優(yōu)化辦事程序，異地就醫(yī)更便捷……醫(yī)保惠民出新政

2023年，醫(yī)保多項(xiàng)暖心惠民新政已然出臺(tái)，優(yōu)化了居民辦事程序，異地就醫(yī)也更為便捷。據(jù)了解，青島市醫(yī)療保障局對(duì)異地備案、職工醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌支付、職工醫(yī)保降費(fèi)率、居民長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)等政策進(jìn)行了調(diào)整和完善。

一、調(diào)整異地備案政策

2023年1月1日起，取消跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員備案有效期限制；新增異地長(zhǎng)期居住人員提供相關(guān)證明材料，回本市就醫(yī)不降低報(bào)銷(xiāo)待遇政策；規(guī)范無(wú)第三方責(zé)任意外傷害參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)；新增未辦理備案急診搶救人員異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)；完善住院期間外檢或外購(gòu)藥相關(guān)費(fèi)用納入本次住院費(fèi)用直接結(jié)算。

二、完善職工醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌支付政策

2023年1月1日起，擴(kuò)大職工醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診統(tǒng)籌簽約定點(diǎn)范圍，由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)大到二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；門(mén)診統(tǒng)籌目錄報(bào)銷(xiāo)范圍擴(kuò)展至醫(yī)?！叭竽夸洝保惶岣唛T(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例?；鶎訄?bào)銷(xiāo)比例由60％提高至75％，二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例分別達(dá)到60％、50％；提高門(mén)診年度支付限額，職工參保人門(mén)診統(tǒng)籌年度支付限額由每人每年1120元提高至1700元。

三、繼續(xù)執(zhí)行職工醫(yī)保降費(fèi)率政策

2023年1月起，青島市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率繼續(xù)執(zhí)行自2022年1月份開(kāi)始的降費(fèi)政策，全市企業(yè)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的比例為8％（含生育保險(xiǎn)），職工個(gè)人繳費(fèi)比例為2％；靈活就業(yè)人員繳費(fèi)比例為8．5％。

四、提高居民長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)政策

2023年，推動(dòng)居民長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)提質(zhì)增效，自2023年度起財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)每人每年再提高30元，籌資標(biāo)準(zhǔn)提高至每人每年60元。