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清華學(xué)子因?qū)W校醫(yī)院延誤致死 高校公費(fèi)醫(yī)療弊端多(圖)
青島新聞網(wǎng)  2004-12-14 07:38:03 光明網(wǎng)-新京報(bào)

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張春鳴去世后,清華大學(xué)校醫(yī)院受到質(zhì)疑。記者陳杰攝


             張春鳴生前一直樂觀地相信“自己的病一定能治好”。圖/BBS聽濤站

   清華學(xué)子之死與高校醫(yī)院醫(yī)療改革


  專家認(rèn)為高校醫(yī)院存在醫(yī)療水平不高、控制費(fèi)用、限制轉(zhuǎn)院等情況,學(xué)生參保應(yīng)是改革方向

  ■核心提示

  11月21日,清華大學(xué)學(xué)生張春鳴在昏迷中離開人世,年僅21歲。從去年12月至今年3月,他因腹瀉至少4次到校醫(yī)院看病,校醫(yī)院診斷為腸炎并不同意其轉(zhuǎn)院診療,他自費(fèi)到北醫(yī)三院確診為腸癌晚期。

  張的去世在清華師生中引起震動。早在2001年11月9日,清華大學(xué)一學(xué)生社團(tuán)在校內(nèi)進(jìn)行的問卷調(diào)查顯示,對校醫(yī)院不滿和覺得校醫(yī)院醫(yī)療水平不好的比率均已超過半數(shù)。今年6月9日,清華大學(xué)學(xué)生熊定中以被誤診為由起訴校醫(yī)院。

  目前,高校學(xué)生生病后到校醫(yī)院就診往往是第一選擇,如欲轉(zhuǎn)院也須經(jīng)校醫(yī)院批準(zhǔn)。學(xué)校本身因公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)負(fù)擔(dān)較重,也感無奈!坝写穗p重?zé)o奈的肯定不僅清華校醫(yī)院一家”,北京大學(xué)法學(xué)院孫東東教授表示,高校醫(yī)院確實(shí)存在醫(yī)療水平不高,控制費(fèi)用、限制轉(zhuǎn)院等情況,并且?guī)в幸欢ǖ钠毡樾裕咝at(yī)療體制的改革還需要很長的路要走! 

  張春鳴弓著身子坐著,在昏迷中離開了這個(gè)世界。11月21日下午5點(diǎn)15分,腸癌奪去了這位清華大學(xué)2001級土木系21歲青年的生命。兩天后的早晨,氣溫驟降,約30名土木系學(xué)生來到校醫(yī)院旁的殯儀館,向張春鳴告別,前來參加追悼會的還有校醫(yī)院的院長,幾名醫(yī)生和護(hù)士等。

  在父母和同學(xué)心目中,張春鳴一直是品學(xué)兼優(yōu)的“陽光男孩”,這位身高1.72米,體重67公斤的小伙子一直樂觀地相信自己的病能治好。他的母親朱女士說,從8月開始,做完第二次手術(shù)的張春鳴身體只能呈100多度彎曲,不能躺下,他就這么坐了3個(gè)月后,在昏迷中“走”了。

  “春鳴走時(shí),眼睛是睜著的。”清華大學(xué)土木學(xué)院的向老師回憶說,張春鳴去世前一周,從深度昏迷中醒來一次,他握緊拳頭說:“我要報(bào)效祖國,報(bào)效我的父母,向老師,我好愛好愛你們,我從鬼門關(guān)回來了,我要好好的活!毕蚶蠋熣f,在她印象中,這是張春鳴最后的話。

  從“腸炎”到腸癌

  張春鳴的病是從去年12月開始的。曾陪他看病的同寑室同學(xué)回憶說,張春鳴當(dāng)時(shí)因腹瀉到校醫(yī)院看病,診斷是胃病。今年2月開學(xué)后,張春鳴又開始連續(xù)腹瀉、脹痛,有時(shí)在半夜去校醫(yī)院看急診,當(dāng)時(shí)的診斷結(jié)果成了腸炎。

  張春鳴在清華校醫(yī)院的門診手冊記錄了今年2月27日的一次診治情況:“慢性腹瀉1月,大便3-4次/日,稀水樣便。伴有脹痛!

