不住院也能醫(yī)保報(bào)銷！最高節(jié)省2250元，青島12家醫(yī)院試點(diǎn)中醫(yī)日間病房
青島日?qǐng)?bào)社/觀海新聞9月4日訊 白天去醫(yī)院診療，當(dāng)天回家次日再就診，無(wú)須住院也能享受醫(yī)保報(bào)銷。這項(xiàng)看病省時(shí)又省錢的惠民政策為中醫(yī)日間病房診療，目前全市共有12家醫(yī)院試點(diǎn)中醫(yī)日間病房，涵蓋內(nèi)科、外科、婦科、兒科、皮膚、口腔等6大學(xué)科19個(gè)病種。中醫(yī)日間病房實(shí)行統(tǒng)籌金限額結(jié)算管理，患者最高可節(jié)省2250元。
對(duì)于許多患者來(lái)說(shuō)，自身患病痛已經(jīng)比較重，需要住院系統(tǒng)治療了，但上班族的工作多放不下，退休族要照顧兒孫，還有些人離開(kāi)了自己熟悉的床，睡在醫(yī)院陌生的病床上無(wú)法入睡……面對(duì)這些情況怎么辦？今年，青島市醫(yī)保局著眼于充分發(fā)揮中醫(yī)診療優(yōu)勢(shì)，創(chuàng)新住院模式，更好地保障參保患者基本醫(yī)療需求，會(huì)同衛(wèi)生健康部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于擴(kuò)大中醫(yī)日間病房醫(yī)保支付方式改革試點(diǎn)范圍的通知》，在海慈醫(yī)院開(kāi)展中醫(yī)日間病房試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，繼續(xù)擴(kuò)大試點(diǎn)醫(yī)院和病種的范圍，充分發(fā)揮醫(yī)保政策疊加支持效用，持續(xù)推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
"中醫(yī)日間病房"是對(duì)符合住院條件且非看病治療期間不須住院，以中醫(yī)適宜技術(shù)治療為主的參?；颊?，當(dāng)日治療結(jié)束后，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)允許，根據(jù)自身情況離院回家治療。此模式不僅能縮短患者住院等候和治療的時(shí)間，減少患者的醫(yī)療費(fèi)用，同時(shí)還能充分發(fā)揮中醫(yī)診療優(yōu)勢(shì)，滿足人民群眾多樣化、多層次健康需求。
西海岸新區(qū)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)日間病房
不久前，患有小兒咳嗽的4歲女孩茵茵（化名）到西海岸新區(qū)中醫(yī)醫(yī)院就診，她的病情需要住院。根據(jù)防疫要求，需要一名家長(zhǎng)固定陪床，但她的家人都需要上班。中醫(yī)日間病房解決了茵茵家長(zhǎng)的燃眉之急。每日茵茵到日間病房接受穴位貼敷、塌漬、小兒推拿等約1個(gè)小時(shí)的中醫(yī)治療，治療結(jié)束后即可回家。治療7天后，茵茵痊愈，共計(jì)花費(fèi)約2800元，醫(yī)保結(jié)算報(bào)銷1767元左右，個(gè)人僅負(fù)擔(dān)1000元左右。
西海岸新區(qū)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)保辦主任王會(huì)云告訴記者："我們醫(yī)院的中醫(yī)日間病房已開(kāi)診20余天，共設(shè)置18張床位。目前小兒咳嗽、小兒腹瀉、成人面癱、變應(yīng)性鼻炎、婦科痛經(jīng)、痛風(fēng)等17種病種納入了中醫(yī)日間病房。原本患者在門診治療是不能享受醫(yī)保報(bào)銷的，中醫(yī)日間病房的好處就是患者無(wú)須住院就可以報(bào)銷，青島市參保居民，在進(jìn)行出院結(jié)算時(shí)，攜帶蓋有"日間病房"章的紙質(zhì)出院記錄，到住院處結(jié)算即可，讓參保人得到實(shí)惠。"
記者獲悉，近日，青島市市立醫(yī)院、青島市第三人民醫(yī)院等多家醫(yī)院也開(kāi)展了中醫(yī)日間病房診療業(yè)務(wù)。目前，全市共有12家醫(yī)院試點(diǎn)中醫(yī)日間病房業(yè)務(wù)。全市二級(jí)乙等及以上定點(diǎn)醫(yī)院或獲批市級(jí)及以上中醫(yī)藥類重點(diǎn)學(xué)科（專科）的二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院，滿足條件的也可申請(qǐng)納入試點(diǎn)醫(yī)院范圍。
據(jù)悉，中醫(yī)日間病房以中醫(yī)藥特別是中醫(yī)非藥物療法為主要治療方法，中醫(yī)藥治療費(fèi)用占總醫(yī)療費(fèi)用的比例不得低于70%（含）。中醫(yī)日間病房實(shí)行統(tǒng)籌金限額結(jié)算管理，三級(jí)醫(yī)院每個(gè)病種納入統(tǒng)籌支付范圍費(fèi)用限額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)為3000元，二級(jí)醫(yī)院的限額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)為2700元。職工、居民參保人的報(bào)銷比例分別為75%和65%。（青島日?qǐng)?bào)/觀海新聞?dòng)浾?郭菁荔）
