轉陰后為什么仍然咳嗽?久咳不愈 該如何用藥?你關心的問題 這里都有
青島日報社/觀海新聞12月28日訊 最近,青島不少新冠病毒感染者出現(xiàn)了咳嗽癥狀??人允侨绾我鸬模繎撛鯓俞t(yī)治?什么情況下需要到醫(yī)院就診?青島市市立醫(yī)院副院長兼東院呼吸與危重癥醫(yī)學二科主任韓偉專門為此進行了解答。
1、新冠病毒感染后,為什么會咳嗽?
答:咳嗽的原因有很多,包括神經(jīng)、炎癥、保護等多方面因素。病毒性或者細菌性呼吸道感染都會引起支氣管黏膜上皮的損傷,致使黏膜上皮下層的神經(jīng)纖維暴露,引起咳嗽。與普通的感冒病毒相比,新冠病毒在上呼吸道的“駐留作用”更加明顯,引起的咳嗽也更加明顯。
同時,新冠病毒感染上呼吸道后,人體的免疫細胞會聚集到上呼吸道,幫助消滅病毒。過程中會產(chǎn)生大量被殺死的新冠病毒尸體和“陣亡”的免疫細胞尸體。呼吸道的上皮細胞會分泌黏液把這些“尸體”包裹起來,形成了痰液,而呼吸道也會通過不自覺的咳嗽,將這些痰液排出體外。值得一提的是,支配咳嗽的神經(jīng)屬于副交感神經(jīng),在夜間更為活躍,因此常常表現(xiàn)為夜間咳嗽加重,影響睡眠,導致抵抗力下降。
2、轉陰后為什么依然咳嗽,一般會持續(xù)多久?
答:核酸或者抗原檢測轉陰后,上呼吸道修復仍然需要一個過程,咳嗽是這個階段的重要表現(xiàn)。臨床上對這種咳嗽叫感染后咳嗽,咳嗽持續(xù)時間因人而異,一般在3-8周,屬于亞急性咳嗽的一種。這段時間無需使用抗感染治療,而應以對癥休息為主,如果咳嗽仍未緩解,可就診治療。
3、久咳不愈,該如何用藥?
答:如果是干咳,可以用一些對癥的止咳藥。如果有痰,則需要止咳化痰“兩手都要抓”,適量使用化痰藥。如果連續(xù)咳嗽幾天后,痰的顏色由白色變成了黃色,痰量增加,出現(xiàn)了膿性痰,有可能是出現(xiàn)了合并細菌感染,可以用一些抗生素治療,一般3到5天就可以。常見的止咳藥物有復方甲氧那明、美敏偽麻等,止痰藥有乙酰半胱氨酸、氨溴索、羧甲司坦等。同時,建議多喝水、多休息、避免勞累,飲用蜂蜜水或用枇杷膏、梨等熬制的湯,以緩解咳嗽。還要避免吸煙,遠離污染及有刺激性氣味的環(huán)境。有基礎病的患者應該注意遵醫(yī)囑用藥。
4、什么情況下,需要到醫(yī)院就診?
答:咳嗽過程中,經(jīng)過藥物等治療癥狀明顯改善,可以不用就醫(yī);如果出現(xiàn)胸悶憋氣加重或者持續(xù)發(fā)熱等情況,就需要到醫(yī)院就診。有基礎疾病的群體一定要注意,做好新冠病毒感染防治的同時,一定不能忽視基礎疾病的治療,必要時要及時就醫(yī)。(青島日報/觀海新聞記者 王世鋒)