  3月1日,張春鳴又去校醫(yī)院就診。當(dāng)日門診手冊上只有兩句記錄:做腸鏡;查肝功。

  陪張春鳴看病的同學(xué)回憶,當(dāng)時(shí)醫(yī)生提出做腸鏡,但是校醫(yī)院沒有洗腸液,醫(yī)生建議他們?nèi)W(xué)校的定點(diǎn)醫(yī)院———北醫(yī)三院買洗腸液。張春鳴提出,與其買洗腸液不如直接轉(zhuǎn)三院做腸鏡,但未得到醫(yī)生的同意,腸鏡這一項(xiàng)最終沒做。

  按同學(xué)的回憶,3月14日,張春鳴再也無法忍受病痛,自費(fèi)花500多元到北醫(yī)三院就診,最后的診斷結(jié)果為直腸癌晚期。

  “我看到診斷結(jié)果就嚇傻了。”清華大學(xué)土木學(xué)院負(fù)責(zé)學(xué)生事務(wù)的向老師說,校醫(yī)院的大夫當(dāng)時(shí)也驚呆了,趕忙將張春鳴轉(zhuǎn)到北醫(yī)三院做手術(shù)。4月13日,張春鳴做了第一次手術(shù)。

  張春鳴的手術(shù)醫(yī)生、北醫(yī)三院普外科姚宏偉醫(yī)生告訴記者:病人轉(zhuǎn)院過來時(shí),已經(jīng)晚了,打開(腹腔)之后發(fā)現(xiàn)里面已經(jīng)完全擴(kuò)散了。從腫瘤的一般病程上來講,已經(jīng)是很晚期了。

  據(jù)醫(yī)學(xué)資料顯示:腸癌如果發(fā)現(xiàn)得早,手術(shù)后還是有存活希望的。

  熊定中案和一次問卷調(diào)查

  張春鳴去世當(dāng)天,在水木清華BBS上的眾多悼念文章中,有人專門針對校醫(yī)院的診斷提出疑問。一篇文章說:“大家都知道癌癥這個(gè)東西早期治愈還是有機(jī)會的……(張春鳴)第一次做腸鏡是在今年3月,拖了將近4個(gè)月,這是什么概念啊,這幾個(gè)月是小鳴金子一樣的最后的生存機(jī)會。 

  張春鳴的父母離開北京回江蘇啟東老家,臨行前,他們留給校醫(yī)院一句話:“都是一個(gè)孩子,送他上了清華太不容易,以后請不要耽誤其他孩子的病!彼麄儾]有找校醫(yī)院理論,“孩子就沒了,再要個(gè)說法又有什么用呢?”他們還告訴記者:“我們在報(bào)紙上看到今年6月,清華大學(xué)法學(xué)院有學(xué)生狀告校醫(yī)院的事情,但是我們并不想那么做!

  張春鳴父母所說的學(xué)生狀告校醫(yī)院一事發(fā)生在今年6月9日,清華大學(xué)法學(xué)院2000級本科生熊定中起訴校醫(yī)院,稱醫(yī)院將慢性闌尾炎誤診為急性闌尾炎并進(jìn)行開刀手術(shù),發(fā)現(xiàn)后又轉(zhuǎn)到北醫(yī)三院進(jìn)行第2次手術(shù),他為此要求校醫(yī)院道歉并賠償1萬元。熊定中向媒體解釋自己狀告母校醫(yī)院的初衷是:“愛之越深,責(zé)之越切!

  按有關(guān)媒體對熊定中案的報(bào)道,今年5月11日晚上7時(shí)許,腹痛難忍的他來到校醫(yī)院就診。醫(yī)生確診為急性闌尾炎,建議馬上動手術(shù),否則將可能引起腸穿孔。而當(dāng)醫(yī)生在熊定中腹部斜向切開7厘米后,卻發(fā)現(xiàn)他的腸外壁有腫塊,而校醫(yī)院并不具備這種手術(shù)條件。熊定中恢復(fù)意識后,卻發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)在北醫(yī)三院的病床上,北醫(yī)三院最終確診熊定中為慢性闌尾炎性包塊,5月21日熊定中再次走上手術(shù)臺挨了第二刀。

