“天吶,我什么也看不見了。這樣活著還有什么意義!”失明的痛苦和絕望不是一般人能夠感受和體察的。但是,“干、澀、脹、痛、視力不清”等不速之客卻時(shí)時(shí)地敲擊著人們“心靈的窗戶”——眼睛。
在第10個(gè)全國(guó)“愛眼日”——6月6日向我們款款走來(lái)的時(shí)候,記者就眼病的防治和用眼衛(wèi)生等問(wèn)題,請(qǐng)教了中國(guó)中
醫(yī)研究院眼科醫(yī)院的兩位專家。
眼睛也會(huì)鬧“水荒”
伴隨著e時(shí)代的來(lái)臨,在電腦屏幕前長(zhǎng)時(shí)間工作的人很容易感覺(jué)眼睛疲勞。期間,由于注意力高度集中,眨眼次數(shù)大大降低,眼淚分泌也隨之大幅度下降,加上熒屏光線的輻射,眼睛因此變得干燥,并有燒灼感、干澀、紅腫、流淚、感覺(jué)眼內(nèi)有異物感、眼睛疼痛、充血等癥狀,但做眼部檢查時(shí)卻沒(méi)有明顯的病變,醫(yī)學(xué)上稱之為干眼癥。
口干了喝水;皮膚干了搽油;眼睛干了,怎么辦?
中國(guó)中醫(yī)研究院眼科醫(yī)院博士生導(dǎo)師高健生教授告訴記者,干眼癥是由于全身或局部原因引起的淚膜功能障礙而導(dǎo)致的以角結(jié)膜干燥為主的一種病癥。主要是因?yàn)闇I液不能正常潤(rùn)澤、營(yíng)養(yǎng)眼球所致。以往干眼癥主要是老年人的常見眼病,用高健生的話說(shuō),干眼癥更“偏愛”更年期和絕經(jīng)后的女性,因?yàn)樗齻兺鶞I液分泌不足。而現(xiàn)在發(fā)現(xiàn),經(jīng)常接觸電腦、電視、游戲機(jī)的青年人和白領(lǐng)階層患干眼癥的人越來(lái)越多。
據(jù)高教授介紹,長(zhǎng)期使用電腦或夜間駕車較多的人群,由于工作高度集中,眼瞼睜開的較大,眼球暴露面積大,淚液蒸發(fā)比平時(shí)增加,同時(shí)眨眼次數(shù)減少,不能及時(shí)得到眨眼時(shí)淚液的潤(rùn)澤、營(yíng)養(yǎng),因此會(huì)出現(xiàn)干眼癥狀。另外,濫用眼藥水也可以導(dǎo)致干眼癥,因?yàn)榇螖?shù)過(guò)頻、用量過(guò)大、種類繁多地使用眼藥水時(shí)間太長(zhǎng),會(huì)使眼藥水稀釋和沖走淚液,破壞淚液保護(hù)眼球的生理功能,就會(huì)人為造成或加重干眼癥狀。另外,干眼癥還與其他疾病有關(guān)。
高健生認(rèn)為,養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣是最重要的,包括姿勢(shì)端正、合適的光線、眼與讀物距離保持在25~30厘米左右、不在乘車、走路或臥床情況下看書,用眼1小時(shí)左右應(yīng)休息10分鐘以上。作為電腦操作者,應(yīng)與屏幕保持60厘米以上的距離,調(diào)整一個(gè)最適當(dāng)?shù)淖藙?shì),使得視線能保持向下約30度,這樣可以使眼部肌肉放松,并且使眼球表面暴露于空氣中的面積減到最低。高健生還建議,主動(dòng)增加眨眼的次數(shù)可以減少淚液揮發(fā)。
但是,抗生素眼藥水并不適用于干眼癥。目前市面出售的眼藥水大部分是抗生素眼藥水,基本上都添加了防腐劑,長(zhǎng)期使用這種眼藥水會(huì)刺激眼睛,破壞淚膜的穩(wěn)定性,不但不能緩解癥狀,而且會(huì)加重眼睛不適感,造成眼睛器質(zhì)性損害。
