在印度班加羅爾的一所治療中心里，兩名艾滋病病毒感染者在鐵絲網(wǎng)內(nèi)交談。聯(lián)合國機(jī)構(gòu)19日宣布，印度已經(jīng)取代南非，成為艾滋病感染人數(shù)最多的國家。
目前，保護(hù)專利權(quán)與救治艾滋病患者之爭愈演愈烈。在4月份的一次游行中，示威者打出口號(hào)：藥品是為救人，而不是僅為牟利。
本報(bào)綜合報(bào)道
聯(lián)合國抗擊艾滋病、肺結(jié)核和瘧疾全球基金會(huì)執(zhí)行主任理查德·費(fèi)徹姆4月19日在巴黎宣布，印度已經(jīng)取代南非，成為艾滋病感染人數(shù)最多的國家。但此種說法遭到印度政府的強(qiáng)烈反駁。
艾滋病在印度已經(jīng)“失去控制”
費(fèi)徹姆說，艾滋病在印度的傳染增長得非�？�，已經(jīng)“失去控制”，但是印度目前卻沒有足夠嚴(yán)肅認(rèn)真地阻止艾滋病日益增長的傳播趨勢。此外，他還對印度官方提供的艾滋病統(tǒng)計(jì)數(shù)字表示了懷疑。
聯(lián)合國2004年7月公布的最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)估計(jì)，到2003年底，南非有560萬人感染艾滋病，印度為510萬人。
費(fèi)徹姆表示，印度的實(shí)際感染人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于這個(gè)數(shù)字，目前印度的艾滋病感染人數(shù)估測范圍的上限可能已經(jīng)達(dá)到850萬，此前南非一直被認(rèn)為是世界上艾滋病感染人數(shù)最多的國家（其估測范圍上限為650萬），費(fèi)徹姆說：“印度的艾滋病感染數(shù)已經(jīng)超過了南非位居世界第一”。
費(fèi)徹姆說，印度擁有10.3億人口，許多人攜帶艾滋病毒而未被發(fā)現(xiàn)，也沒有被統(tǒng)計(jì)在印度官方公布的數(shù)據(jù)里。
高價(jià)藥品造成印度艾滋病傳染難以控制
費(fèi)徹姆還認(rèn)為，除了對艾滋病的普遍忽視和深刻偏見之外，相對高昂的抗艾滋病藥品價(jià)格也是造成印度艾滋病傳染難以控制的原因。
費(fèi)徹姆說：“在非洲獲得印度生產(chǎn)的橘耐里克藥比在印度本國買便宜得多。這種令人憤慨的情況必須得到改變�！彼嬲f，艾滋病在印度的傳染速度還在變得越來越快，印度必須清醒過來，非常嚴(yán)肅地對待這個(gè)問題，如果不采取措施，“以百萬計(jì)的人口將由于艾滋病而死去”。
印表示將任命獨(dú)立委員會(huì)統(tǒng)計(jì)艾滋病數(shù)據(jù)
4月20日，印度政府反駁了關(guān)于印度成為艾滋病感染人數(shù)最多國家的說法，堅(jiān)稱印度510萬艾滋病感染者的數(shù)據(jù)是真實(shí)的，少于南非的530萬感染者。
印度政府近年來力圖消除國民對艾滋病的擔(dān)憂和偏見，并宣布印度艾滋病防治工作取得很大進(jìn)展，已經(jīng)控制了新發(fā)病例的數(shù)量。一些艾滋病專家此前一直對此表示懷疑，并警告說印度艾滋病患者人數(shù)有可能超過南非，但是遭到印度官方的否認(rèn)。4月初，印度衛(wèi)生部長表示將任命包括國外機(jī)構(gòu)參加的獨(dú)立委員會(huì)對印度艾滋病數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
總部設(shè)在日內(nèi)瓦的抗擊艾滋病、肺結(jié)核和瘧疾全球基金會(huì)自2002年以來，已經(jīng)向全球127個(gè)國家的超過300個(gè)抗艾滋病、肺結(jié)核和瘧疾項(xiàng)目提供了30億美元資金，其中為印度撥款總額達(dá)2.65億美元。（馬晶）
艾滋病人失去“便宜的救命藥”
印度通過藥品專利法案，國際組織稱全球數(shù)百萬艾滋病患者將受影響
本報(bào)綜合報(bào)道印度議會(huì)日前通過一項(xiàng)法案，規(guī)定印度國內(nèi)的制藥公司今后制造專利藥品必須支付專利使用費(fèi)。這實(shí)際上禁止了印度國內(nèi)制藥企業(yè)制造低價(jià)格的治療艾滋病藥———橘耐里克藥。
發(fā)展中國家半數(shù)患者依賴于印度藥品
橘耐里克藥是不受專利保護(hù)的藥品。根據(jù)印度1970年制定的專利法，專利費(fèi)不是對制成品本身征收，而是在制造過程中征收。因此，如果制造過程不同，就可以允許生產(chǎn)橘耐里克藥。正是在這個(gè)條件下，印度的制藥產(chǎn)業(yè)得到了發(fā)展，成為便宜藥品的主要出口國。在亞非拉發(fā)展中國家里，大約半數(shù)艾滋病患者都依賴于印度生產(chǎn)的這種藥。