  一位不愿透露姓名的清華大學(xué)學(xué)生說,學(xué)生們對校醫(yī)院的反映和質(zhì)疑已非一日,早在2001年11月,該校一學(xué)生社團(tuán)就做過一個(gè)問卷調(diào)查,題為“同學(xué)眼中的校醫(yī)院”。當(dāng)年11月9日,共發(fā)放了500份調(diào)查問卷,10日在水木清華BBS上公布調(diào)查結(jié)果,在去過校醫(yī)院的276人中,對校醫(yī)院的總體滿意度情況為:很滿意者4人,占1.45%;覺得還可以的有108人,占39.13%;不太滿意的有117人,占42.39%;極不滿意的有43人,占15.58%.對校醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)術(shù)水平的評價(jià)為:認(rèn)為很高的,有3人,占1.09%;覺得還可以的有113人,占40.94%;認(rèn)為不太好的有112人,占40.58%;覺得很差的有31人,占11.23%.

  一位清華大學(xué)物理系教師對記者稱,他從來不去校醫(yī)院看病,寧愿自己掏錢到外面看。

  校醫(yī)院的說法

  張春鳴去世后,校醫(yī)院因當(dāng)初未能確診張的病情成為了學(xué)生們質(zhì)疑的焦點(diǎn)。

  學(xué)校方面對此做出解釋。

  張春鳴的輔導(dǎo)員紀(jì)老師稱:整件事情最根本的原因是,現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)水平無法治療晚期的癌癥,也難以在初期準(zhǔn)確地查出病情。

  清華大學(xué)的向老師對此也反復(fù)強(qiáng)調(diào):校醫(yī)院的大夫絕對不存在惡意,一方面可能癌癥的診斷存在難度,另一方面,當(dāng)時(shí)看著春鳴年紀(jì)輕輕的,還挺精神,誰也想不到竟然會是癌癥。

  清華大學(xué)校醫(yī)院有關(guān)負(fù)責(zé)人曾在學(xué)校內(nèi)部對張春鳴事件做出回應(yīng),主要意思是:診斷需要一個(gè)過程,任何醫(yī)院任何醫(yī)生都不可能在最開始就一下子確定到底病人得的是什么病。對張春鳴的診斷是有難度的,因?yàn)槟c癌也分種類,有的腸癌診斷很困難,也很危險(xiǎn)。

  北京腫瘤醫(yī)院的武愛文博士在看了張春鳴的部分病歷說:“在綜合醫(yī)院,醫(yī)生一般先會考慮常規(guī)病。長期癥狀不緩解,則會考慮腫瘤。而腸鏡的檢查并不簡單,要有很多準(zhǔn)備工作!

  醫(yī)學(xué)資料顯示:腸癌是一種早期癥狀隱蔽的癌癥,容易與多種疾病相混淆,排便的規(guī)律和糞便性狀發(fā)生改變是大腸癌的報(bào)警信號,若有腹瀉與便秘交替出現(xiàn)等癥狀,就可能是因?yàn)榘┝龅纳L影響了腸管的正常生理功能,就應(yīng)該考慮癌變可能,最好去做結(jié)腸鏡,這是目前早期診斷大腸癌的有效手段。

  清華大學(xué)校醫(yī)院負(fù)責(zé)人對未給張春鳴使用腸鏡的解釋是,醫(yī)院當(dāng)時(shí)腸鏡設(shè)備剛到,醫(yī)生對其還不太熟悉,暫時(shí)無法做。該負(fù)責(zé)人還強(qiáng)調(diào)說,手術(shù)后曾對張春鳴進(jìn)行過4次放療,時(shí)間挺長,但他對放療不敏感,效果不是很好。張春鳴在外科住院的時(shí)候,校醫(yī)院請了能請到的所有專家,但最終還是沒能留住他。但在11月29日下午,該負(fù)責(zé)人以不能直接接待校外媒體為由,婉拒了記者的采訪。