對(duì)于干眼癥,高健生說(shuō),可以使用不含防腐劑的人工淚液“補(bǔ)水”,還可以通過(guò)中醫(yī)中藥,進(jìn)行全身調(diào)節(jié)。
讀懂眼睛的“抗議”
毫不夸張地說(shuō),沒(méi)有人會(huì)對(duì)“善待眼睛,怎么也不過(guò)分”這句話存有疑慮。但是,當(dāng)眼睛出現(xiàn)不適后能上醫(yī)院的人,卻并不多。高健生強(qiáng)調(diào),如果感覺(jué)眼睛不舒服,比如眼痛眼脹、頭痛,或者發(fā)現(xiàn)視力下降,應(yīng)該盡早上醫(yī)院檢查。因?yàn)椋壳昂芏喟ò變?nèi)障、青光眼等在內(nèi)的常見眼病在早期都有很好的治療效果。
高健生在介紹老年性黃斑變性時(shí)說(shuō),如果及早發(fā)現(xiàn),中藥對(duì)這種疾病有明顯的效果。高健生說(shuō),黃斑是我們眼睛里分管視力和分辨顏色的組織,老年性黃斑變性的高發(fā)人群是50歲以上的人,但也有40幾歲就出現(xiàn)這種病癥的。病人一般視力下降,看不清正面的東西,或者會(huì)把直的東西看彎。這類病人特別是上了年紀(jì)的病人有可能被誤認(rèn)為是白內(nèi)障,于是,排隊(duì)等著做手術(shù),結(jié)果耽誤了對(duì)癥治療的時(shí)機(jī)。高健生指著幾幅彩色圖片告訴記者,現(xiàn)在,檢測(cè)技術(shù)已經(jīng)十分發(fā)達(dá),病人的患病狀況、治療后的效果,在圖上一目了然。記者看到,這是一位56歲的男性老年性黃斑變性患者治療前后的對(duì)比圖。圖片和文字顯示,通過(guò)中藥治療,這個(gè)病人14天后,眼里出血被大部分吸收,3個(gè)月后,出血被完全吸收。
根據(jù)衛(wèi)生部1998年在全國(guó)范圍內(nèi)進(jìn)行的新中國(guó)成立后最大規(guī)模的一次眼病的流行病學(xué)調(diào)查,在9類主要眼疾構(gòu)成比中,白內(nèi)障患者占所調(diào)查的患者總數(shù)比例最高,為20.29%,其次是屈光眼肌13.27%、眼外傷9.48%、眼底病7.88%和青光眼4.45%。
白內(nèi)障與年齡有密切關(guān)系,白內(nèi)障的患病年齡從50歲開始上升,60歲急劇上升。老年性白內(nèi)障發(fā)病原因目前尚不清楚,但平時(shí)要注意保養(yǎng)眼睛,生活起居要有規(guī)律,合理安排飲食,適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng),這些都對(duì)預(yù)防老年性白內(nèi)障有益無(wú)害。
青光眼也與年齡密切相關(guān)。從40歲開始上升,50歲急劇上升。因此,要求患者必須了解和掌握有關(guān)青光眼的醫(yī)學(xué)常識(shí),以便早期發(fā)現(xiàn),早期治療。
與眼睛打了40多年交道的高健生告訴記者,他本人也曾接受過(guò)一只眼睛的白內(nèi)障手術(shù)。目光如炬、十分健談的高健生給老年人的建議是一年一次查體;少喝酒、少打牌;辛辣食品越少越好。在強(qiáng)調(diào)均衡營(yíng)養(yǎng)的同時(shí),高健生說(shuō),自己每天晚上要像吃葡萄干一樣嚼食一小把枸杞。