印度通過的新法律修改了專利法。新法規(guī)定，印度國內(nèi)的制藥公司今后制造專利藥品必須支付專利使用費(fèi)。雖然可以繼續(xù)銷售橘耐里克藥，但也必須支付專利費(fèi)。
印度在野的人民黨對新的法案表示反對，認(rèn)為該法案將把印度的制藥產(chǎn)業(yè)拱手讓給外國企業(yè)，所以在法案表決前退出了會(huì)場，但是法案還是獲得了議會(huì)的通過。
英國的非政府組織奧克斯法姆對印度通過該法律發(fā)表聲明說：“新法律犧牲橘耐里克藥的制造商，給了專利所有者更大的權(quán)利。其結(jié)果是再也不能制造便宜的救命藥了�！�
“該法律切斷了通往他國的生命線”
國際援助組織就此表示了擔(dān)憂，稱全世界將有幾百萬艾滋病患者將不再能夠得到便宜的橘耐里克藥�？偛吭O(shè)在巴黎的非政府組織無國界醫(yī)師團(tuán)的一位負(fù)責(zé)人稱，發(fā)展中國家的艾滋病患者中，有50%依賴于印度的橘耐里克藥。他說：“該法律切斷了通往他國的生命線�！痹摻M織向印度執(zhí)政的國大黨主席索尼婭·甘地呈送了信件，對此表示擔(dān)憂。
把印度生產(chǎn)的艾滋病治療藥與西方制藥公司生產(chǎn)的三種藥混合起來，就可以降低艾滋病藥品的價(jià)格，這樣，那些貧窮的艾滋病患者即使處于困難情況下也能更容易繼續(xù)得到治療。
2001年，印度的希布拉制藥公司按照每個(gè)患者每年350美元的標(biāo)準(zhǔn)，向無國界醫(yī)師團(tuán)提供了上述三個(gè)種類的混合藥。無國界醫(yī)師團(tuán)在27個(gè)國家治療了2.5萬個(gè)患者，其中70%的治療藥都是印度制造的。
希拉布公司董事約瑟夫·馬密特說：“專利法的通過對這個(gè)國家來說，是一個(gè)長期悲劇的開始�！�
相關(guān)反應(yīng):印反駁聯(lián)合國估測數(shù)據(jù)
本報(bào)綜合報(bào)道4月20日，印度政府強(qiáng)烈反駁了關(guān)于印度已經(jīng)超過南非成為艾滋病感染人數(shù)最多的國家的說法。
聯(lián)合國抗擊艾滋病、肺結(jié)核和瘧疾全球基金會(huì)執(zhí)行主任費(fèi)徹姆19日認(rèn)為，印度官方公布的艾滋病感染數(shù)字有誤。而印度國家艾滋病控制組織總干事S·Y·庫萊施在回應(yīng)這種說法時(shí)表示：“南非有530萬感染者，印度有510萬，這就是真實(shí)數(shù)字�！睅烊R施表示，費(fèi)徹姆的說法是不真實(shí)的，印度的艾滋病感染人數(shù)并沒有超過南非。此外，庫萊施說，印度的艾滋病感染者僅占人口總數(shù)的不到1%，而“南非的感染人數(shù)占到了人口的23%”。
庫萊施說，印度與艾滋病作斗爭的努力正在成倍增長，印度總理辛格很快將要組建一個(gè)包括部長、官員和專家在內(nèi)的30人國家艾滋病委員會(huì)。他說：“那種認(rèn)為我們什么也沒做的印象是完全錯(cuò)誤的。”庫萊施說：“我們希望使國際社會(huì)確信，印度正在盡全力處理我們認(rèn)為非常重要的艾滋病問題�！保R晶）
新聞分析：專利權(quán)與生命孰輕孰重？
近年來，是否能獲得價(jià)格合理的藥品成為了印度以及其他各發(fā)展中國家遏制艾滋病死亡率的關(guān)鍵因素。但是大眾的健康利益在這里不得不與知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)展開一場博弈。
一方面，美國藥物研制與生產(chǎn)者協(xié)會(huì)的數(shù)據(jù)顯示，將一種新藥推向市場的平均代價(jià)是5億美元和12到15年的研究開發(fā)時(shí)間。試想，如果藥廠研制的新藥得不到保護(hù)，沒人愿意繼續(xù)投入研制新藥。
但是另一方面，雖然6年前出現(xiàn)的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒（AVR）療法徹底改變了治療艾滋病的方法，但是，在發(fā)展中國家，卻只有4％的病人可以負(fù)擔(dān)得起這種藥品。艾滋病藥品的價(jià)格已成為貧窮患者接受治療的最大障礙。
以印度、巴西等國為首的艾滋病專利藥強(qiáng)行仿制就此成為了一種無奈的選擇，在為眾多發(fā)展中國家的艾滋病患者帶來廉價(jià)藥品的同時(shí)，對藥品知識(shí)產(chǎn)權(quán)的侵犯難以避免。
知識(shí)產(chǎn)權(quán)理應(yīng)保護(hù)，但是誰又忍心看著鮮活的生命遭受疾病折磨，如何尋找一個(gè)平衡點(diǎn)，讓專利藥品價(jià)格大眾化，這是無論發(fā)達(dá)國家還是發(fā)展中國家都應(yīng)該共同合作解決的問題。（馬晶）