  對于此前的熊定中案,清華新聞中心在回答其校內(nèi)媒體記者采訪時(shí)稱,校醫(yī)院出示了一份對此事件的情況說明,主要是:經(jīng)過多位校外三級醫(yī)院的專家對整個(gè)醫(yī)療過程進(jìn)行病例分析,形成四點(diǎn)專家意見:1.清華大學(xué)校醫(yī)院對此病例處理不存在誤診問題;2.本例臨床表現(xiàn)不典型,診斷有一定難度;3.本例治療過程無違章、違規(guī)操作;4.不屬于醫(yī)療事故。

  12月1日下午,海淀區(qū)法院熊定中案承辦法官表示,目前該案還處于醫(yī)療鑒定階段,必須等鑒定結(jié)果出來后才能開庭。

  限制轉(zhuǎn)院的背后

  在清華大學(xué)水木清華BBS上,校醫(yī)院當(dāng)初不同意張春鳴轉(zhuǎn)院治療成為了學(xué)生們質(zhì)疑的另一焦點(diǎn)。

  今年3月1日,無法在校醫(yī)院做腸鏡的張春鳴提出要轉(zhuǎn)北醫(yī)三院,未獲得醫(yī)生同意。另外,在熊定中狀告校醫(yī)院的法律文書中也提到,當(dāng)時(shí)他也提出要去北醫(yī)三院確診,但醫(yī)生的回答是“不需要”。

  清華大學(xué)校醫(yī)院的轉(zhuǎn)院制度規(guī)定:“轉(zhuǎn)院一律先辦理轉(zhuǎn)診手續(xù);本院無條件治療、檢查而必須轉(zhuǎn)院的,由負(fù)責(zé)治療的醫(yī)師提出轉(zhuǎn)院建議,經(jīng)科主任或指定的副主任醫(yī)師會診后,方能轉(zhuǎn)往合同醫(yī)院(北醫(yī)三院);轉(zhuǎn)非合同醫(yī)院需先由校醫(yī)院轉(zhuǎn)診至合同醫(yī)院(北醫(yī)三院),由其開具轉(zhuǎn)診證明后,再經(jīng)校醫(yī)院相關(guān)科室醫(yī)生開轉(zhuǎn)院申請單,報(bào)主管院長審批。這樣如果沒有校醫(yī)院的轉(zhuǎn)院單,去其他醫(yī)院檢查,學(xué)生要自己承擔(dān)費(fèi)用!

  張春鳴的同學(xué)認(rèn)為,校醫(yī)院控制轉(zhuǎn)院背后會有費(fèi)用因素的考慮,“轉(zhuǎn)院后大醫(yī)院的診斷費(fèi)用肯定要比在校醫(yī)院高,學(xué)校醫(yī)保出的錢就多!

  對限制轉(zhuǎn)院的猜測,清華大學(xué)校醫(yī)院負(fù)責(zé)人回復(fù)稱,校醫(yī)院沒有說必須符合哪些條件才可以轉(zhuǎn)院。輔助檢查不好做的,或者說某些手術(shù)做不了的,校醫(yī)院都會負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)院。另外就是一般來說,醫(yī)生會先給你用藥,然后根據(jù)效果再考慮是否轉(zhuǎn)院。如果效果不錯(cuò)就不轉(zhuǎn);如果效果不行,或者病人一再要求轉(zhuǎn)院的話,校醫(yī)院也會負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)院。

  清華大學(xué)的向老師說,張春鳴有了病總是能忍就忍,處處想著節(jié)省,怕家里花錢,他自己對這個(gè)病的重視程度也不太夠,也沒有很迫切的要求轉(zhuǎn)院,這也是他轉(zhuǎn)院晚的原因之一。

  對此,北京市衛(wèi)生局公共衛(wèi)生舉報(bào)投訴熱線值班人員在接受咨詢時(shí)建議,學(xué)生在就診問題上應(yīng)該靈活一些,如果懷疑自己得了重癥,可以先到專家門診或者大醫(yī)院診斷,如果確實(shí)是大病,就可以拿著診斷結(jié)果找校醫(yī)院要求轉(zhuǎn)院,這樣變通一下就好一點(diǎn)。

  公費(fèi)醫(yī)療之惑

  對于校醫(yī)院所存在的診斷和轉(zhuǎn)院方面的問題,衛(wèi)生法學(xué)專家、北京大學(xué)法學(xué)院教授、北大司法鑒定中心主任孫東東說,由于公費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用等原因,目前在高校醫(yī)院中,醫(yī)療水平不高,開便宜藥、限制轉(zhuǎn)院、控制費(fèi)用等問題,早已經(jīng)不是個(gè)別現(xiàn)象,當(dāng)然也不是清華大學(xué)校醫(yī)院一家的問題。

