鉆戒、硬幣、螺絲帽……這些竟都從孩子消化道內(nèi)取出

青島新聞網(wǎng)2月24日訊（記者 李麗濤）硬幣、塑料小鉤子、螺絲帽、磁鐵、巴克球、棒棒糖棍、釘子、發(fā)卡……在青島婦女兒童醫(yī)院的內(nèi)鏡中心有這樣一個(gè)儲(chǔ)物盒子，里面靜靜地放置了大大小小的零碎小物件，誰(shuí)能想到這些異物竟都是從孩子們的消化道里取出來(lái)的，原來(lái)這些小物件都是孩子們不小心誤吞的。今天，青島婦女兒童醫(yī)院內(nèi)鏡中心主任任悅義跟記者聊起了幾個(gè)“誤吞”異物的小朋友的病例，希望家長(zhǎng)們可以從中接受教訓(xùn)。

春節(jié)期間，一位媽媽帶著8歲的孩子心急火燎地“闖”進(jìn)了青島婦女兒童醫(yī)院內(nèi)鏡中心。“醫(yī)生，我家孩子吞了一個(gè)塑料小鉤子”，只見(jiàn)孩子神情痛苦，手撫脖頸，大力地吞咽。待醫(yī)生仔細(xì)詢問(wèn)，他又因?yàn)榕掳ちR，支支吾吾，一會(huì)說(shuō)吞了，一會(huì)說(shuō)沒(méi)吞。但是一直覺(jué)得難受，胸片又看不出來(lái)，兒童消化科醫(yī)生建議做胃鏡進(jìn)行檢查。

孩子愁眉苦臉地來(lái)到內(nèi)鏡中心，醫(yī)生果然在無(wú)痛胃鏡下發(fā)現(xiàn)塑料鉤子卡在食道了。塑料鉤子質(zhì)地堅(jiān)硬，形狀尖銳，稍有不慎就會(huì)導(dǎo)致食道穿孔出血。醫(yī)護(hù)人員憑借嫻熟的技術(shù)，利用抓鉗牽引著小鉤子在狹窄的食道內(nèi)小心游走，僅用幾分鐘的時(shí)間就將異物成功取出。

從這個(gè)孩子看，大孩子吞異物常常擔(dān)心挨罵，容易隱瞞病史，尤其是一些尖銳和腐蝕性異物，耽誤治療易出現(xiàn)危險(xiǎn)。

其實(shí)，像上述這種誤吞事件，在兒童群體中還真是不少見(jiàn)。僅2020年一年，青島婦女兒童醫(yī)院進(jìn)行了近150例氣管異物取出術(shù)，近100例消化道異物取出術(shù)，患兒來(lái)自青島地區(qū)及膠東半島其他地區(qū)。

無(wú)獨(dú)有偶，前不久，1歲的小文（化名）拿著媽媽的大鉆戒玩，媽媽突然發(fā)現(xiàn)孩子難受的不停吞咽，手里的戒指也不見(jiàn)了，趕緊帶著孩子來(lái)醫(yī)院。拍片看著胃里果然有戒指，內(nèi)鏡中心的專家馬上為孩子進(jìn)行無(wú)痛胃鏡。只見(jiàn)胃里靜靜躺著一枚亮晶晶的大鉆戒，食道出現(xiàn)輕微損傷。醫(yī)生應(yīng)用薄膜網(wǎng)兜小心牽引，順利將鉆戒釣了出來(lái)。

內(nèi)鏡中心專家提醒：消化道異物，在小兒很常見(jiàn)特別是0．5～4歲的嬰幼兒最多。這是因?yàn)閶胗變鹤R(shí)別危險(xiǎn)的辨別力差，天性又喜歡用“嘴巴”品嘗自己好奇的小玩意，很容易誤吞下去。

異物被吞入后大多數(shù)都能順利通過(guò)消化道隨糞便排出，但有部分異物可滯留在食管、胃、十二指腸、空回腸等幾乎消化道任何部位，可引起不同的臨床癥狀及并發(fā)癥，需采取一定的治療措施將異物取出。因小兒難以合作，一般常采用無(wú)痛（全麻）胃腸鏡下取出。

家有小寶，家長(zhǎng)們更應(yīng)該注意看護(hù)，首先要提高避免兒童意外傷害的安全意識(shí)，盡量不要讓小孩子接觸尖銳、有腐蝕性、強(qiáng)磁性的異物，勤收拾零碎小物件，以免引起危險(xiǎn)。一旦發(fā)現(xiàn)孩子誤吞高風(fēng)險(xiǎn)異物，應(yīng)立即禁食，尤其不要通過(guò)吞咽其他食物來(lái)促進(jìn)異物下排，以免劃傷食道。具體要不要緊，需不需要進(jìn)行相關(guān)檢查，判斷異物位置，需不需要內(nèi)鏡手術(shù)等，還得帶孩子到醫(yī)院由專科醫(yī)生說(shuō)了算。