如何預(yù)防新生兒出生缺陷？青島實(shí)施以下舉措

青島新聞網(wǎng)9月10日訊（記者 李麗濤）今天上午，“慶祝建黨百年·巡禮健康山東”主題新聞發(fā)布會(huì)青島專場(chǎng)在山東省衛(wèi)生健康委機(jī)關(guān)3樓大會(huì)議室舉行。發(fā)布會(huì)上，針對(duì)預(yù)防新生兒出生缺陷的問(wèn)題，青島市衛(wèi)生健康委婦幼健康處處長(zhǎng)許萬(wàn)春介紹了青島的有關(guān)經(jīng)驗(yàn)與做法。

據(jù)了解，近年來(lái)青島市高度重視出生缺陷三級(jí)防控工作，綜合施策、統(tǒng)籌管理，全面提升全市出生人口素質(zhì)。2016年，依托市婦女兒童醫(yī)院多學(xué)科技術(shù)與專業(yè)優(yōu)勢(shì)，青島市成立了出生缺陷綜合防治重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，將婦幼保健、臨床醫(yī)療和科學(xué)研究融為一體。為深入推進(jìn)出生缺陷綜合防治工作，2018年9月成立市級(jí)出生缺陷綜合防治中心，建立了覆蓋孕前－孕期－新生兒－兒童早期發(fā)展全周期、續(xù)貫式的出生缺陷防治體系，搭建起10個(gè)功能平臺(tái)，包括7個(gè)業(yè)務(wù)平臺(tái)和3個(gè)保障平臺(tái)，構(gòu)建起了“一中心十平臺(tái)”的青島模式，實(shí)現(xiàn)了全市每名育齡婦女從孕前、孕期到兒童各階段的閉環(huán)式管理，做到了全人群、全周期精準(zhǔn)防控，最大程度減少出生缺陷。出生缺陷防治“青島模式”得到國(guó)家衛(wèi)生健康委高度評(píng)價(jià)，入選國(guó)家衛(wèi)生健康委“2020年度中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)院管理典型案例”，已成為覆蓋青島地區(qū)，惠及濰坊、煙臺(tái)、日照、威海等地的胎兒疾病及出生缺陷診療中心，對(duì)于打造獨(dú)具膠東地區(qū)特色的防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、助推膠東一體化發(fā)展具有重要的實(shí)踐意義。

另一方面，加強(qiáng)轄區(qū)管理，出生缺陷三級(jí)預(yù)防綜合防治成效明顯。一是全面落實(shí)一級(jí)預(yù)防項(xiàng)目。通過(guò)加強(qiáng)婚前孕前保健宣傳教育、推廣便民舉措、提升服務(wù)能力、強(qiáng)化督導(dǎo)質(zhì)控等多種舉措持續(xù)強(qiáng)化出生缺陷一級(jí)預(yù)防項(xiàng)目管理。在全省率先印發(fā)了《關(guān)于在婚姻登記處開(kāi)展健康宣教工作的通知》，在婚姻登記處設(shè)立11個(gè)婦幼健康宣傳驛站，全市婚前醫(yī)學(xué)檢查率和知曉率不斷提升，近5年全市婚前醫(yī)學(xué)檢查率均保持在70％以上，高于全國(guó)平均水平（62．4％）；通過(guò)加大孕前優(yōu)生免費(fèi)檢查宣傳力度，試點(diǎn)婚檢、增補(bǔ)葉酸聯(lián)合“一站式”服務(wù)，孕前優(yōu)生健康檢查已實(shí)現(xiàn)目標(biāo)人群全覆蓋，2016年以來(lái)葉酸目標(biāo)人群服用率（2020年97．08％）、知曉率（2020年99．39％）、依從率（2020年90．40％）逐年提升。

二是加強(qiáng)出生缺陷二級(jí)防控。通過(guò)“免費(fèi)產(chǎn)前篩查”項(xiàng)目和“產(chǎn)前篩查高風(fēng)險(xiǎn)、臨界風(fēng)險(xiǎn)的孕婦免費(fèi)基因檢測(cè)和羊水穿刺產(chǎn)前診斷服務(wù)”項(xiàng)目納入市辦實(shí)事強(qiáng)力推進(jìn)，建立健全了全市產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷網(wǎng)絡(luò)體系；通過(guò)宣教培訓(xùn)、全程質(zhì)控、督查整改等措施，有效降低或消除不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)因素，實(shí)現(xiàn)了出生缺陷二級(jí)精準(zhǔn)防控。近5年來(lái)，我市產(chǎn)篩率均超過(guò)90％，產(chǎn)前篩查高風(fēng)險(xiǎn)人數(shù)及高風(fēng)險(xiǎn)率相對(duì)穩(wěn)定，產(chǎn)前篩查質(zhì)量穩(wěn)定可靠，隨著產(chǎn)前診斷先進(jìn)技術(shù)的推廣應(yīng)用，出生缺陷產(chǎn)前診斷數(shù)顯著提升（2020年達(dá)到33441人），圍產(chǎn)兒嚴(yán)重致死致殘出生缺陷發(fā)生率明顯下降?！笆濉逼陂g，共完成孕婦產(chǎn)前篩查48．22萬(wàn)人次、無(wú)創(chuàng)基因檢測(cè)13．69萬(wàn)人次。

三是扎實(shí)推進(jìn)三級(jí)防控管理。通過(guò)狠抓新生兒疾病篩查網(wǎng)絡(luò)管理，建立健全了患病兒童早篩查、早治療、早康復(fù)的全程干預(yù)管控體系。2013年，青島市將新生兒疾病篩查納入市辦實(shí)事管理，全市新生兒遺傳代謝病及聽(tīng)力的篩查數(shù)、篩查率穩(wěn)步提升，2020年新生兒遺傳代謝病篩查率達(dá)99．92％、聽(tīng)力篩查率達(dá)99．68％；自2019年全市啟動(dòng)新生兒先天性心臟病篩查項(xiàng)目以來(lái)，通過(guò)宣教培訓(xùn)、篩查診斷、督導(dǎo)考核等措施協(xié)同推進(jìn)，項(xiàng)目篩查成效明顯，2020年全市先天性心臟病篩查率達(dá)99．14％，全面提升了我市出生缺陷綜合防控能力。下一步，將在項(xiàng)目化質(zhì)控、信息化支撐、數(shù)字化服務(wù)上加大工作力度，全面提升出生缺陷防治的管理效率、社會(huì)效益。