【云上診室】務(wù)必重視!又一25歲女星猝死 這種病開始盯上年輕人
青島新聞網(wǎng)1月7日訊（記者 李麗濤）新年第一天，《巴啦啦小魔仙》凌美琪扮演者孫僑潞媽媽發(fā)文證實女兒去世消息，年僅25歲，死因疑似心梗猝死。而2019年11月27日，演員高以翔心源性猝死；2020年9月16日，歌手黃鴻升在家中因心梗離世。印象中本是老年人群高危病癥的“心?！?，卻越來越多地出現(xiàn)在年輕人身上。心梗為何年輕化？生活中我們應(yīng)如何預(yù)防？本期《云上診室》采訪到青島大學(xué)附屬醫(yī)院平度院區(qū)副院長、心血管內(nèi)科主任周長勇，對心梗年輕化現(xiàn)象作出解釋。
心梗為何年輕化？
據(jù)周長勇介紹，心梗即急性心肌梗死，是指為心臟供血的冠狀動脈斑塊破裂，突發(fā)“血栓”，徹底將血管堵死，急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死，可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭，?？晌＜吧氢赖淖畛Ｒ娂膊?。
周長勇告訴記者，據(jù)近年來的臨床觀察，心梗的確有年輕化的趨勢，甚至有二三十歲的年輕人突發(fā)心梗疾病，職場精英正成為急性心梗的高發(fā)人群，令人惋惜又震驚。周長勇認(rèn)為，導(dǎo)致年輕人頻頻發(fā)生心梗的原因主要在于生活方式不健康。
如今很多年輕人出門乘車，上下班乘電梯，經(jīng)常久坐于電腦前，運動量大大減少，高血脂、高血壓、糖尿病、肥胖患者越來越多。加之抽煙酗酒，會加重心臟負(fù)荷，易加重心肌缺血或引發(fā)心律失常。同時，不健康的飲食也會也會誘發(fā)心梗，暴飲暴食、飲食過于油膩，攝入太多脂肪，還可能導(dǎo)致血液黏稠度增加，促進(jìn)血栓形成，引發(fā)心肌梗塞。
“特別是如今的年輕人習(xí)慣熬夜，這一點對心臟傷害非常大?！敝荛L勇表示，不論是工作或娛樂，長時間缺乏足夠的休息，過于勞累、沒有規(guī)律的生活，極易導(dǎo)致冠狀動脈痙攣，從而誘發(fā)心肌梗塞。
年輕人發(fā)生心梗更易猝死？
周長勇表示，一旦發(fā)生心梗，年輕人比老年人更易猝死。由于老年人突發(fā)心梗多伴隨慢性冠心病，其血管的狹窄狀態(tài)是逐漸形成的，心肌已開始適應(yīng)缺血，加上慢性冠心病長期治療，可以穩(wěn)定斑塊，并可能使冠狀動脈長出側(cè)支血管，有一定的保護(hù)作用。
而年輕人突發(fā)心梗，多數(shù)是斑塊突然破裂引起血栓造成血管的突然堵塞，起病急驟、癥狀兇險、多無先兆不適。一旦發(fā)病，血管完全閉塞，血流中斷，心肌梗死面積會更大，極易發(fā)生猝死。因此，年輕人雖然心梗發(fā)生的比例較低，可一旦發(fā)生后果嚴(yán)重。
突發(fā)心梗怎么辦？
大多數(shù)急性心梗發(fā)作時最常見、最早的表現(xiàn)是胸痛。這種胸痛常為壓榨樣痛，程度較重，持續(xù)20分鐘以上，含服硝酸甘油或速效救心丸也不能緩解，患者亦常有胸部不適、呼吸困難或胸部悶壓感等感覺。此外，還有少數(shù)的心?；颊哂胁坏湫拖日装Y狀，容易被忽視。這些癥狀包括胸悶、背痛、上腹痛、牙痛、下頜痛、牙痛等，同時部分心?；颊咭部梢詻]有明顯的疼痛，這種情況多見于老年人以及糖尿病患者。
當(dāng)出現(xiàn)心梗癥狀時，牢記2個“120”。一是第一時間撥打120急救電話，告知具體位置和癥狀，等待救援，立即坐下或平躺，不進(jìn)行任何活動。周長勇特別強調(diào)千萬不要自行前往醫(yī)院，因為路途中可能隨時發(fā)生生命危險，若沒有醫(yī)護(hù)人員在場，后果不堪設(shè)想。
二是反應(yīng)時間一定要迅速，突發(fā)心梗的最佳救治時間是120分鐘，所以在發(fā)生心梗后一定要快速撥打120轉(zhuǎn)移救援。周長勇表示，對于急性心梗病人，首要的治療方法就是迅速開通堵塞的血管。最快、最有效的首選治療方法是進(jìn)行心臟介入手術(shù)，多數(shù)患者需要置入心臟支架。若當(dāng)?shù)蒯t(yī)院不具備介入手術(shù)條件，可在有效時間內(nèi)立即進(jìn)行溶栓，也能達(dá)到同樣的治療效果。
年輕人如何預(yù)防心梗？
據(jù)臨床觀察，年輕人發(fā)生心梗前，往往有一定的誘因，比如大吃大喝、大量吸煙、大量飲酒、長期熬夜、過度疲勞等。發(fā)生心梗癥狀后，常認(rèn)為與勞累、飲酒等因素有關(guān)系。因此，必須提醒年輕人，健康飲食、保持大便通暢，如廁解便切忌“很用力”；適當(dāng)鍛煉、控制體重；戒煙限酒，積極控制高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖等心肌梗死危險因素；作息有規(guī)律避免熬夜，合理安排工作和生活。總而言之，生命只有一次，預(yù)防心梗的最佳方式就是保持健康的生活方式。