  北京市勞動和社會保障局有關(guān)人員解釋說,北京市大學(xué)生所享受的公費(fèi)醫(yī)療由兩部分組成:政府承擔(dān)80%,是直接劃撥給學(xué)校的,剩下的20%,由學(xué)校和學(xué)生負(fù)擔(dān),學(xué)校視自身經(jīng)濟(jì)情況決定全額報(bào)銷或部分報(bào)銷。另外國家在編人員包括高校正規(guī)在校生在內(nèi),每月有7.5元的醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷額,一般情況下,這是不太夠的,至于是否有其他補(bǔ)貼,各學(xué)校可以根據(jù)自身狀況制定相應(yīng)的管理辦法。

  清華大學(xué)的向老師證實(shí),清華在校生享受的公費(fèi)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)是,除了國家規(guī)定的個(gè)別自費(fèi)藥物或治療項(xiàng)目外,學(xué)生看病基本是100%報(bào)銷的。

  另據(jù)記者調(diào)查,學(xué)生看病的醫(yī)療費(fèi)在北京大學(xué)是報(bào)銷95%,中國人民大學(xué)、北京理工大學(xué)報(bào)銷90%左右,但都規(guī)定轉(zhuǎn)院必須經(jīng)校醫(yī)院批準(zhǔn),開具轉(zhuǎn)診單,才能享受相應(yīng)的報(bào)銷比例。

  北京大學(xué)校醫(yī)院公療辦和報(bào)銷處的有關(guān)人員也表示,學(xué)校在公費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用方面的付出是非常大的,每年在這方面都要貼幾百萬元,原則上小病是要在校醫(yī)院看的。

  孫東東對此也表達(dá)了類似看法。他說,高校醫(yī)院是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下的產(chǎn)物,都是小而全的模式,和國有企業(yè)的職工醫(yī)院相似,都有辦“小社會”的意味。

  目前,各高校享受公費(fèi)醫(yī)療的教職工和學(xué)生加起來,基本都要超過萬人了,按照現(xiàn)在每人每月補(bǔ)貼7.5元的標(biāo)準(zhǔn),一名重癥學(xué)生就可能花去上百名學(xué)生的補(bǔ)貼費(fèi)用,所以學(xué)校在醫(yī)療費(fèi)用方面的負(fù)擔(dān)肯定是非常沉重的。

  學(xué)生辦保險(xiǎn)應(yīng)該是個(gè)方向

  在醫(yī)療費(fèi)用的壓力中,除了學(xué)校、醫(yī)院本身需要承擔(dān)外,學(xué)生本身的壓力也是顯而易見的,尤其是重癥患者。清華大學(xué)的向老師說,張春鳴的醫(yī)療費(fèi)先后花了將近20萬元,屬于公費(fèi)的部分全部報(bào)銷。而他使用的一些高檔針劑、進(jìn)口藥品等不屬于公費(fèi)報(bào)銷部分,學(xué)校師生和張春鳴在北京的高中校友共捐款4萬多元,差不多抵了自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用。

  實(shí)際上,北京大學(xué)已注意到這個(gè)問題,已經(jīng)與太平人壽保險(xiǎn)有限公司合作,開始了學(xué)生參保方面的探索和嘗試。北京大學(xué)校醫(yī)院公療辦有關(guān)人員在接受咨詢時(shí)表示,學(xué)生辦保險(xiǎn)應(yīng)該也是個(gè)方向。

