一天看164個娃，醫(yī)生累崩潰！婦兒醫(yī)院等啟動應急預案

進入12月以來，青島市婦兒醫(yī)院日門急診量突破6000人次，急診量每天都在千人以上；市立醫(yī)院兩院區(qū)兒科單日門診量近1500人次，兒科接診量同比增加了21％，病毒性感冒占七成。

兒科人滿為患，醫(yī)生一個白天看了164個孩子

入冬以來，全市醫(yī)院最熱門的科室之一就是兒科。25日上午，記者在青島市市立醫(yī)院東院兒科門診看到，貼著退熱貼的寶寶、焦慮候診的家長、交錯林立的輸液架、腳踩了風火輪似的的護士，讓兒科的接診環(huán)境顯得十分嘈雜。

市立醫(yī)院本部兒科主任張瑞云介紹，平時每個月兒科門急診接診量在6000－7000人次，但從11月中旬至12月以來，接診量逐步增加?！懊刻彀装?位專家、1位急診醫(yī)生，夜間1位專家、一位急診醫(yī)生，24小時連軸轉，預計12月接診量將突破1．2萬人次?！?/p>

“我們的一位主任，一個白班最多接診了164個患兒，真是累到崩潰?！笔辛⑨t(yī)院東院兒科主任李紅介紹，東院兒科平均每月門急診接診1．2萬人次，可是12月截止到23日，就已經(jīng)接診1．46萬人次了，估計月底能達到1．9萬人次。

在青島市婦兒醫(yī)院，兒科更是人滿為患。據(jù)了解，進入12月以來，該院日門急診量就突破6000人次，最高接近7000人次。最近一段時間，急診量每天都在千人以上，其中八成是呼吸道疾病。

醫(yī)生顧不上吃飯喝水，醫(yī)院啟動應急預案

面對兒科門急診量激增的情況，市立醫(yī)院兩院區(qū)的醫(yī)護人員從11月下旬就放棄了雙休日天天加班加點。東院兒科病房的醫(yī)生查完房后都會到門診，加班到晚上八點；本部兒科針對每日上午十點到下午兩點、晚上五點到十點的就診高峰，各加派一名醫(yī)生出診。出門診的醫(yī)生們一天幾乎不喝水，怕上廁所耽誤時間，甚至午餐都無暇解決。

為了保證患兒順利就醫(yī)，青島市婦兒醫(yī)院啟動了就診高峰應急預案?！拔覀冊黾恿顺鲈\醫(yī)師，每天安排病房醫(yī)生到門急診支援?！眿D兒醫(yī)院醫(yī)務科主任黎強說，醫(yī)院還延長門診時間，開診時間由原來的早上八點提前到七點，夜門診由原來的晚上九點延長到十點?！搬t(yī)生每天要多看20至30位患者，一天要看120位左右，少的也要看80位。急診科八個診室全面開放，醫(yī)生周六周日基本無休，滿負荷運轉?！崩鑿娬f，考慮到交通狀況等情況，醫(yī)院還把預約取號時間延長，通過這些措施，在保障醫(yī)療安全的基礎上，盡量解決患者需求。

兒科門診人滿為患，兒科病房更是一床難求。“我們每天10個患兒出院，10個患兒入院，醫(yī)生要馬不停蹄地問診、治療、寫病歷。每天來預約住院的有30多個，肺炎患兒都住不上院，只能在門診治療，僅有的床位要收治病情更重的孩子。”張瑞云介紹。

病毒性感冒占七成，醫(yī)生提醒應注意交叉感染

張瑞云介紹，病毒性感冒占了就診人數(shù)的70％，以乙型流感病毒、甲型H1N2和H2N3、諾如病毒病毒為主。據(jù)悉，乙型流感多表現(xiàn)為患兒高熱不退，持續(xù)3－5天。發(fā)熱初期，家長可以給孩子口服退燒藥、抗病毒藥物、多喝水、做皮膚擦浴等，不是一定需要輸液治療。她介紹，如果孩子的精神狀態(tài)不錯，僅僅有胃腸癥狀，其他癥狀不是很嚴重，為了避免交叉感染，家長可以帶著孩子到就診人數(shù)相對較少的社區(qū)二級醫(yī)院，對癥診治；如果孩子已經(jīng)高熱3天，有咳嗽、精神狀態(tài)較差、呼吸、心率明顯增加或減慢時，就要抓緊到專業(yè)醫(yī)院檢查、化驗。

婦兒醫(yī)院徐迎軍介紹，高熱、咳嗽、喘息是目前急診科患兒最常見的幾種癥狀。發(fā)熱是種癥狀，不是病。從醫(yī)學角度來講，發(fā)熱是種自我保護手段，可以限制病原體繁殖，38度以下的發(fā)熱靠多喝溫開水或物理降溫退熱即可，但38度以上的高熱將導致內(nèi)分泌紊亂和驚厥發(fā)作，需要因人而異因病施治。

徐迎軍提醒市民，孩子因高熱出現(xiàn)驚厥發(fā)作，首要任務并不是抱起孩子往醫(yī)院跑?！笆紫仁窍茸尰純浩教?，頭歪向一側，避免因驚厥發(fā)作導致異物窒息。此外也不提倡用掐人中方式進行現(xiàn)場救治，因為往下壓的動作，將會導致呼吸道阻塞，影響呼吸?！?/p>

近期流感活動增強，要多開窗透氣

記者從青島市疾控中心了解到，近期青島市流感活動增強，尤其是學校、托幼機構等集體單位更需提高警惕，加強防控。青島市疾控中心傳染病防制科主任姜法春介紹，全市近期流感樣病例活動水平較前期有所上升?！澳壳傲鞲胁《緳z出陽性率持續(xù)升高，已超過10％，流感病毒以季節(jié)性H3和乙型流感Victoria系為主?！?/p>

姜法春介紹，預防流感，需要多開窗透氣，勤洗手，勤換衣?！按驀娞鐣r第一選擇為紙巾、手帕捂住口鼻，來不及抽取紙巾時可用袖口處掩捂口鼻防制唾沫飛濺。不可用手。打噴嚏后應立即用流水洗手，防止通過接觸門把手，物品等傳染給其他人?！钡昧肆鞲幸欢ㄒ骺谡?，可以有效防止將病毒傳染給他人，主動戴口罩也可以有效防止被病毒感染。此外，要盡量避免去人聚集場所?！敖臃N流感疫苗仍是預防流感最有效的方式。”姜法春說。

（齊魯晚報?齊魯壹點記者 臺雪超 通訊員 張瑄 畢乙賀）