在車險(xiǎn)中往往有一些條款容易被投保人忽略,不同于投保人自己的理解
揭開第三者險(xiǎn)中的“幌言”
能不能讓肇事者獲得保險(xiǎn)賠償?shù)年P(guān)鍵是判斷“家庭成員”
晚報(bào)訊 據(jù)北京現(xiàn)代商報(bào)報(bào)道,“幌言”不同于“謊言”
。車險(xiǎn)中的“幌言”就是,在車險(xiǎn)條款中容易被投保人忽略,保險(xiǎn)代理人在客戶投保的時(shí)候也不給予明確指出的條款。這些條款往往出現(xiàn)在免責(zé)條款中,只有當(dāng)投保人真的出險(xiǎn)了,才發(fā)現(xiàn)原來人家的條款中早就有規(guī)定,而這個(gè)規(guī)定完全不同于自己曾經(jīng)的理解。車險(xiǎn)中的第三者責(zé)任險(xiǎn),這是目前車險(xiǎn)中惟一的一項(xiàng)強(qiáng)制保險(xiǎn)。那么,在對(duì)這項(xiàng)保險(xiǎn)的理解中,有哪些容易被忽略的呢?
■案例解析
張某是一家私營企業(yè)的老板,與弟弟5年前就分家單過了。為經(jīng)營需要,張某購買了一輛金杯車,并且投保了某保險(xiǎn)公司的第三者責(zé)任險(xiǎn),保險(xiǎn)金額為10萬元。兩個(gè)月后的一天,張某正開車在路上正常行駛,經(jīng)過他弟弟工作的工廠門口。恰好張某的弟弟出門想搭乘哥哥的車進(jìn)城辦事。他迎著哥哥的車跑過來,張某雖然緊急剎車但卻仍然撞到弟弟身上。經(jīng)過搶救弟弟終于脫離危險(xiǎn),張某共花掉醫(yī)療費(fèi)近20萬元。但當(dāng)張某向保險(xiǎn)公司索賠時(shí)被拒絕了,因?yàn)楸kU(xiǎn)公司認(rèn)為張某撞傷的是他的弟弟,不屬于“第三者”,所以不能理賠。究竟什么是“第三者”?公司的借口是不是能成立呢?
家庭成員不是“第三者”
在所有保險(xiǎn)公司的車險(xiǎn)條款中都有這樣的規(guī)定:“私有、個(gè)人承包車輛的被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)藛T及其家庭成員,以及他們所有或代管的財(cái)產(chǎn)”不屬于“第三者”。據(jù)說,保險(xiǎn)條款做這樣的規(guī)定是為了防范被保險(xiǎn)人為了獲取保險(xiǎn)金而對(duì)家庭成員進(jìn)行故意傷害。但是不是所有的被保險(xiǎn)人或駕駛員的親戚都屬于“家庭成員”,從而被排除在“第三者”之外呢?
如何判斷“第三者”
一位保險(xiǎn)業(yè)資深人士表示,對(duì)保險(xiǎn)公司來說,判斷受到損害的一方是不是屬于“家庭成員”非常關(guān)鍵,如果屬于“家庭成員”,那肯定就不是“第三者”,反之,就應(yīng)該是。這里有一個(gè)原則,三者險(xiǎn)不能讓肇事者獲得保險(xiǎn)賠償。也就是說,保險(xiǎn)公司給付的保險(xiǎn)金最終不能落到被保險(xiǎn)人的手中。
因此,這里的“家庭成員”應(yīng)該包括兩種情況,一是配偶,一是居住在一起的父母、子女或兄弟姐妹。對(duì)于配偶來說,無論他們是否居住在一起,都應(yīng)該互為家庭成員。對(duì)于后者,如果在財(cái)產(chǎn)上已經(jīng)分割,經(jīng)濟(jì)上各自獨(dú)立,那么,就不應(yīng)該看做是家庭成員了。
在上面的案例中,張某和其弟弟早就分家單過了,經(jīng)濟(jì)上各自獨(dú)立,因此,其弟弟應(yīng)該屬于“第三者”,保險(xiǎn)公司應(yīng)該給予理賠。但是,如果換一種情況,張某的弟弟還沒有成年,要依賴哥哥為生,那他就不應(yīng)該屬于“第三者”,保險(xiǎn)公司也就不必賠償了。
編輯 張偉明