讓眼睛有自己的“假期”
根據(jù)衛(wèi)生部近日關(guān)于開展2005年全國(guó)“愛眼日”活動(dòng)的通知,今年“愛眼日”活動(dòng)的主題為“預(yù)防近視,珍愛光明”。中國(guó)中醫(yī)研究院眼科醫(yī)院兒童眼病專家楊曉樺說(shuō),近視的發(fā)病率逐年上升,發(fā)病年齡則是越來(lái)越小。她援引衛(wèi)生部和教育部的聯(lián)合調(diào)查,目前我國(guó)學(xué)生近視發(fā)病率接近60%,居世界第二位,人數(shù)居世界之首。在記者熟知的一個(gè)小學(xué)6年級(jí)學(xué)生的班上,已經(jīng)配眼鏡的學(xué)生幾乎占全班人數(shù)的一半。
“馬上就要高考體檢了,求求你,把孩子的視力從0.6升到0.8吧!鼻安痪,有家長(zhǎng)這樣對(duì)楊曉樺說(shuō)。但楊曉樺告訴記者,這是不可能的。
大多數(shù)中、低度近視眼的發(fā)展與眼球發(fā)育期近視過(guò)度有關(guān)。在近視過(guò)度的狀態(tài)下,睫狀肌長(zhǎng)期持續(xù)收縮,先形成調(diào)節(jié)痙攣,表現(xiàn)為假性近視,不及時(shí)調(diào)節(jié)和治療,會(huì)進(jìn)一步發(fā)展成為真性近視。近視在12~18歲為高速發(fā)展期,這期間,青少年求知欲強(qiáng)烈,看書多、作業(yè)忙,又因長(zhǎng)時(shí)間看電視、玩電腦、打游戲機(jī)等,戶外活動(dòng)明顯減少,長(zhǎng)期處于近視狀態(tài);如果再忽視用眼衛(wèi)生,閱讀時(shí)不注意距離與姿勢(shì),不注意照明和時(shí)間,更增大了患近視的可能。一旦發(fā)展成真性近視,就很難再糾正過(guò)來(lái)了。
在眼科醫(yī)院候診大廳右側(cè)墻上,記者注意到,20位主任、副主任眼科專家中,只有6位沒(méi)有戴眼鏡。
楊曉樺說(shuō),她認(rèn)為家長(zhǎng)應(yīng)該了解,等到孩子發(fā)展到真性近視再著急已經(jīng)沒(méi)有用了。因此,她說(shuō):“健康是第一位的。”她建議家長(zhǎng)在督促孩子功課的同時(shí),提醒孩子休息眼睛,時(shí)不時(shí)地給眼睛“放放假”。在周末,在假期里,應(yīng)走出戶外,欣賞大自然的美好景色,或到公園、體育館鍛煉身體,讓身心得到放松的同時(shí)也讓眼睛得到放松。楊曉樺還特別提到要保證學(xué)生有足夠的睡眠和均衡的營(yíng)養(yǎng)。
如果孩子視力出現(xiàn)問(wèn)題,楊曉樺希望家長(zhǎng)帶孩子到專業(yè)醫(yī)院就診,針對(duì)孩子的情況,采取不同的治療。對(duì)于驗(yàn)光、配鏡一次搞定的一些眼鏡店,楊曉樺搖搖頭,她說(shuō):“我們配鏡,都要先散瞳!边@需要3周時(shí)間才能恢復(fù)近距離用眼,所以,楊曉樺說(shuō),學(xué)校假期一到,她這里就排起了驗(yàn)光的長(zhǎng)隊(duì)。
對(duì)于治療近視的其他方法和用眼衛(wèi)生知識(shí),記者將在6月6日眼科醫(yī)院門診大廳舉辦的專家義務(wù)咨詢活動(dòng)中做進(jìn)一步追蹤了解。(王馳)
責(zé)任編輯 原霞