  據(jù)了解,去年北大就下發(fā)了《北京大學(xué)關(guān)于學(xué)生保險(xiǎn)事宜的通知》,其中稱:“大學(xué)生遭受意外傷害、身患重疾或絕癥,都將給學(xué)生個(gè)人、家庭、學(xué)校和國家?guī)砭薮蟮膿p失。購買保險(xiǎn)是彌補(bǔ)損失的重要途徑。為了確保我校學(xué)生在求學(xué)期間(如在校學(xué)習(xí)、生活,參加社會實(shí)踐,寒暑假期間等)發(fā)生意外傷害或疾病時(shí),本人或家庭能得到一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,學(xué)校決定委托太平人壽保險(xiǎn)有限公司為在校學(xué)生(在職學(xué)生除外)開設(shè)人身保險(xiǎn)項(xiàng)目,學(xué)生自愿投保。險(xiǎn)種包括學(xué)生重大疾病保險(xiǎn)、學(xué)生住院醫(yī)療保險(xiǎn)、一年定期壽險(xiǎn)等,每年160元的保費(fèi),學(xué)生和學(xué)校各承擔(dān)80元,保險(xiǎn)金3萬元至20萬元不等”。學(xué)校還指定學(xué)生工作部學(xué)生管理辦公室?guī)椭鷮W(xué)生落實(shí)投保的有關(guān)事宜。

  12月2日下午,太平保險(xiǎn)公司團(tuán)險(xiǎn)運(yùn)營部客服主任孫先生說,這種保險(xiǎn)形式應(yīng)該是對現(xiàn)行公費(fèi)醫(yī)療體制的有益補(bǔ)充。

  去年11月初,北大就有5000多人投保,今年11月初,又有8000多人投保。在此期間,還賠付了兩宗20萬元的意外死亡案例。孫先生說,這種形式可以同時(shí)減輕學(xué)生和學(xué)校的醫(yī)療負(fù)擔(dān),現(xiàn)在他們還在向其他高校洽談此類業(yè)務(wù),與中央財(cái)經(jīng)大學(xué)、中央民族大學(xué)和人文大學(xué)等已經(jīng)開始了一定程度的合作。

  北大法學(xué)院教授孫東東認(rèn)為,高校醫(yī)院的醫(yī)療體制改革是個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,涉及方方面面,很難一攬子來個(gè)根本解決,國家將其納入社區(qū)醫(yī)療體系的設(shè)想也在推進(jìn)之中,還需要很長的路要走。學(xué)生參保是個(gè)很好的探索,可以通過保險(xiǎn),把醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和費(fèi)用壓力消化掉。同時(shí),高校醫(yī)院也應(yīng)加強(qiáng)會診和聯(lián)絡(luò)機(jī)制,增加?崎T診,聘請專家兼職等,學(xué)生自己也要多注意自己的病情,而不是一味的依賴。

  相關(guān)鏈接 專家引述的國外高校醫(yī)療模式

  北京大學(xué)法學(xué)院教授,北大司法鑒定中心主任孫東東說:在國外大學(xué),不存在校醫(yī)院的問題。因?yàn)榘l(fā)達(dá)國家的后勤完全是社會化的。

  “他們也有校醫(yī),”孫東東說,“但是他們校醫(yī)主要的任務(wù)是防疫和一些最基本的保健。學(xué)生有病就像每一個(gè)公民一樣去社會醫(yī)院看!彼e了斯坦福大學(xué)的例子,在美國斯坦福大學(xué)沒有校醫(yī)院,但學(xué)校周邊整個(gè)社區(qū)服務(wù)都很完備,包括醫(yī)院。大學(xué)旁邊的醫(yī)院收費(fèi),不會因?yàn)槭谴髮W(xué)生而有什么不同。至于學(xué)校則只管招生、學(xué)習(xí)和科研,學(xué)生生病不是學(xué)校需要管理的范圍。

  孫東東表示:因?yàn)轶w制不同,目前中國高校的醫(yī)療還不能完全社會化。我們可以借鑒的地方有兩點(diǎn):一是高校社區(qū)服務(wù)要跟上,整個(gè)高校就是社區(qū),周邊應(yīng)多些醫(yī)療點(diǎn)。二是社會保險(xiǎn)機(jī)制要跟上,加強(qiáng)學(xué)生購買商業(yè)保險(xiǎn)的意識!熬瓦@一點(diǎn),我認(rèn)為我們一些民辦高校已經(jīng)走在了公辦高校的前面,他們中間已經(jīng)有學(xué)校主動動員學(xué)生買保險(xiǎn)了!薄  跤浾邚垊︿h宋蕾 北京報(bào)道

                               責(zé)任編輯:孫琦

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