳實(shí)教授處獲悉,在施行《器官移植準(zhǔn)入制》前,將對(duì)各醫(yī)院進(jìn)行考察,如人員素質(zhì),醫(yī)療設(shè)施,施行移植手術(shù)總量,圍手術(shù)期的質(zhì)量評(píng)估等,衡量成功技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)是一年腎移植存活不能低于85%,一年肝移植存活率不能低于75%。另外,《器官移植準(zhǔn)入制》不搞終身制,要對(duì)施行移植手術(shù)的醫(yī)院進(jìn)行定期復(fù)審,效果不好的,同樣取消移植資格。
記者還獲悉,實(shí)行《器官移植準(zhǔn)入制》后,對(duì)做器官移植手術(shù)患者的適應(yīng)癥都作了明確規(guī)定,如肝癌過大、過多,門靜脈有癌栓的患者,醫(yī)院就不得為其做肝移植手術(shù),還規(guī)定器官移植手術(shù)醫(yī)院不能請(qǐng)人做,必須由自己的醫(yī)生獨(dú)立完成。
作者:□晨報(bào)記者 朱國榮
責(zé)任編輯 原霞